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中醫(yī)討論:國醫(yī)大師能否拯救中醫(yī)

在他們年事已高、即將退出歷史舞臺時,這樣空前高規(guī)格的國家級頭銜,能否幫助他們拯救中醫(yī)?

《瞭望東方周刊》記者曹順妮 | 北京報道

這30個人相當特殊。

他們平均年齡85歲,最長者裘沛然,生于1913年1月,96歲高齡;年齡最小的張學文,生于1935年10月,也已年逾古稀。其他28位老人,大多生于上世紀20年代左右。

他們身懷絕技,依靠古老傳統(tǒng)的“師帶徒”模式,繼承了中醫(yī)精華。其中,6人是“國家級非物質文化遺產傳統(tǒng)醫(yī)藥項目代表性傳承人”,28人是“全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師”。

他們被稱作“國寶”,行醫(yī)制藥都在55年以上,或獨創(chuàng)醫(yī)術,或研制出以自己名字命名的藥劑,大都做過中央保健委員會的會診專家,代表著當代中醫(yī)的最高水平。

他們就是由人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局共同評出的首屆“國醫(yī)大師”。

有意思的是,這批“國醫(yī)大師”出生之時,恰逢20世紀之初,西醫(yī)強勢崛起,中醫(yī)命運逆轉,究竟要從父輩手中繼承下古老的中醫(yī)醫(yī)術,還是選擇當時政府力推的“合于世界進化之大勢”的西醫(yī)?

裘沛然出生的1913年1月,北洋政府頒布了《中華民國教育新法令》,以中西醫(yī)“致難兼采”為由,把“中醫(yī)藥”列在教育學科之外,只提倡專門的西醫(yī)學校,引發(fā)了近代史上著名的“教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案”,第一次中醫(yī)存廢之爭由此而起。

1929年,強巴赤列出生在一個藏醫(yī)世家。這一年,發(fā)生了著名的“廢止舊醫(yī)案”。當時的南京政府衛(wèi)生部意欲實施廢止中醫(yī)的《規(guī)定舊醫(yī)登記案原則》,由此引發(fā)了第二次大規(guī)模的中醫(yī)存廢之爭。而37年后,在“破四舊”中,被稱為“舊醫(yī)”的中醫(yī)也未能幸免。

20世紀初,西醫(yī)在政府推動下,占據(jù)了教育先機,不少中醫(yī)從業(yè)者被迫轉向西醫(yī)。

“中醫(yī)百年坎坷,經歷大半!6月19日,首屆“國醫(yī)大師表彰會”在北京舉行,衛(wèi)生部北京醫(yī)院90歲高齡的國醫(yī)大師李輔仁,這樣感嘆。

30位國醫(yī)大師,僅有19位到場,其余大多因年高體弱而缺席。就在表彰會舉行一周前,87歲的國醫(yī)大師張鏡人離世。

出生在西醫(yī)強勢崛起時代的國醫(yī)大師們,基于不同因緣,走上了中醫(yī)之路,成為中國最后一代經過嚴格的“師帶徒”模式培養(yǎng)出來的中醫(yī)傳承人;而在他們年事已高、即將退出歷史舞臺時,“國醫(yī)大師”這樣空前高規(guī)格的國家級頭銜,能否幫助他們拯救中醫(yī)?

搶救中醫(yī)

“要是再年輕10歲20歲,會覺得國醫(yī)大師這個擔子很重,可以好好挑起來,現(xiàn)在力不從心了!毖兄瞥觥疤養(yǎng)心丸”的王綿之有些憾然,他今年已86歲,此前接受本刊記者采訪時已臥病在床,表彰會亦缺席。

“評出30位國醫(yī)大師還遠遠不夠,中醫(yī)博大精深,社會需要更多的國醫(yī)大師!薄爸腥A養(yǎng)生第一人”、88歲高齡的路志正強調。

“國醫(yī)大師的評選,是從國家層面上為中醫(yī)振興打氣,樹立中醫(yī)標桿,給后人希望!眲(chuàng)立“賀氏針灸三通法”的83歲的國醫(yī)大師賀普仁如此評價。

一生獲得無數(shù)贊譽和稱號的30位名老中醫(yī),把“國醫(yī)大師”的頭銜看作一種象征符號,它的背后是國家對中醫(yī)藥的認可和各種緊急搶救舉措。

“我們一定要加快速度搶救中醫(yī),為大師們成立研究室,配備助手,保護和繼承大師們的學術思想和經驗!敝鞒直碚脮男l(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強說。

“搶救”、“緊迫性”,這些字眼貫穿在近年來國家出臺的各種關于促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的文件中。1990年6月23日,人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關于采取緊急措施做好老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作的決定》:“鑒于當前有獨到的學術經驗和技術專長的老中醫(yī)藥專家年事已高,必須采取緊急措施予以繼承,否則,這些經驗和專長將會失傳,從而造成不可彌補的損失。由于時間緊迫,決定先在全國選五百名老中醫(yī)藥專家為指導老師,每人配備一至二名理論與實際均有一定基礎的中年助手,以師承面授方式繼承!

隨后,包括此次評選出的30名國醫(yī)大師在內,500多位名老中醫(yī)們擔起了“全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師”的擔子,被忽略半個多世紀的中醫(yī)特色傳承模式---“師帶徒”,重獲肯定,搶救中醫(yī)邁出了實質性一步。

“ ‘首都國醫(yī)名師’也好,‘國醫(yī)大師’也好,這些名號對我來說,都是空的!甭分菊勂疬@些耀眼的稱號說,“我更看重的,是全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師的身份!

2009年1月6日,在首次以北京市政府名義召開的首都中醫(yī)藥發(fā)展大會上,王綿之、賀普仁、路志正等12位北京老中醫(yī),被北京市衛(wèi)生局、北京市人事局、北京市中醫(yī)管理局聯(lián)合授予“首都國醫(yī)名師”榮譽稱號,并獲得市政府10萬元的獎勵。同時,51位第三批全國及北京市老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師,獲得了總額為466萬元的獎勵。

不能拋棄“師帶徒”

“中醫(yī)出徒,是建立在長時間的臨床實踐和飽讀經典醫(yī)書的基礎上。60歲到70歲這個年齡段,往往是中醫(yī)成熟期?上У氖牵壳斑@個年齡檔的老中醫(yī)最緊缺!辟R普仁用“青黃不接”、“斷檔”表達他對中醫(yī)“后繼乏人”的憂慮。

中醫(yī)走到今天急需搶救的地步,與上個世紀的那兩次中醫(yī)存廢之爭以及解放后“輕臨床重理論”的醫(yī)學院校培養(yǎng)方式不無關系。

“現(xiàn)在不少中醫(yī)院校,中醫(yī)課程成了選修課,而英語、政治、西醫(yī)卻是必修課!蓖蹙d之的兒子王煦說。

他告訴本刊記者,章含之的一位美國朋友,在國外西醫(yī)檢查下要做換腎手術,經他父親醫(yī)治,10年過去了,腎至今沒有切除。“不少急癥、重癥患者,在父親醫(yī)治好他們的病患后,紛紛登門道謝。這些成就感和中醫(yī)的魅力,只有親身經歷后才知道。”

1991年,王煦和其他兩名中醫(yī),成為王綿之以“全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師”身份培養(yǎng)的第一批“師帶徒”弟子,學習期限是3年。

“這3年,父親出診,我們都要在一旁觀摩感受,還要負責抄藥方、比較病案!边@種口傳心授的方法,王煦說能讓醫(yī)術提高很快,“之前雖然也經過院校培養(yǎng)這一環(huán)節(jié),但碰到病人還是不會看,只有親眼見父親如何診治后,心里才算有了底!彼麖娬{,師帶徒是必須的。

但是,“師帶徒”模式也曾被指責:珍秘醫(yī)術不外傳而形成中醫(yī)門派獨立、不能互相溝通。

“現(xiàn)在不是這種情況了,我們家族祖?zhèn)鞯摹?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113063536_98777.shtml" target="_blank">王氏保赤丸’兒科秘方,父親早在50年代就獻給了國家,從1990年到現(xiàn)在,父親帶了3批弟子,其中還有臺灣中醫(yī),不分門里徒弟還是門外徒弟,全都一視同仁。”王煦說,學徒時,父親經常會先讓弟子開藥方,然后再把自己開的藥方讓弟子揣摩,“一比較,方知其中差距。”

“我學西醫(yī),考試很容易拿到100分。但是中醫(yī)博大精深,醫(yī)書典籍1萬多部,看都看不完,要掌握好,還要靠悟性加臨床實踐!甭分菊f,中醫(yī)講究個體傳授,而非西醫(yī)那種規(guī);逃。

路志正向本刊記者介紹說,解放后,中國尚有50萬名中醫(yī),在當時“學蘇聯(lián)、改造舊醫(yī)”的國家指示下,按照蘇聯(lián)醫(yī)學教育模式,建立起我國的高等中醫(yī)教育體系,直接將西醫(yī)的培養(yǎng)模式引入到中醫(yī)教育當中。

“但是,按照西醫(yī)模式培養(yǎng)出來的20萬名中醫(yī),缺乏臨床經驗,不會看病。現(xiàn)在存在的怪現(xiàn)象就是中醫(yī)學院不學中醫(yī),1/3時間學政治英語,1/3時間學西醫(yī)。中西醫(yī)課程比例不平衡、中醫(yī)分流,是教育存在的最大問題!彼f。

路志正為了身體力行“師帶徒”,就連接受記者采訪,都安排在醫(yī)院里,以便他的博士后學生能到場,“創(chuàng)造一切機會和學生多接觸”。他隨身的包里,都是學生上交的病案,上面有他的批改。

“路老的記憶力比我們都好,他一生從醫(yī)的病案、醫(yī)案全都保留著,好多疑難雜癥的案例,都要求我們仔細研究。”在路志正面前,徒弟們畢恭畢敬,實際上,他們已經是國內有名的主任醫(yī)師或某家醫(yī)院的院長。盡管非常忙碌,但只要路老一聲召集,再忙也要趕過來。

“真正師帶徒學習很苦!辟R普仁的女徒弟張馨月,如今正在賀普仁診所邊學習邊出診,“我們達不到當年賀老那種程度!苯30歲才開始學習針灸、毫無醫(yī)學背景的她迷上針灸,和當年賀老走上針灸之路一樣,都是因為針灸治好了自己的病。

“我打小身體孱弱,每次生病,大都是靠針灸治好。”賀普仁說,當時給他扎針的,是村里沒有讀過書的老太太們,他想弄明白針灸治病的奧秘,老太太們卻沒法解釋清楚。1940年,14歲的賀普仁從河北淶水縣一個農村走出來,抱著搞清楚針灸奧秘的想法,師從1935年到北京掛牌行醫(yī)的同鄉(xiāng)牛澤華。

“吃住都和師傅在一起,師傅的醫(yī)德醫(yī)術就在點滴生活里,通過耳濡目染學習。只要師傅要求的,有一點做不到都不行!辟R普仁舉例說,“當時師傅告訴我,要想學好針灸,必須學武術練真氣。我因為偷懶,就沒理會。后來發(fā)現(xiàn)扎針力道總比師傅差,才明白是真氣不足!

針灸外交

單憑國家出臺規(guī)定搶救中醫(yī),王綿之認為還遠遠不夠,“中醫(yī)自身要爭氣,才能吸引更多人學習中醫(yī),傳承中醫(yī)。”

而爭氣的表現(xiàn),就是在關鍵事件上,顯露出中醫(yī)獨特的魅力。借機發(fā)力的思維要追溯到毛澤東時代的“針灸外交”。

“尼克松和田中角榮訪華期間,我都曾為他們針灸過!弊鳛椤搬樉耐饨弧钡闹鹘牵R普仁對中醫(yī)揚名海外貢獻巨大。也正因為尼克松,針灸正式傳入美國,日本也多次邀請賀普仁前去講學。

不僅國外政要領教了針灸的厲害,國內領導人也曾受益于針灸治療。

“崴了腳無法走路的一位國家領導人,因為要出國訪問,需在一周內恢復,經過針灸后,如期出訪!辟R普仁回憶說,1999年,一位國家領導人到南方視察抗洪救災,背部受涼疼痛難忍,經賀普仁親自針灸后痊愈。

“賀老常說,中醫(yī)不僅善于治疑難雜癥,也善于治急癥。賀老堅持了40多年的義診,上至國家領導人,下至平民百姓,治好的病人太多了。”張馨月介紹,賀普仁希望用這種方式讓更多的人認識中醫(yī)和針灸。

而王綿之讓中醫(yī)爭氣的方式,則是“讓古老的中醫(yī)運用到最現(xiàn)代的科學事件上”。2008年,王綿之組方的防治太空病的中藥“太空養(yǎng)心丸”與“神七”同時名揚天下。

“網上有人罵,說父親拿航天員做實驗,我要特別澄清一下,早在神五發(fā)射時,父親就已經采用中醫(yī)方法為楊利偉調養(yǎng)身體,神六上天前3個月和回到地面后,他也對費俊龍和聶海勝進行過中醫(yī)調理保健。在此基礎上,父親和其他航天醫(yī)學工作者,共同研發(fā)出太空養(yǎng)心丸!蓖蹯隳贸隽擞≈氨C堋弊謽拥年P于航天員中藥調養(yǎng)身體的醫(yī)學報告,向記者證明。

“西醫(yī)善于借鑒物理、化學等其他學科的先進技術,比如利用X光進行透視等等,中醫(yī)也要借其他學科優(yōu)勢為中醫(yī)所用!蓖蹙d之希望古老的中醫(yī)不僅能運用到最現(xiàn)代化的科技事件上,同時也能采用其他學科的最新成果,實現(xiàn)與時俱進。

“國醫(yī)大師的榮譽是老祖宗留下來的,僅憑我們這些老人挽救中醫(yī)還不夠,”國醫(yī)大師路志正告訴本刊記者,中醫(yī)能堅持到今天,依賴的是良好的群眾基礎,不能忽略民間中醫(yī)的力量,更要花力氣搜集和保存民間藥方,使國醫(yī)大師和民間中醫(yī)形成合力。

“未來10年是中醫(yī)藥發(fā)展的關鍵,發(fā)展緩慢就意味著消亡。”經常上網尋求中醫(yī)發(fā)展之策的“國醫(yī)大師”郭子光說,“未來10年,應把有限的醫(yī)療資源集中到確定和提高療效上,針對不同疾病形成一個個最佳治療方案,這才能吸引更多的人加入到中醫(yī)隊伍中!

對此,王國強承諾,未來3年,國家將投資133億余元建立16家中醫(yī)臨床研究基地,其中包括研究最佳治療方案。


相關資料:

30位當代泰斗級名老中醫(yī)(民族醫(yī))成為首屆“國醫(yī)大師”

1. 方和謙 男,漢族,1923年12月出生,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院主任醫(yī)師、教授,1948年8月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、“首都國醫(yī)名師”。

2. 王玉川 男,漢族,1923年9月出生,北京中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,1943年3月起從事中醫(yī)臨床工作,為“首都國醫(yī)名師”。

3. 王綿之 男,漢族,1923年10月出生,北京中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,1942年1月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、“首都國醫(yī)名師”,國家級非物質文化遺產傳統(tǒng)醫(yī)藥項目代表性傳承人。

4. 鄧鐵濤 男,漢族,1916年11月出生,廣州中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,1938年9月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、廣東省名老中醫(yī),國家級非物質文化遺產傳統(tǒng)醫(yī)藥項目代表性傳承人。

5. 任繼學 男,漢族,1926年1月出生,長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院主任醫(yī)師,1945 年4月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、吉林省名老中醫(yī)。

6. 朱良春 男,漢族,1917年8月出生,南通市中醫(yī)院主任醫(yī)師、教授,1939年1月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、江蘇省名中醫(yī)。

7. 何任 男,漢族,1921年1月出生,浙江中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,1941年1月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、浙江省名中醫(yī)。

8. 吳咸中 男,滿族,1925年8月出生,天津醫(yī)科大學、天津市南開醫(yī)院主任醫(yī)師、教授,中國工程院院士,1951年起即用中醫(yī)藥治療常見病癥,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師。

9. 張燦玾 男,漢族,1928年7月出生,山東中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,1949 年1月起從事中醫(yī)臨床工作,為山東省名中醫(yī)藥專家。

10. 張學文 男,漢族,1935年10月出生, 陜西中醫(yī)學院主任醫(yī)師、教授,1953 年 5 月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師。

11. 張琪 男,漢族,1922年12月出生,黑龍江省中醫(yī)研究院主任醫(yī)師,1942年1月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、黑龍江省名老中醫(yī)。

12. 張鏡人 男,漢族,1923年6月出生,上海市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師、教授,1942年6月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、上海市名中醫(yī)。

13. 李玉奇 男,漢族,1917年8月出生,遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院主任醫(yī)師,1939 年3月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師。

14. 李濟仁 男,漢族,1931年1月出生,皖南醫(yī)學院附屬弋磯山醫(yī)院主任醫(yī)師、教授,1948年11月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、安徽省名老中醫(yī)。

15. 李振華 男,漢族,1924年11月出生,河南中醫(yī)學院主任醫(yī)師、教授,1943年3月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師。

16. 李輔仁 男,漢族,1919年6月出生,衛(wèi)生部北京醫(yī)院主任醫(yī)師,1941年起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、“首都國醫(yī)名師”。

17. 蘇榮扎布 男,蒙古族,1929年12月出生,內蒙古醫(yī)學院主任醫(yī)師、教授,1949年5月起從事蒙醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、自治區(qū)名蒙醫(yī)。

18. 陸廣莘 男,漢族,1927年1月出生,中國中醫(yī)科學院主任醫(yī)師,1948年10月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師。

19. 周仲瑛 男,漢族,1928年6月出生,南京中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,1948年1月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師,國家級非物質文化遺產傳統(tǒng)醫(yī)藥項目代表性傳承人、江蘇省名中醫(yī)。

20. 賀普仁 男,漢族,1926年5月出生,首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師、教授,1948年起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、“首都國醫(yī)名師”,國家級非物質文化遺產傳統(tǒng)醫(yī)藥項目代表性傳承人。

21. 唐由之 男,漢族,1926年7月出生,中國中醫(yī)科學院主任醫(yī)師、研究員,1946年起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、“首都國醫(yī)名師”。

22. 徐景藩 男,漢族,1928年1月出生,江蘇省中醫(yī)院主任醫(yī)師、教授,1946年6月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、江蘇省名中醫(yī)。

23. 班秀文 男,壯族,1920年1月出生,廣西中醫(yī)學院主任醫(yī)師、教授,1940年9月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師。

24. 郭子光 男,漢族,1932年12月出生,成都中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,1951年4月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師。

25. 程莘農 男,漢族,1921年8月出生,中國中醫(yī)科學院主任醫(yī)師、教授,中國工程院院士,1939年2月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、“首都國醫(yī)名師”。

26. 裘沛然 男,漢族,1913年1月出生,上海中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,1934年9月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、上海市名中醫(yī)。

27. 強巴赤列 男,藏族,1929出生,西藏自治區(qū)藏醫(yī)院主任醫(yī)師,1947年起從事藏醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、自治區(qū)名藏醫(yī)。

28. 路志正 男,漢族,1920年12月出生,中國中醫(yī)科學院主任醫(yī)師,1939年2月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、“首都國醫(yī)名師”,國家級非物質文化遺產傳統(tǒng)醫(yī)藥項目代表性傳承人。

29. 顏正華 男,漢族,1920年2月,北京中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,1940年7月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、“首都國醫(yī)名師”,國家級非物質文化遺產傳統(tǒng)醫(yī)藥項目代表性傳承人。

30. 顏德馨 男,漢族,1920年11月出生,同濟大學附屬第十人民醫(yī)院主任醫(yī)師,1939年8月起從事中醫(yī)臨床工作,為全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師、上海市名中醫(yī),國家級非物質文化遺產傳統(tǒng)醫(yī)藥項目代表性傳承人。


(本文來源:瞭望東方周刊)
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