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中醫(yī)討論:中藥資源透支嚴(yán)重還能撐多久?

無數(shù)未曾成熟、藥效物質(zhì)還沒有長(zhǎng)成的中藥材被硬性采摘;大量未經(jīng)充分利用、還含有不少藥用成分的中藥材被生生丟棄;煎藥機(jī)把尚未煎出的有效物質(zhì)隨藥渣倒掉……眼睜睜地看著我國(guó)已經(jīng)不再豐裕的中藥資源就這樣被無情浪費(fèi),最近不少中醫(yī)藥專家大聲疾呼——珍重大自然恩賜給我國(guó)獨(dú)有的中藥資源,千萬別讓中醫(yī)最終毀在中藥的缺失上!

  中藥資源嚴(yán)重透支

  中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所胡思林研究員介紹說,中藥產(chǎn)業(yè)是資源依賴型產(chǎn)業(yè),中醫(yī)藥服務(wù)對(duì)象不僅涵蓋了我國(guó)的10多億人口,國(guó)外數(shù)以千萬計(jì)的中華文化圈民眾也對(duì)中藥情有獨(dú)鐘。全國(guó)有3800多個(gè)縣級(jí)以上中醫(yī)機(jī)構(gòu),中醫(yī)年平均診療人次高達(dá)2.34億。40萬左右中醫(yī)藥人員在用中藥,綜合醫(yī)院的中醫(yī)、西醫(yī)人員也在用中藥。另一個(gè)輸出中藥和中藥保健品的渠道是遍布城鄉(xiāng)的數(shù)十萬家中藥店和超市、商店,還有最為“重量級(jí)”的用戶是我國(guó)五六千家中藥廠、保健品廠和中藥飲片廠。再加上中藥飲片以及產(chǎn)品的出口,可以說,中藥產(chǎn)、銷、用規(guī)模之大,在全世界是絕無僅有的。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),每年僅在國(guó)內(nèi)10多個(gè)合法的藥材交易市場(chǎng)進(jìn)行交易的藥材,即以千萬噸計(jì)。

  相對(duì)于此,我國(guó)中藥資源的家底有多厚呢?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部副主任方建國(guó)博士介紹,我國(guó)從1975年始,歷時(shí)10年進(jìn)行了全國(guó)中藥資源的普查,確認(rèn)我國(guó)有中藥資源12807種,其中藥用植物11146種,野生藥材總儲(chǔ)藏量為850萬噸,家種藥材年產(chǎn)量為30多萬噸。但是,現(xiàn)在我國(guó)中成藥、保健品、中藥提取物、中藥飲片等每年要消耗藥材70萬噸。有據(jù)可查的是,去年前7個(gè)月僅中成藥生產(chǎn)即用去藥材51.29萬噸。藥材資源的透支可想而知。盡管近些年來我國(guó)再未做過中藥資源調(diào)查,儲(chǔ)藏量已無從知曉,但是,從中藥用量的劇增即可料定:中藥資源的大為減少,已成為不可等閑視之的現(xiàn)實(shí)。

  種植藥材比不上野生藥材

  為了解決中藥資源減少、某些品種的瀕危甚至枯竭以及中藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的問題,我國(guó)政府采取了許多有益的措施。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)已建有448個(gè)中藥材規(guī)范化種植基地,種植面積已達(dá)2000余萬畝。我國(guó)現(xiàn)常用中藥材約有1200種,其中野生品種約800種,產(chǎn)量約占中藥材總量的30%,人工栽培品種約400種,產(chǎn)量約占70%,人工栽培藥材已成為臨床和工業(yè)生產(chǎn)不可或缺的重要組成部分。

  但是,人工栽培藥材能完全取代野生藥材嗎?二者在藥效上又有何不同?中國(guó)中藥協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)房書亭說,首先,由于環(huán)境、地域、技術(shù)、生長(zhǎng)周期過長(zhǎng)等原因,至今還有大部分常用藥材未能解決或完全解決野生變?nèi)斯しN植問題,如雪蓮、冬蟲夏草、石斛、阿魏、蓯蓉等。如近年來使用量較大的冬蟲夏草,由于資源已經(jīng)瀕危,西藏主產(chǎn)地的售價(jià)已從1995年的每千克2000元左右,飆升到現(xiàn)在的每千克10多萬元?梢哉f,人工栽培藥材要想完全取代野生藥材,還有極為漫長(zhǎng)的路要走。

  從另一角度來說,人工栽培藥材由于缺少成熟的種植、管理等經(jīng)驗(yàn),質(zhì)量有待提高,藥效也有待研究。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)李俊德教授說,古代名醫(yī)對(duì)中藥的人工種植早有認(rèn)識(shí),并提出了許多重要觀點(diǎn),如“諸藥所生,皆有境界”;“地產(chǎn)南北相殊,藥力大小懸隔”等,F(xiàn)代藥理研究也證實(shí),藥材栽培的地理、氣候、水土、特有的微

  量元素等,是決定藥材特質(zhì)的最重要因素,即中醫(yī)所謂的“道地藥材”,也是現(xiàn)代優(yōu)質(zhì)藥材的代名詞。但是,大面積人工種植往往會(huì)突破原有地域范圍,而藥材失去了“道地性”,則難免像《本草綱目》所說:“性從地變,質(zhì)與物遷!

  近些年來,由于一些藥材供不應(yīng)求,致使普遍出現(xiàn)了目引種、擴(kuò)大栽培,或是種植品種種源混雜、良莠不分,導(dǎo)致質(zhì)量下降的現(xiàn)象。還有些藥農(nóng)為追求高產(chǎn),濫施化肥、農(nóng)藥,致使品種變異、品質(zhì)下降以及重金屬殘留等。大部分人工種植藥材療效低于野生藥材這一現(xiàn)實(shí),已為業(yè)界所公認(rèn)。最為明顯的例子是野山參面臨絕種,而人工種植的

  園參大量積壓,甚至賣出了蘿卜價(jià),同樣,野生天麻、黃芩丹參等許多藥材都面臨類似難題。

  資源浪費(fèi)問題多多

  盡管我國(guó)中藥資源現(xiàn)狀不容樂觀,中藥材供應(yīng)已日趨緊張,但令人痛心的是目前還廣泛存在著嚴(yán)重的資源浪費(fèi)現(xiàn)象。專家們列舉了幾個(gè)主要方面:藥材的采收失時(shí)。藥材的特性之一是只有適時(shí)采收才能保證最佳藥效,否則藥效將大大降低并造成資源的巨大浪費(fèi)。比如,茵陳即有“三月茵陳四月蒿,五月苗陳當(dāng)柴燒”之說!肚Ы鹨矸健穭t明確指出:“不依時(shí)采收,與朽木無殊,虛費(fèi)人工,卒無種益!爆F(xiàn)在,不依時(shí)采收的現(xiàn)象比比皆是,如杜仲需10年采剝,現(xiàn)3年即剝皮出售。人參宜生長(zhǎng)5年至8年,現(xiàn)在兩年至4年即采挖,其所含藥用成分人參皂甙等大大減少。

  儲(chǔ)藏條件的簡(jiǎn)陋也造成了中藥資源的浪費(fèi)。中藥界有句俗話:“霉藥不治病,反而要人命。”中藥的發(fā)霉、蟲蛀、泛油、變色、潮解、溶化等,都會(huì)破壞和改變其有效成分。中藥儲(chǔ)存都有濕度、溫度的要求,但現(xiàn)在絕大多數(shù)藥庫(kù)達(dá)不到條件,由此而造成的藥材變質(zhì)浪費(fèi)估計(jì)高達(dá)藥材總量的10%~20%。

  另外還有炮制使用過程中的浪費(fèi)。藥材炮制的目的是增效減毒,但現(xiàn)在很多藥企粗制濫造或干脆省了這道工序。如對(duì)含有揮發(fā)油不宜久泡的柴胡、薄荷、荊芥等一泡數(shù)小時(shí)或多日,致使藥材提取率降低或白白損失有效成分。近年來大行其道的煎藥機(jī),其所煎出的藥液肉眼即可看出比傳統(tǒng)煎藥法煎出的藥液明顯色淺。據(jù)實(shí)驗(yàn),被煎藥機(jī)拋棄的藥渣中,至少還有30%~50%的有效成分未被煎出。

  中藥工業(yè)化生產(chǎn)中的浪費(fèi)。不少生產(chǎn)企業(yè)為縮短周期,降低成本,減少中藥提取次數(shù)或縮短提取時(shí)間,致使所丟掉的藥渣中還留有很多有效成分。還有不少企業(yè)只提取藥材中的一種或一類有效成分,缺乏應(yīng)有的綜合利用。如“銀花露”僅利用了其中的揮發(fā)成分,不具揮發(fā)成分的綠原酸等則被丟棄,而后者是制備黃連、銀黃等制劑的主要有效成分。據(jù)估計(jì),全國(guó)生產(chǎn)這三種中成藥的企業(yè)有近200家,一年造成的金銀花浪費(fèi)高達(dá)兩萬噸。另外,我國(guó)年出口麻黃素要消耗麻黃原料3萬多噸,是中醫(yī)所用麻黃的10多倍,而麻黃所含的其他有效物質(zhì)則被白白扔棄。又如青蒿素是目前世界衛(wèi)生組織唯一推薦的一線抗瘧藥品,但有些提取青蒿素后的“廢渣”中,還留有很多抗生素等有效成分,以年產(chǎn)30噸青蒿素計(jì),浪費(fèi)藥材高達(dá)5000噸以上!

  “問渠哪得清如許,為有源頭活水來!眹(yán)峻的形勢(shì)要求我們必須未雨綢繆,如果失去了中藥資源這一源頭,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展將成為無源之水。
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