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杏林簫客專集:如何真正的降低醫(yī)療費(fèi)用?

某廠一套重要進(jìn)口設(shè)備出了故障,無(wú)法修復(fù),于是,請(qǐng)來(lái)外籍專家會(huì)診。專家經(jīng)過(guò)精心檢測(cè),在設(shè)備出現(xiàn)故障的部位劃了個(gè)圈,更換了相關(guān)部件后,設(shè)備立刻就恢復(fù)了正常。專家收費(fèi)10000美金,有人驚嘆:劃個(gè)圈就值10000美金?專家很認(rèn)真地說(shuō):先生,您搞錯(cuò)了,劃個(gè)圈只值1美金,知道在哪里劃圈值9999美金。

    現(xiàn)在,許多人埋怨醫(yī)院里的藥貴,于是拿了醫(yī)院的處方,到別的藥店去買藥,結(jié)果,藥店里的藥果然便宜許多。于是,患者就埋怨醫(yī)院黑心,而醫(yī)院則叫苦不迭:如果醫(yī)院的藥價(jià)與藥店一樣,那么,醫(yī)院就只能喝西北風(fēng)了!

    之所以出現(xiàn)這種情況,是因?yàn)樵谟?jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代,醫(yī)療技術(shù)的價(jià)值被附著于藥品的價(jià)格之中,醫(yī)藥不分,二者是混在一起的。在街邊算命看相都得付賬上十元錢,找醫(yī)生看病才需掛號(hào)費(fèi)幾元錢,技術(shù)的價(jià)值被貶低到期幾乎可以忽略不計(jì)的程度,而藥物的價(jià)值則被嚴(yán)重抬高。

    醫(yī)生的技術(shù)含量和真正價(jià)值,主要體現(xiàn)在對(duì)疾病的分辨與認(rèn)識(shí)上,體現(xiàn)在診療過(guò)程和治療方案上,而不應(yīng)該體現(xiàn)在藥物上;醫(yī)師的職責(zé)是看病,而不是賣藥。只要能識(shí)字,賣藥之事誰(shuí)都可以勝任,但要能治病則不是一件容易的事了。一個(gè)復(fù)雜的疾病,如果讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)看,或許一個(gè)月,幾百元就治愈了;但如果讓技術(shù)平庸的醫(yī)生來(lái)看,往往幾年時(shí)間,花數(shù)萬(wàn)元也無(wú)法治愈,甚或越治越壞。技術(shù)上的巨大差異,導(dǎo)致了療程與療效上的巨大差異,同時(shí),也導(dǎo)致了醫(yī)療費(fèi)用上的巨大差異。

    要想真正的降低醫(yī)療費(fèi)用,必須大幅度提高醫(yī)生的掛號(hào)費(fèi),診療費(fèi),同時(shí),大幅度降低藥品費(fèi),檢驗(yàn)費(fèi)。如果掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)提高十倍,而藥品費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)降低一半,對(duì)老百姓而言,是福還是是禍?不妨比較一下:

    方案一、治咳嗽,掛號(hào)費(fèi)5元,藥費(fèi)40元/天,治療3天,費(fèi)用是125元。165元/4天,205元/5天,245元/6天,285元/7天。
  
    方案二、治咳嗽,掛號(hào)費(fèi)50元,藥費(fèi)25元/天,治療3天,費(fèi)用是125元。150元/4天,175元/5天,200元/6天,225元/7天。

    由此可見,相比較而言,兩種方案,短期內(nèi)費(fèi)用持平;治療時(shí)間越長(zhǎng),方案二省錢越多。小病如此,對(duì)于大病、疑難病更是如此!現(xiàn)在,有關(guān)部門已經(jīng)意識(shí)到醫(yī)、藥分開的必要,但是,由于該升的費(fèi)用沒有升到位,所以該降的費(fèi)用也無(wú)法降到位。

    花同樣的費(fèi)用,達(dá)到相同的效果,如果只吃了很少的藥,患者會(huì)覺得很貴;如果吃了很多的藥,治療很長(zhǎng)的時(shí)間,患者卻覺得物有值!卻不計(jì)較在此過(guò)程中,患者付出了更多的精力,遭受了更多的痛苦和折磨;ㄥX治病不是為了病早好嗎?干嘛要多吃藥才覺得心理來(lái)衡呢?答案是:醫(yī)療的價(jià)格與價(jià)值發(fā)生了嚴(yán)重錯(cuò)位。

    讓醫(yī)療技術(shù)體現(xiàn)它應(yīng)有的價(jià)值吧!讓醫(yī)院靠技術(shù)生存,而不是靠藥物生存。技術(shù)好才能療效高、療效高才能療程短。療程短,最省錢!
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