未做手術(shù)。敬請(qǐng)先生診治，為謝！
－－－－－－－－－－－性別： 男
生辰（生日，必填) ：1982.9.30（農(nóng)歷)
籍貫（或居住地)：山東人，現(xiàn)在貴陽(yáng)居住
婚否： 未婚
職業(yè)： 志愿者
身高：170
體重： 64
腰圍：2尺5
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃色偏白
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
經(jīng)常上火，牙齦腫痛，牙痛，嘴里異味重。感覺(jué)肛口上方像有東西流出（就是原先的發(fā)病位置，在校醫(yī)院時(shí)，那個(gè)校醫(yī)說(shuō)是在6點(diǎn)鐘位置，當(dāng)然我不知道是什么意思)，是臭的。天氣熱的時(shí)候，走動(dòng)多一點(diǎn)，就流。我晚上清洗，并涂上膚
痔清軟膏，就不會(huì)再流。但是效果至多2天。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
我在今年6月份得了
肛周膿腫，當(dāng)時(shí)是在一家小診所看的，在那里打了三天點(diǎn)滴。后來(lái)一個(gè)周末考試，疼痛難忍，堅(jiān)持考完試，去了校醫(yī)院，醫(yī)生說(shuō)是肛周膿腫，建議我去
貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做手術(shù)。第二天早上就出了膿血，當(dāng)天雖然去了醫(yī)院但費(fèi)用高沒(méi)有做。吃了兩副中藥，外用膚痔清軟膏。此后就好了，無(wú)礙了。過(guò)了大約半個(gè)月後，經(jīng)常上火，牙齦腫痛，牙痛，嘴里異味重。到了8月份以后，感覺(jué)肛口上方像有東西流出（就是原先的發(fā)病位置，在校醫(yī)院時(shí)，那個(gè)校醫(yī)說(shuō)是在6點(diǎn)鐘位置，當(dāng)然我不知道是什么意思)，是臭的。天氣熱的時(shí)候，走動(dòng)多一點(diǎn)，就流。我晚上清洗，并涂上膚痔清軟膏，就不會(huì)再流。但是效果至多2天。
基本情況就是這樣的，請(qǐng)先生診斷一下。
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 否
是否大量用過(guò)消炎藥： 否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
齒： 齟齬 有縫 齒痛
目： 干澀
鼻： 遺傳性鼻炎
項(xiàng)： 酸重
背： 酸
腰： 酸 痛
腿： 麻
膝： 涼
足跟： 脹
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 不固定，時(shí)多時(shí)少（一般清閑、看書(shū)的時(shí)候喝的多) 喜熱
食： 多 喜粥 厭油膩 （不是很明顯，只是最近愿意吃素的)
睡眠： 多 少
失眠 多睡 多夢(mèng) 易醒
大便： 濕 色黃 一日數(shù)次 （一般至少兩次)
小便： 多 色黃 次數(shù)少
房事： 無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
有痰 打嗝
牙齦出血 夢(mèng)遺
5、七情何者為重 思慮
－－－－－－－－－－－是不是還沒(méi)有方子�。�
－－－－－－－－－－－
黨參15
白術(shù)15生
黃芪30
當(dāng)歸尾15
乳香5
沒(méi)藥5
銀花15
升麻12
甘草20
蒲公英15
白芷12兩劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生，你好！
先生開(kāi)的兩劑藥，周日開(kāi)始服用，今晚是最后一次服藥。
服藥期間，尿多，較清；大便��；喉嚨痰多；嘴里有點(diǎn)念，感覺(jué)有一點(diǎn)干。
還有一個(gè)情況跟你說(shuō)一下，周六時(shí)感覺(jué)牙有幾近麻木的痛，只是幾秒鐘，在當(dāng)天（周六)下午有三次這樣的情況。這幾天感覺(jué)牙齦有點(diǎn)漲。
請(qǐng)先生繼續(xù)診治，謝謝！
－－－－－－－－－－－繼服三劑
－－－－－－－－－－－先生，你好！
此次的三副藥還剩最后一次服藥。
服藥期間，喉嚨干，有痰（比上次服藥有所減少，今天（第三天)明顯減少)。一般早上起床時(shí)喉嚨干的要厲害。鼻子有青涕，但呼吸順暢。喝水較多，尿多，一般中午前后有點(diǎn)黃，早上較清。肛門發(fā)病位置有時(shí)發(fā)癢，感覺(jué)有點(diǎn)濕。
請(qǐng)先生繼續(xù)診治！謝謝
－－－－－－－－－－－補(bǔ)充一點(diǎn)：大便基本成型
－－－－－－－－－－－黨參15白術(shù)15生黃芪30
黃連6干
姜15當(dāng)
歸尾15乳香5沒(méi)藥5升麻12甘草20蒲公英15白芷12兩劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生，你好！
此次服藥，有如下反應(yīng)：
1、昨天晚上服藥後睡覺(jué)，半夜牙痛，痛醒兩次，早晨嗓子有一點(diǎn)疼。今天白天，右邊的牙也還有點(diǎn)隱痛（我左右兩邊、下面均有一顆要壞掉的大牙，是牙罐兒)。
2、喉嚨痰少了，嗓子干澀的感覺(jué)也減輕了許多，鼻子內(nèi)的贓物也少了，只是今天早上剛起床那會(huì)兒，鼻子有點(diǎn)堵。
3、肛門附近還是感覺(jué)有點(diǎn)濕，昨晚清洗時(shí)，用手感覺(jué)發(fā)病位置有點(diǎn)干癟。
4、經(jīng)常
咳嗽，嘴唇干。
請(qǐng)先生繼續(xù)診治，謝謝！
