1、請詳細填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1984年10月31日
籍貫(或居住地):鄭州
婚否: 未婚 職業(yè):文職
身高:
1.58米
體重:42公斤
腰圍:二尺
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃,尤其手腳和臉更黃
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):劇烈運動或勞累后肚臍左下方隱隱的疼,陰道會出血(去醫(yī)院看醫(yī)生說不是陰道出的血,問她是哪出血,她沒明確回答我),最近小腹一直隱隱的微疼。
痛經(jīng),經(jīng)期一直
腹痛,腰和膝蓋也酸痛,量少,三天就基本結(jié)束了。稍冷天就手腳冰涼,腿也涼,一天都不暖;有時睡覺時腳也不能暖,渾身從里到外的涼,打哆嗦,暖不熱被窩。經(jīng)常左太陽穴壓痛,我外婆和母親也有這個毛病
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):去年冬天開始肚臍左下方隱隱的疼,而且急走陰道就會出血,有時是白帶里有血絲或者是紅帶,三四天后自動消失。(自己感覺是年幼不懂事時過度手yin致病,到最后手yin過后出血,小腹和腰酸疼,就再也沒有手yin過,F(xiàn)在懂了,卻留下了病根)去中醫(yī)院檢查說盆腔內(nèi)有少量積液,大夫說是慢性
盆腔炎,還有
陰道炎,經(jīng)過一段時間治療(打點滴,吃要,清洗,還有塞的栓劑)都有所好轉(zhuǎn),但過年時有一次搬重物就又出血了,后來又打點滴,吃藥,又感覺好了,今年七月份不知道什么原因臉上不停的長痘,那種紅色的硬疙瘩,在網(wǎng)上杏林蕭客那求得藥房,吃了大概有10多劑,臉上的痘明顯好轉(zhuǎn),小腹疼痛也減輕,痛經(jīng)也減輕,(原來痛經(jīng)是在經(jīng)期的第一天痛,后來變成經(jīng)期一直痛,而且有時特別痛),但因出差一段時間,回來后蕭客診室停了,就到附近一家中醫(yī)看,他說以前的方子怎么怎么不對癥,可是我吃了的確有效果,他給我開了方子,吃了拉肚子(拉肚子可能和我自己有腸炎有關(guān))還上火,臉上反而又長痘了,而且有時藥的味道不對,吃了八劑就沒再吃
西醫(yī)病名:慢性盆腔炎,陰道炎
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:去中醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有盆腔炎后,醫(yī)生給開了西藥,靜脈注射
阿奇霉素和頭孢,每個月經(jīng)期5天,三個月為一個療程,打過兩個療程,分別在第一次檢查后和過年后復(fù)發(fā)。期間還吃過
抗婦炎膠囊 是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):每分鐘75次 無力 細 (浮 沉 松 緊 自己不會測,看過中醫(yī),說我的脈空)
脈(右):每分鐘77次 無力 細
面:黃
眼: 白睛色黃,左眼瞳仁旁有一淺棕色小米粒大小的點 有血絲(幾根)
舌: 肥大 尖紅 有齒痕 干 苔膩 白苔 中有裂紋 (舌邊緣有紅色小顆粒,上次看中醫(yī)說是有淤滯)
齒: 整齊 顏色微黃 門牙稍大
耳:
目: 雙目干澀,左邊癢,左眼皮有時也癢
口: 干 有時 酸
鼻: 冬天怕吸涼氣,吸進鼻孔會有點疼
咽: 干 晨起有時干痛
胸:
脅:
腹: 脹 (去年冬天每吃過飯都感覺肚子里翻江倒海的,而且有響聲,像放屁的聲音,不知道原因,現(xiàn)在有時還有這種情況)
外陰:
心和心跳次數(shù): 煩 稍運動就跳快
心下:
胃:如果晚飯吃的過多,就感覺一團硬東西塞在胃里不動,有點扎的痛,第二天早晨也有這個感覺,但還感覺到餓,好像前一天晚上吃的越多,第二天早晨越餓
頭: 左太陽穴經(jīng)常壓痛
項: 痛
肩: 右肩酸痛,可能跟工作有關(guān)
臂:
手: 涼 干
背:
腰: 經(jīng)期酸痛,尤其是腎臟部位
腿: 涼
膝: 經(jīng)期膝蓋酸痛,涼
足: 涼,天稍冷整日不暖,有時一夜都不能暖
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 少 喜熱 喜辣 喜咸
食: 時多時少,最近食欲較好,總想吃東西,特別是咸的和辣的東西 喜米 喜粥 喜油膩 (小時候挑食,不愛吃飯,現(xiàn)在吃的多了,但還是瘦,血壓只有低壓50,高壓90)
睡眠: 多 多睡 不易醒(無特殊響動一般不醒,無起夜習(xí)慣,但對有些高頻聲響敏感,會立刻醒)
大便: 頭干后濕 有時
便秘 近期色黑 一日一次
小便: 少 晨起色黃 白天色白 次數(shù)少
房事: 近期無
月經(jīng)(女性患者) : 有 周期為28天 少 暗 濃稠 有血塊 痛經(jīng)
白帶(女性患者) : 有 極少 白
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 飯后有痰
腹瀉 便秘時有時
便血(有
痔瘡) 煩躁 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥 時冷時熱 站立覺累
5、七情何者為重
憂郁
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桂枝15
白芍12
當(dāng)歸15
丹參20生曬參10
白術(shù)12炙
甘草10
桃仁6
通草10
細辛3
附子10
大棗6枚干
姜15三劑水煎服
-----------先生,今天去抓藥了,那里說煎藥是機器煎的,一次就出鍋,是不是影響效果?
-----------沒關(guān)系的
-----------謝謝,昨天一直看煎藥機和老辦法煎藥的區(qū)別,看到這樣說“ 煎藥方法原理:中藥有四氣五味,氣味各有陰陽,四氣者,寒、熱、溫、冷是也;五味者,酸、苦、甘(淡)、辛、咸是也。中藥煎煮時間短則得藥之氣,久則得藥之味。一般泡透后第一遍煎煮10分鐘得藥之氣,二三遍的各10分鐘得藥之味,氣味全則功用現(xiàn)!
-----------沒那么多講究的
不放心也可以自己煮
一般補益類藥煮的時間久一點
-----------謝謝,明天就可以吃上了,呵呵
-----------先生,您開的方子今天吃完了,向您反饋一下情況:
在開始吃藥的前一天晚上可能是由于洗澡的原因,又出血了,是白帶里有血絲,連著三天都有。以前也出現(xiàn)過洗澡后出血的現(xiàn)象,不知道是為什么。這幾天左下腹還是隱隱的微疼,晚上睡覺還是覺得冷,白天容易疲勞,病情沒有什么明顯的改善,請先生賜方。麻煩先生了
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本帖最后由 嘀咕 于 2007/11/10 08:01 編輯 bhskgw.cn]
-----------桂枝15白芍12當(dāng)歸15丹參20生曬參10白術(shù)12
炙甘草10
桃仁6
茯苓12大棗6枚
干姜15三劑水煎服
-----------先生,您上次開的方子已經(jīng)吃完了,向您反饋一下:
左下腹疼痛減輕,但還是輕微的疼,腳涼或者長時間用涼水洗衣服后會更疼些。
身體變暖了些,晚上能暖熱被窩了,白天腳和小腿還是涼,F(xiàn)在的新情況是臉上不停的長痘,冒白尖還疼的那種痘,額頭和下巴上特別多,太陽穴和臉頰附近也有。