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傷寒雜病:閉經(jīng)從厥陰論治病例

今天上午那位大媽來(lái)到診室不是來(lái)看病,而是來(lái)咨詢的。上月她陪其兒媳來(lái)看閉經(jīng),這月月經(jīng)已來(lái),問(wèn)“是否需要鞏固”,我建議“觀察下月情況再說(shuō)”。其實(shí)上次那位女士初診后就一直沒(méi)來(lái),我也一直想知道效果如何,不想今天來(lái)相告,故將病例抄錄于此,或許有點(diǎn)啟發(fā)。
      沈某,女,35歲。每次月經(jīng)該來(lái)時(shí)候即感到胸部脹,可是不見月經(jīng)來(lái)潮,如此已經(jīng)4個(gè)月了,偶有伴有腰背酸痛,別無(wú)其他不是;颊唧w型偏瘦,胃納一般,大便薄,小便可,睡眠尚好。舌質(zhì)淡,苔薄白。脈沉細(xì),病在厥陰,四逆散加減,處方:柴胡15克,當(dāng)歸20克,白芍20克,枳實(shí)10克,炙甘草10克,桂枝10克,肉桂10克,茯苓20克,川弓10克。附子10克,干10克,葛根20克,杜仲20克。川斷20克。方中四逆散疏肝理氣順接陰陽(yáng),桂枝、附子等溫補(bǔ)脾腎,取少火生氣,氣行則血行之意。
  概厥陰為陰盡陽(yáng)生之處,陰陽(yáng)交接的樞紐,在此就容易出現(xiàn)陰陽(yáng)其不相順接而產(chǎn)生各種病癥,或厥或利、或脹或痛,等等。在男性或陽(yáng)痿不用,在女性則出現(xiàn)痛經(jīng)、閉經(jīng)等月經(jīng)不調(diào)。
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