性別：男 年齡：28 首診日期： 無
A、患病多長時(shí)間了？做過那些治療？
十多年了，最近3-4年精力嚴(yán)重不足。
B、最初是如何引起的？
手yin
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？
頭腦暈沉，精神不集中 記憶力差 手感覺酸軟無力，精液呈黃色 輕淡 好像水一樣 尿尿時(shí)分叉 早上起床第一次撒尿 尿液呈黃色 有時(shí)有酸臭味 以后的都是白色 有少許泡沫 無晨勃，尿酸高 飯量少 腹脹，消化不良 頭發(fā)油頭屑多 脫發(fā)，最近3個(gè)月吃火鍋或是辣子頭部出汗，以前從沒有過。腳冰冷 晚上睡覺夢(mèng)少或醒來后記不消楚 一個(gè)月前 遣精 第二天早上起床時(shí)才發(fā)覺 后一個(gè)星期又遣 有明顯感覺
D、以前得過什么�。坑袩o住院史或手術(shù)史？還有無其它不適？
1歲左右得過乙肝 有咽炎（四五年) 口腔感覺有異物 空氣潮濕時(shí)會(huì)
咳嗽至今未好 2011年11月精液中有血 小腹感覺痛 吃了一個(gè)月關(guān)于補(bǔ)腎 前列腺的藥癥狀無改善（遇到個(gè)不會(huì)看的)，但第一次射精時(shí) 精液開始有點(diǎn)乳白色，后又另找了個(gè)醫(yī)生看 吃了頭孢特侖新戊酯片 地
紅霉素腸溶片（大概兩個(gè)星期) 精液中無血 但小腹還點(diǎn)痛 現(xiàn)已不痛
E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕？
有3個(gè) 左手大母指有一個(gè) 右手大母指及食指有 但除右手大母指明顯外其都不是很明顯 都快沒了
二、最近15天左右，您具有以下哪些癥狀？請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中，將你沒有的癥狀刪除，將你有的癥狀保留。
飲：1、無明顯口渴，飲水量基本正常。4、口渴飲水較多。6、口渴飲水多而不解渴。
9、口渴喜熱飲！12、咽喉干躁明顯！14、口腔粘膩.
食：1、口淡乏味 2、食欲一般 3、食欲不振 4、飯后腹脹 5、飲食喜溫?zé)幔?nbsp; 7、喜清稀飲食! 14、飲食喜咸。16、飲食喜辣。特別不喜歡吃酸的 17.食后胃脹 18、胃膨氣，打嗝后舒適一些 20、腹脹、食后加重 21、腹脹、但并不筻秘；每日一次或二次，排解大便順暢。
睡眠：1、上床以后，半小時(shí)之內(nèi)可以睡著。（我一般23~0點(diǎn)才睡)5、少夢(mèng)（偶而做夢(mèng)、醒后記不清楚)。 9、醒后夢(mèng)境模糊 10、睡著后中途不醒。15、睡著后不易驚醒。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。
二便：1、大便每天一次有時(shí)兩次。7、大便干軟適度 11、大便軟而成條形。13、大便排解正常。.
1、小便清淡。有時(shí)排尿有排不盡感. 6、無夜起小便。
寒熱：
2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱！
4、冬季睡時(shí)雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！
5、冬季睡時(shí)整夜雙足不暖（需厚被或電熱器)！
勞逸：1、容易疲勞，困倦乏力！ 2、腰膝酸軟，動(dòng)則
氣喘（上樓或跑步時(shí))！
3、平時(shí)不愛活動(dòng)，喜歡坐著或躺著！
情志：
2、性格內(nèi)向，抑郁、多愁善感。
3、心煩，易怒。
5、自制力差，遇事易沖動(dòng)。
甲�。赫Ｇ闆r下，每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯，二個(gè)小指一般無月芽；
你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕？
有3個(gè) 左手大母指有一個(gè) 右手大母指及食指有 但除右手大母指明顯外其都不是很明顯 都快沒了
舌象：（病較復(fù)雜，會(huì)發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片)
3、舌體胖大有齒痕。
7、舌尖紅。
12、舌苔白。
規(guī)律：喝酒后感覺容易勃起，前兩次
遺精都是喝酒后 其它感覺沒有什么規(guī)律
四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為？
從2011年12月至今從沒有過 以前也很少有，知道自己身體差
2、每次性行為持續(xù)多長時(shí)間？
4-5分鐘 感覺很累 出汗多 喘得利害
3、性欲淡然？正常？亢進(jìn)？
偏于淡然
4、是否能迅速勃起？ 是
5、勃起硬度如何？是否舉而不堅(jiān)？ 舉而不堅(jiān)
6、是否易沖動(dòng)，易勃起 是
7、無性欲，難勃起？ 沒有
5、性欲正常，能勃起，但不持久，很快即軟？是
8、有無明顯的射精感及快感？ 有射精感無快感
9、陰囊潮濕粘手。 是 還有異味
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黨參30克
黃芪30克
白術(shù)15克 生
姜10片
大棗5個(gè)(剖開)
甘草5克
茯苓15克
澤瀉10克
陳皮10克
半夏15克
羌活5克
獨(dú)活5克
防風(fēng)5克
柴胡15克
黃連4克
白芍15克
三劑 首次服半碗，二小時(shí)后若無不適再加量服用。若感不適，停藥反饋。
－－－－－－－－－－－最近有點(diǎn)忙 昨天才去抓的藥 吃完一劑 就感覺肚子里面氣太多 會(huì)串 老放屁 其它沒啥感覺
－－－－－－－－－－－ 此方補(bǔ)氣化濕排濁，能調(diào)氣機(jī)升降出入，使上下通透，回歸有序。服完再說。
－－－－－－－－－－－先生藥今已服完 第二劑服完時(shí) 肚子里氣串的比較利害 老放屁 上廁所三次（大的)小便的時(shí)間也比平時(shí)頻繁，現(xiàn)第三劑已經(jīng)服完
－－－－－－－－－－－ 黨參30克 黃芪30克 白術(shù)15克
蒼術(shù)15克
茯苓15克
神曲15克 白芍15克 甘草10克
干姜10克
巴戟天10克 黃連3克
三劑
服藥后的反饋主要需要描述以下四個(gè)方面：
1、哪些癥狀減輕了？
2、哪些癥狀加重了？
3、是否有新增的癥狀出現(xiàn)？
4、飲水、食欲、睡眠、二便、精力等各自有無變化？
－－－－－－－－－－－最近最明顯的就是食欲比以前好了，放了幾天的屁胃也不脹了，每天基本上兩次廁所（大便)，精力比以前好多了。白天有點(diǎn)煩燥，有點(diǎn)想辦那事的沖動(dòng)，但都被我轉(zhuǎn)移目標(biāo)了
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，吃完晚飯去打籃球運(yùn)動(dòng)下。晚上睡覺老做夢(mèng)（多數(shù)代點(diǎn)黃色)但沒遺精，中間會(huì)醒過來一兩次；口渴飲水多而不解渴；小腹附近有點(diǎn)若有若無隱痛 請(qǐng)先生再開個(gè)方
－－－－－－－－－－－先生 再補(bǔ)充下 昨晚打籃球回來 我又拉了下腰 兩邊腎有酥、庠、疼感覺，大概有半分鐘的時(shí)間基本連走路或做其它事都不可能
－－－－－－－－－－－ 黨參30克 黃芪30克 白術(shù)15克 蒼術(shù)15克
茯苓15克 神曲15克 白芍15克 甘草10克
干姜10克 巴戟天10克 黃連3克
玄參20克
三劑
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本帖最后由 li86 于 2012/3/28 13:49 編輯 bhskgw.cn現(xiàn)在就感覺腰有酸痛的感覺，申腰 拉背后感覺挺舒服，左手小指指甲上有一個(gè)白點(diǎn)出現(xiàn)，晚上睡覺有時(shí)會(huì)醒過來有時(shí)又不會(huì)醒，但是每晚都做夢(mèng)，但起床后又很記不起，還是口渴喝水后不解渴，飲食 二便都基本正常，小便分叉，運(yùn)動(dòng)一小會(huì)或是吃
辣椒就會(huì)流漢 以前不會(huì)。
