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醫(yī)家薈萃:針灸治療急性、肩、踝扭傷療效觀察

于松梅/文
  急性腰、肩、踝扭是一種常見(jiàn)疾病,大多由內(nèi)挫,及過(guò)猛扭轉(zhuǎn)而造成肌肉和韌帶的撕裂而致,筆者茲將1982年至2006年采用針灸獨(dú)特療法,記錄完整的治療急性腰、肩、踝扭傷患者220例,皆獲滿意療效,F(xiàn)總結(jié)如下:
  臨床資料  
  腰扭傷200例,其中男為194例、女6例,右側(cè)扭傷占85%,左側(cè)扭傷占10%,腰椎扭傷5%,年齡最小者25歲,最大者62歲。急性肩扭傷者S例、其中男6例,女2例。年齡最小17歲,最大40歲。左側(cè)扭傷4例,右側(cè)扭傷4例。急性踝扭傷者12例,外踝扭傷者8例,內(nèi)踝扭傷者4例,年齡最小者20歲,最大者50歲,受傷時(shí)間最短30小時(shí),最長(zhǎng)7天。
  治療方法  
  1、取穴:急性腰扭傷取人中、雙后溪、陽(yáng)陵泉、昆侖:急性肩扭傷者取患者側(cè)曲池、外關(guān)或阿是穴;急性踝扭傷者,外踝取昆侖、絕骨、內(nèi)踝取照海。
  三、操作方法
  先用75%酒精常規(guī)消毒皮膚,取28號(hào)0.5-1.5寸亳針,腰扭傷者取坐位,選準(zhǔn)穴位后,快速進(jìn)針到皮下,患者無(wú)痛或基本不痛,進(jìn)入皮下到一定深度,先提前拔一下,5分鐘后,稍捻轉(zhuǎn),問(wèn)患者是否有,(酸、麻、脹、痛)針感。讓患者站起來(lái)活動(dòng),蹲、屈、前后左右扭動(dòng),一般既感其病若失,15分鐘后邊捻邊退出。常規(guī)消毒,快速進(jìn)針、用提拔法5分鐘達(dá)到一定針感、患者即能活動(dòng)上肢疼痛基本消失,急性踝扭傷者、取仰臥位或端坐位、常規(guī)消毒,快速垂直進(jìn)針,用提拔法后,邊進(jìn)邊捻,進(jìn)針深度按常規(guī)要求,使針感上下而行,并令活動(dòng)踝部,十分鐘后,即感疼痛消失,以上均為每日一次。
  四、治療效果
  220例急性腰、肩、踝扭傷病全部被治愈,治愈率100%。220例腰扭傷患者,在治療前都有不同程度的疼痛和被迫體位,活動(dòng)受限,經(jīng)一次治愈者168例、兩次治愈者17例,三次治愈者15例。8例肩扭傷者,在就診前有不同程度的上肢抬舉不起,疼痛難忍、活動(dòng)受限。經(jīng)一次治愈者3例、兩次治愈者4例,三次治愈者1例。12例踝扭傷者,在就診前有不同程度的疼痛、腫脹皮膚青紫,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等:經(jīng)一次治愈者6例、兩次治愈者4例,三次治愈者兩例。
  五、病案舉例
  例一:薛某某,男32歲1998年4月6日上午10時(shí)左右,在搬運(yùn)貨運(yùn)時(shí)不慎腰扭傷,當(dāng)患者只感腰部疼痛不適,即以麝香祛風(fēng)解痛膏貼之,到下午兩點(diǎn)左右、疼痛加劇,活動(dòng)受限。被迫體位,用三七片等藥物服用無(wú)效,起坐、大便都無(wú)法自理,家人用車子推來(lái)就診,經(jīng)快速針灸后,疼痛即消失,腰部前屈、后仰、下蹲、側(cè)彎、旨無(wú)不適,竟一次而愈,隨訪三年無(wú)復(fù)發(fā)。
  例二、夏某某,女,28歲,2000年8月12日就診,自訴兩天前,因拽樹(shù)枝不慎扭傷肩膀。無(wú)法脫衣、拿物,上肢不能抬舉,活動(dòng)困難,別人幫助活動(dòng),疼痛難忍,服用止痛片及藥膏和推拿均未見(jiàn)效,用針灸治療后,抬起、旋轉(zhuǎn)均無(wú)不適,經(jīng)治兩次而愈。隨訪至今未復(fù)發(fā)。
  例三、繆某某,男,18歲,2004年3月20日下午打球時(shí)不慎將右踝關(guān)節(jié)扭傷,當(dāng)即不能行走,疼痛劇烈。一小時(shí)后,由他人用自行車拖來(lái)治療,右踝關(guān)節(jié)外踝處紅腫、拒按、眉頭緊鎖,痛苦不堪。筆者即用冷水敷上10分鐘后,再用針灸快速療法,15分鐘后疼痛基本消失。能下地緩緩行走了,次日下午,又為其針灸治療一次,竟獲痊愈。
  體會(huì):對(duì)急性腰、肩、踝扭傷的患者,在臨床上一般都以舒筋活血、散淤止痛的藥物或推拿、按摩等方法治療、但都沒(méi)有理想療效,采用針灸快速針刺治療,取穴少,療效快,其效果非常顯著,且具有痛苦小,恢復(fù)快,方法簡(jiǎn)廉、安全可靠等優(yōu)點(diǎn)。受傷時(shí)間越短、治療效果越好、在治療時(shí)一般不用輔以其它任何藥物,常使患者立竿見(jiàn)影,針到病除。針灸功效既廣而且捷,亦便亦廉,值得在社區(qū)農(nóng)村等基層醫(yī)療單位推廣應(yīng)用。


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