膽脂瘤,慢咽
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別:女
生辰:1974年5月8日
籍貫:江西
婚否:已婚
職業(yè):
身高:153厘米
體重:46公斤
腰圍:1.9尺寸
膚色:暗,黃
主要癥狀:
今年 6月初耳朵流膿水,反復(fù)消炎及洗外耳道未見(jiàn)好.后CT診斷為膽脂瘤(先天性----幼時(shí)10歲左右聽(tīng)力已下降,至今右耳已基本沒(méi)聽(tīng)力).未有其他癥狀.
經(jīng)常性地(三四個(gè)月一次)慢咽發(fā)作,聲音沙啞,喉嚨腫痛,還常伴隨流清涕,一般要持續(xù)半個(gè)月才能好,但一直不能好徹底,至今喉嚨還偶癢,想咳.
此次6月份發(fā)作基本上耳鼻喉一起來(lái),還伴有胸悶,偶隱痛.
發(fā)病經(jīng)過(guò):
西醫(yī)病名:但脂瘤 慢咽(未經(jīng)西醫(yī)確定的)
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥:這一個(gè)半月斷續(xù)用10天左右的消炎藥;今年3月份急性鼻竇炎用過(guò)三天的消炎藥
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):不懂分辨
脈(右):不懂分辨
面:(黃)
眼: 正常
齒:(蟲(chóng)牙,但未痛過(guò))
目:正常
咽:(干,痛)
慢性咽炎乳:正常
手:正常
腰:正常
足:(冬天不易暖)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(不太感覺(jué)渴,要刻意提醒自己喝水,常飲白開(kāi)水)
食:(主食米,主食素菜,偶吃魚(yú),其他肉類(lèi)很少)
睡眠:較正常
大便:(一日一次)
小便:正常
房事:正常
月經(jīng):正常
白帶:(有,少,白)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
5、七情何者為重——
容易發(fā)怒
我的膽脂瘤至今除了流水也沒(méi)有什么其他癥狀(這一周左右也沒(méi)怎么流了).醫(yī)生是說(shuō)不用急著做手術(shù),但一定要做,尤其是出現(xiàn)不明原因的
頭痛頭暈(嚴(yán)重面癱)時(shí)就要馬上手術(shù).非常懼怕,請(qǐng)先生賜方,不勝感激!
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半夏12
厚樸10生
姜30
干姜15
茯苓15炙
甘草10
柴胡15
陳皮12
桂枝10
白術(shù)15
枳實(shí)6三劑水煎服