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帕金森專版:早期帕金森病中醫(yī)藥治療方案推薦

       帕金森病是多發(fā)于中年以上的黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路的變性疾病,以運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)異常為主要臨床特征。本病一般屬于中醫(yī)學(xué)“顫病”和“拘病”或“顫拘病”范疇,以靜止性震顫為主者可擬診為“顫病”;以肌肉緊張拘痙,行動(dòng)遲緩為主者可擬診為“拘病”;二者皆明顯者可診為“顫拘病”。

(一)早期帕金森病的特色治療
(1)早期帕金森病的概念
早期帕金森病是指單側(cè)患病,或雙側(cè)患病未損害平衡者,或輕度雙側(cè)患病、姿勢(shì)反射稍差、但是能自己糾正者,Hoehn-Yahr分級(jí)為Ⅰ~Ⅱ級(jí);
(2)治療目標(biāo)
改善癥狀、延緩病情發(fā)展,提高生存質(zhì)量。
(3)推薦方案
規(guī)范基礎(chǔ)治療上采用中醫(yī)治療。推薦方案類別:中醫(yī)治療。
(4)中醫(yī)藥治療方案
肝血不足以拘為主的—養(yǎng)血柔筋為主:帕病1號(hào)
陰虛風(fēng)動(dòng)以顫為主的—滋陰熄風(fēng)為主:帕病2號(hào)
辨證治療
①陰血虧虛,筋失濡養(yǎng)證:
證候特點(diǎn):表情呆板,以肢體拘痙,活動(dòng)笨拙為主,上肢協(xié)調(diào)不能,步態(tài)拖拉,言語(yǔ)呆板,腰酸腿笨,大便秘結(jié),舌偏嫩,舌苔少,脈弦細(xì)或細(xì)。
治法:滋養(yǎng)肝腎,濡養(yǎng)筋脈。
方藥:帕病1號(hào)(連梅湯加減)——小劑,病情穩(wěn)定者服用。大劑加倍,重病或進(jìn)展者服用。
烏梅15     山萸10             當(dāng)歸10      白芍10      
地黃20    石菖蒲葛根20      黃連3      
川芎5       木瓜10      炮附子15    炙甘草5
②陰血虧虛,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證:
證候特點(diǎn):表情呆板,以肢體震顫為主,上肢協(xié)調(diào)不能,步態(tài)拖拉,言語(yǔ)呆板,腰酸腿笨,大便秘結(jié),舌偏嫩,舌苔少,脈弦細(xì)或弦。
治法:滋養(yǎng)肝腎,熄風(fēng)止顫。
方藥:帕病2號(hào)(小劑,病情穩(wěn)定者服用。大劑加倍,重病或進(jìn)展者服用。)
烏梅15      山萸10      當(dāng)歸10  白芍10      
干地黃20    石菖蒲天麻10  黃連3      
川芎5       膠10      炮附子15   炙甘草5
帕病1-2號(hào)方:方中藥物,加水1500ml,浸泡30分鐘,煎取300ml,早晚分服,每日一劑。連服3周,間隔一周,四周為一個(gè)療程,3個(gè)療程為一大療程,評(píng)定療效。
中成藥
靜脈用藥
葛根素注射液:功能養(yǎng)血柔筋,主治顫拘病屬陰血虧虛,筋失濡養(yǎng)者;每次0.4g,加入0.9%生理鹽水250ml靜脈滴注,每日1次;適應(yīng)于拘緊少動(dòng),肌張力增高為主者;2周為1療程。
天麻素注射液:功能平肝熄風(fēng),主治顫拘病屬陰血虧虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或氣血兩虛、厥陰風(fēng)動(dòng)證者;每次0.4-0.6g,加入0.9%生理鹽水250ml靜脈滴注,每日1次;適用于震顫為主者;2周為1療程。
2)口服中成藥
①全天麻膠囊:功能熄風(fēng)止顫,主治顫拘病屬陰血虧虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)者;每次3粒,每日2次;適用于震顫為主者;4周為1療程。
②松齡血脈康:功能養(yǎng)血柔筋,主治顫拘病屬陰血虧虛,筋失濡養(yǎng)者;每次3粒,每日2次;適應(yīng)于拘緊少動(dòng),肌張力增高為主者;4周為1療程。
特色療法
1)施氏砭術(shù)療法
適應(yīng)癥:帕金森病有運(yùn)動(dòng)功能障礙者。
方法:肩背部按摩、刮痧或走罐(督脈、膀胱分鐘,同時(shí)于八穴處扣溫砭。
①啟動(dòng)先天經(jīng)絡(luò):
取穴:膻中、鳩尾、中脘、建里、水分、陰交、氣海、關(guān)元、天樞(雙)、大橫(雙)、帶脈(雙)、滑肉門(mén)(雙)、太乙(雙經(jīng)) 
②調(diào)督脈:
取針灸針(規(guī)格:0.35mm*25mm)于督脈長(zhǎng)強(qiáng)穴起至百會(huì)針刺,斜刺進(jìn)針,進(jìn)針深度約20mm,取瀉法,后留針30)、外陵(雙)、大巨(雙)
針刺方法:取40mm*0.35mm針灸針,任脈上的穴位向下平刺,兩側(cè)的穴位向腹正中線平刺,取補(bǔ)法,后留針30分鐘,同時(shí)以神厥穴為中心于針上扣溫砭。
③配合體針:
雙側(cè)曲池、外關(guān)、合谷、足三里、三陰交、行間,用40mm*0.35mm針灸針針刺,取瀉法,留針30分鐘。
療程:7-10天一療程,可連續(xù)治療2-3療程。
2)刮痧療法
適應(yīng)癥:帕金森病有運(yùn)動(dòng)功能障礙者。
方法:辨病、辨證選擇經(jīng)絡(luò)、腧穴。
療程:3. 5天一療程,可連續(xù)治療2-3療程。
方氏頭針療法
適應(yīng)癥:帕金森病有運(yùn)動(dòng)功能障礙者。
方法:取穴:伏臟心胃點(diǎn)(雙)、伏象大椎、書(shū)寫(xiě)(雙)、運(yùn)平(雙)、記憶(雙)、百會(huì)(加強(qiáng))、思維(雙)、伏象頭點(diǎn)、人字縫尖、呼循(雙)。
針刺方法:選用天協(xié)牌直徑0.25mm、長(zhǎng)13mm的不銹鋼毫針,采用直刺法直接刺入骨膜,留針30分鐘,平補(bǔ)平泄。
療程:7-10天一療程,可連續(xù)治療2-3療程。
天麻素穴位注射
適應(yīng)癥:帕金森病有震顫、肌張力增高者。
方法:天麻素注射液0.5ml,雙足三里、三陰交注射,可結(jié)合辨病、辨證選擇經(jīng)絡(luò)、腧穴。
療程:5天一療程,可連續(xù)治療2-3療程。
(5)臨床中需注意的問(wèn)題
應(yīng)重視并注意強(qiáng)調(diào)、落實(shí)、檢查帕金森病的基礎(chǔ)治療,尤其適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)療法和對(duì)患者的支持顯得非常重要。
廣東省中醫(yī)院帕金森?   雒曉東
-----------綜觀所述治法,肯定能見(jiàn)效,見(jiàn)效程度的方法以經(jīng)絡(luò)法為主,中藥次之,因中藥只有60%中的。
-----------終于看到了有人對(duì)帕金森病提出明確的治療方法,謝謝樓主。我父親是帕金森綜合癥,而且已經(jīng)有5、6年了,不知此法是否還管用?
----------- 本帖最后由 香 于 2013/4/20 18:36 編輯 bhskgw.cn/kuaiji/

看來(lái)我對(duì)病的領(lǐng)悟力很早就有了。我讀中專時(shí),18歲那年我就關(guān)注過(guò)帕金森病。覺(jué)得自己得了這種病。但是去書(shū)店查了相關(guān)全是西醫(yī)類的看不明白。
22歲那年,我的后腦勺拘緊,意識(shí)有點(diǎn)模糊。很久打不開(kāi)。后來(lái)恢復(fù)了。(這種情況出現(xiàn)過(guò)幾次)
后來(lái)的疾病發(fā)展其實(shí)就是這種類似的(產(chǎn)后風(fēng)濕)。


-----------雒專家曉東先生觀汝用藥針灸一般需多少療程基本治愈帕金森病。本人在70天至100天內(nèi)基本治愈帕金森病,每天服藥在25克左右,針灸三至五天一次,曾有一婦76歲早年有狂躁癥,夢(mèng)游癥。因此加藥每天50克,第四天傍晚家屬來(lái)電告急,晚服藥不到2小時(shí)震顫加劇。吾講此乃應(yīng)激反應(yīng),明日一包50克藥分兩天服用,每天二次每次12.5克約90天而愈。既是同行何不交流如何?
-----------看來(lái)主病機(jī)是陰虛了?
-----------分析得當(dāng),效果何如?
-----------學(xué)習(xí)中,期待更多交流,。
...
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