經(jīng) 脈 實 質(zhì) 之 我 見
任何科學(xué)都是在繼承基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)問題，然后對這一問題進行研究、分析、探討，從而推動科學(xué)逐步向前發(fā)展、并逐步走向成熟。經(jīng)脈研究也和其它學(xué)術(shù)研究一樣，也呈波浪式向前發(fā)展。由于經(jīng)脈這一詞來源于《內(nèi)經(jīng)》，今人有時稱其為經(jīng)脈，有時稱其為經(jīng)絡(luò)。因此，我們?nèi)砸浴秲?nèi)經(jīng)》中的原始論述為依據(jù)，稱其為經(jīng)脈，探討經(jīng)脈的大體輪廓，然后再參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的有關(guān)論述，用中西醫(yī)結(jié)合的觀點探討經(jīng)脈的實質(zhì)與經(jīng)脈的功能。
一、概述
建國以來，國人在“中西醫(yī)結(jié)合，以中醫(yī)為主�！钡乃枷胫笇�(dǎo)下，先后多次對經(jīng)脈進行研究、探討，提出了一些具體的、開拓性的見解，一度引起學(xué)術(shù)界的重視。概括起來有以下四種觀點：1、認為經(jīng)脈就是神經(jīng)。2、認為經(jīng)脈是并列于神經(jīng)，又具有神經(jīng)功能的另一種物質(zhì)，二者不能互相取代。3、認為經(jīng)脈是機體的神經(jīng)體液綜合調(diào)節(jié)機能。4、認為經(jīng)脈是機體的生物電現(xiàn)象。
二、關(guān)于經(jīng)脈的物質(zhì)基礎(chǔ)：
《素問·六微旨大論》說：“物之生，從于化；物之極，由乎變；變化之相搏，成敗之所由也�！敝赋隽宋镔|(zhì)是基礎(chǔ)，一切變化都是在物質(zhì)的基礎(chǔ)上進行的，沒有物質(zhì)基礎(chǔ)的變化是不存在的。經(jīng)脈也是一樣，既有功能的產(chǎn)生，也必然有產(chǎn)生功能的物質(zhì)所在。
我們用中西醫(yī)結(jié)合的觀點進行分析，上述四種論點各有所長，分別從不同角度揭示了經(jīng)脈的大體輪廓，使人們看到曙光就在前頭。但這四種觀點也各有不足：均不能完整地解釋經(jīng)脈的形態(tài)、走行與功能。1、神經(jīng)論者雖能解釋經(jīng)脈能夠調(diào)節(jié)臟腑、傳導(dǎo)興奮、反應(yīng)病情的功能，但不能解釋經(jīng)脈何以運送血氣，營養(yǎng)臟腑的功能；2、并列于神經(jīng)，又具有有神經(jīng)功能的另一種物質(zhì)，至今在人體中沒有找到，已自行
流產(chǎn)；3、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)論者認為，經(jīng)脈是神經(jīng)體液綜合調(diào)節(jié)機能。但是體液調(diào)節(jié)由人體內(nèi)分泌器官和內(nèi)分泌細胞進行，如果將機體的內(nèi)分泌器官和內(nèi)分泌細胞看成是經(jīng)脈的組成部分，顯然不妥；4、生物電現(xiàn)象見于一切活的生物細胞，如果把經(jīng)脈看成是一切生物細胞，未免得有些不倫不類。
那么，經(jīng)脈到底是一種什么樣的物質(zhì)，或者說相當于什么樣物質(zhì)呢？在科學(xué)文化不發(fā)達的古代，古人能夠用肉眼看到經(jīng)脈，能夠研究出經(jīng)脈的功能。為什么在科學(xué)文化十分發(fā)達的今天，我們用現(xiàn)代化的儀器反而看不到經(jīng)脈的實質(zhì)，研究不出經(jīng)脈的功能呢？
我們認為，在《內(nèi)經(jīng)》時代的古文獻中，一個字就相當于現(xiàn)代文學(xué)中的一個詞，就是說經(jīng)脈是由“經(jīng)”和“脈”二個詞組成。所謂經(jīng)，就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的神經(jīng)系；所謂脈就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的脈管系。
從中西醫(yī)結(jié)合觀點分析，神經(jīng)系由中樞和周圍二部分組成，中樞神經(jīng)系包括腦、
脊髓兩部分，屬于奇恒之腑；脈管系由血管和淋巴管二部分組成，血管習(xí)慣上稱為血脈或脈中，淋巴管習(xí)慣上稱為脈外或衛(wèi)氣。因此經(jīng)不包括腦和脊髓，脈也不包括心臟。
傳統(tǒng)中醫(yī)認為，經(jīng)脈的功能包括三個方面的內(nèi)容：1、調(diào)節(jié)作用——即“調(diào)虛實”（見《靈樞·經(jīng)脈》)；2、是運輸和營養(yǎng)作用，即“行血氣而營陰陽、濡筋骨、利關(guān)節(jié)�！� （見〈靈樞·本臟〉)。3、是防衛(wèi)作用，即“逆其氣則病，從其氣則愈（〈素問·痹論〉)�！睆闹形麽t(yī)結(jié)合觀點分析，這里的“調(diào)虛實”就是神經(jīng)的功能；“行血氣而營陰陽”就是血管的作用；而“逆其氣則病，從其氣則愈”則是淋巴系的功能。而血管和淋巴管又合稱脈管。因此我們說，經(jīng)脈是由神經(jīng)系和脈管系二部分共同組成。
