老師好:又來麻煩您了,這幾天感覺身體有些乏,左胸悶\心臟向上正中處有點(diǎn)疼、有時(shí)、左手臂有點(diǎn)難受,發(fā)麻,勞煩老師再給診治一下。
標(biāo)題: (請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :19810406
籍貫(或居住地):濟(jì)南
婚否: 未婚
職業(yè): 計(jì)算機(jī)
身高: 170cm
體重: 50kg
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
左胸口有時(shí)悶,有時(shí)左胸上部有點(diǎn)疼(不嚴(yán)重),左手腕發(fā)麻。睡眠一般,易醒,感覺有點(diǎn)疲勞。有時(shí)左膝蓋發(fā)麻,可能是跟天氣有關(guān)
。頭一段時(shí)間有點(diǎn)脫發(fā),現(xiàn)在好了。吃飯還行。
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 正常
脈(右): 有力
面: 黃
眼: 澀
舌: 干
齒: 正常
耳: 鳴 (偶爾)
目: 干澀
口: 干 ,口臭
鼻: 正常
咽: 正常
胸: 悶 脹 痛
乳: 正常
脅: 正常
腹:正常
外陰: 正常
心和心跳次數(shù): 煩 痛
心下: 正常
胃: 一般
頭: 有時(shí)痛
項(xiàng): 僵
肩: 麻 左
臂: 酸 左
手: 麻 左
背:正常
腰: 正常
腿: 正常
膝: 無力 麻 左
足: 正常
足跟: 正常
足趾: 正常
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲:喜溫
食: 正常 喜米 喜粥 厭油膩
睡眠: 少 多夢 易醒
大便: 正常
小便:正常 ,有時(shí)黃
房事: 無
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
惡心 乏力倦怠
5、七情何者為重
思慮
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本帖最后由 wyjk 于 2007/11/1 16:36 編輯 bhskgw.cn/zhuyuan/]
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桂枝15
白芍10
陳皮10
半夏10
茯苓12炙
甘草10生龍牡各15
茜草10
紅花8
丹參12生
黃芪12三劑水煎服