康康象數(shù)養(yǎng)生室問診單
姓名：11.12 性別： 男 年齡：38 居住地（省份)： 遼寧
職業(yè)： 銷售身高：172 cm 體重： 75 公斤
中醫(yī)或西醫(yī)病名： 近視眼
疾病史： 23年
疾病情況主訴：（四肢、部位請(qǐng)說明左右、前后、上下、內(nèi)外) 我小時(shí)侯由于用眼過度得了近視 現(xiàn)在的視力大概單眼250度無散光 其他需要補(bǔ)充說明情況： 求先生給予賜方 －－－－－－－－－－－對(duì)不起，成年人近視我還無法治療。
