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正本清源:醫(yī)患關(guān)系緊張 6成醫(yī)生經(jīng)歷或看到同事被打

雖然對職業(yè)環(huán)境充滿了焦慮和不滿,但是大多數(shù)中國醫(yī)生仍然視治病救人為人間至樂。在本報(bào)和丁香園網(wǎng)最近的調(diào)查中,63%的受訪醫(yī)生表示,讓他們最感快樂的事是“治愈患者疾病、取得患者信任”。這個(gè)比例甚至超過了“經(jīng)濟(jì)收入增加”(61%)和“職稱得到提升”(16%)。

  截至2月20日,共有4353名醫(yī)務(wù)人員參加本次調(diào)查,其中住院醫(yī)師2443人、主治醫(yī)師1271人、副主任醫(yī)師507人、主任醫(yī)師100人,還有32名醫(yī)院行政管理人員。他們的年齡絕大多數(shù)是在25歲至45歲之間,月收入在1000元至3000元的占六成。

  調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)前嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)嚴(yán)重地影響到醫(yī)生的職業(yè)感受和預(yù)期。近四成的醫(yī)生說,他們的工作壓力非常大,“有時(shí)甚至感覺要崩潰”。這種壓力不是因?yàn)闀x升的艱難或者收入的微薄,而是因?yàn)榛颊吆蜕鐣?huì)輿論的質(zhì)疑和不認(rèn)可,導(dǎo)致神經(jīng)過度緊張。許多醫(yī)生感到工作效率和個(gè)人成就感都在降低。

  更為嚴(yán)重的是,60%的受訪醫(yī)生說,每年都會(huì)經(jīng)歷或者見到同事經(jīng)歷被患者毆打的情況。這不僅是肉體上的傷害,更是在動(dòng)搖醫(yī)生的職業(yè)方向。有醫(yī)生說,如果一個(gè)職業(yè)充滿了暴力沖突的危險(xiǎn),那絕不是一個(gè)讓人向往的職業(yè)。在丁香園網(wǎng)的另一項(xiàng)調(diào)查中,超過一半的醫(yī)生表示,他們曾經(jīng)猶豫是否該離開醫(yī)院,去過一種不同的生活;而另外的36%則正在作這樣的斗爭;只有僅僅8%的人從來沒有動(dòng)過換個(gè)職業(yè)的念頭。醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)絹碓匠蔀獒t(yī)生煩惱的主要來源。58%的受訪醫(yī)生覺得“不快樂的時(shí)候居多”。在此種情況下,反對子女繼承此業(yè)的人成了大多數(shù)。

  盡管如此,醫(yī)生職業(yè)的感召似乎并沒有完全失去生命力。治病救人,作為分內(nèi)事,仍然對醫(yī)生本人充滿了誘惑。63%的受訪醫(yī)生表示,讓他們最感快樂的事情就是“治愈患者疾病,取得患者信任”。選擇此項(xiàng)的比例只比“身體健康,家庭幸福”略低,而高于“社會(huì)地位提高、獲得社會(huì)尊重”(45%)、“經(jīng)濟(jì)收入增加”(61%)、“職稱得到提升”(16%)、“科研論文發(fā)表”(13%)等項(xiàng)。

  有醫(yī)生這么列舉這個(gè)職業(yè)的幸福和快樂:一、歷盡千辛萬苦成功完成手術(shù)的外科醫(yī)生——暢快的感覺無法溢于言表;二、千方百計(jì)搶救成功重;颊咧蟆欠N成就感無法用語言形容;三、外出時(shí)遇到并不熟識(shí)的面孔,向你熱情地打招呼:×大夫!并向他的孩子介紹,你就是被這個(gè)阿姨接生出來的——被病人認(rèn)可的自豪感油然而生;四、在餐館吃飯,旁邊的客人向你點(diǎn)頭,雖然你已不記得他是何許人也,可結(jié)賬時(shí)才發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)替你結(jié)過了——這是病人對醫(yī)生最樸實(shí)的回報(bào)。

  另外,作為健康守護(hù)神的醫(yī)生本身的健康狀況并不讓人樂觀。調(diào)查中,63%的受訪醫(yī)生感覺自己的健康狀況在下降。這很可能是工作勞累或者缺少運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。醫(yī)生工作的特殊性導(dǎo)致他們每天的工作時(shí)間普遍在8小時(shí)以上,有的甚至在11小時(shí)以上。與此同時(shí),體育鍛煉的機(jī)會(huì)在降低。54%的醫(yī)務(wù)人員有半年以上沒有運(yùn)動(dòng)過。像許多人一樣,醫(yī)生也不經(jīng)常參加體檢,只有身體不舒服時(shí)才去檢查。面對情緒的低落,四分之三的人不考慮心理治療,從來沒有接受過心理治療的人高達(dá)96%。

  2008年年初,廣東44歲的神經(jīng)外科醫(yī)生郭予大在手術(shù)前猝死的消息曾在醫(yī)務(wù)界引起了極大的震動(dòng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長鐘南山院士借此呼吁:請全社會(huì)重視并關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。他指出,醫(yī)務(wù)工作是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)含量的服務(wù)工作,而持久的“過勞”狀態(tài),會(huì)危害醫(yī)生的身心健康,出現(xiàn)精力缺乏、心情變差、情緒難穩(wěn),并增加慢性疾病的患病率,而醫(yī)務(wù)人員的健康狀況下降會(huì)直接影響醫(yī)療水平。



(記者:董偉 王培培  來源:《中國青年報(bào)》 )
-----------我本應(yīng)該去捅一個(gè)掛中醫(yī)名頭的西醫(yī),只是我現(xiàn)在還沒空。
捅他是為民除害。
-----------國家應(yīng)該多培養(yǎng)些中醫(yī)師出來,醫(yī)師應(yīng)占全國人口比例的10%,那樣就會(huì)解決了很多問題。中醫(yī)養(yǎng)生、治療也才會(huì)真正得到發(fā)揚(yáng)。

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