網站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網校
論壇
招聘
最新更新
網站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術語標準中國方劑數據庫中醫(yī)疾病數據庫OCT說明書不良反應中草藥圖譜藥物數據藥學下載
您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:消渴病 診治
    

醫(yī)師交流:消渴病 診治

消渴(今為之糖尿病)的診治。
消癥生于厥陰,風木主氣,蓋以厥陰下木而上火,風火相煽,故生消渴諸癥。上消者,人參白虎湯,中消者,調胃承氣湯,下消者,麥味地黃湯。
更有先天真火浮游于上,而成上消,浮游于中,而成中消,浮游于下,而成下消,即以辨陽虛訣辨之。
病人原來的西醫(yī)血糖指標為12,腿軟,目眩,能吃能餓,易出汗,有口苦。
1:與調胃承氣湯3付,癥狀基本消失,出現身體容易癢,特別是喝熱水后,易出痱子,疹子。
2:與桂枝湯后,癥狀基本消失。
3:與封髓丹和桂附地黃丸配合湯藥(黃芪黨參、山藥、五味子),但這時的西醫(yī)血糖指標為18,但病人自覺一切正常,無消渴癥,腿有勁了,目不眩了。
請教各位同道,血糖為12時,有消渴癥,服藥后消渴癥基本消失,血糖反為18,何故?請賜教。
-----------在血氣上升的過程中,隨著人體生產正常能量的增加,血糖會不斷上升,到了一定程度之后,才會開始逐漸下降,直到回復正常為止。在明了了這個過程之后,對于上升的血糖不必在意,只要感覺體力不斷提升,身體的不正常癥狀逐漸好轉,就表示疾病正逐漸遠離,身體也在逐漸康復之中。

和尿毒癥的保健一樣,在血氣上升到一定程度之后,身體會開始處理早期積累下來的疾病,可能出現的癥狀非常復雜,這時必需找合適的中醫(yī)師協(xié)助處理。
-----------糖尿病人服藥半個月后,會出現病情嚴重的假象,比如:血糖升高,渾身無力等。所有病灶部位和曾經得過疾病的部位都會出現調理反應。這就是中醫(yī)稱的(瞑眩反應)。也就是疾病好轉反應,反應的越嚴重,疾病好的就越快。  西醫(yī)卻把這種反應看作是病情加重,所以;西醫(yī)的誤診率是65%以上。
-----------最近我發(fā)現常有一些中老年糖尿病患者,一旦發(fā)現糖尿病,就天天“吃糠咽菜”,肉、蛋、奶、油都避之不及。今天上午有一位60多歲的老年女性告訴我,她“控制飲食”2個月,現在比剛發(fā)現糖尿病的時候要虛弱得多。我每天幾乎都會遇到類似的情況,一方面會為病人的自我克制感嘆,同時也為他們對健康和營養(yǎng)的理解出現偏差而焦急。北京協(xié)和醫(yī)院內分泌科李文慧

讓我們看一下糖尿病患者常見的飲食誤區(qū):

1.  細糧不能吃,白米、白面會使血糖升高。

粗糧的好處是富含纖維,使糧食中的淀粉消化、吸收較慢,從而使血糖升高得較慢,但提供能量較慢,對于脾胃功能欠佳的人或老年人往往不宜過多進食,可適當進食(如每天1頓中部分含粗糧)。白米和白面是可以吃,但每餐不宜超過2-2.5兩(生重),但也不宜少于1.5兩。

2. 主食越少越好

糧食是人體碳水化合物的來源,也是身體能量的最快捷來源。如果主食進食較少,會使人全身無力,有饑餓感,有些糖尿病患者主食較少還會在進餐后3-5小時出現出汗、心慌和頭暈等低血糖反應。

3. 肉食和雞蛋尤其蛋黃會使人血脂增高,最好不吃,或越少吃越好。

人的身體有相當大比例的蛋白(如肌肉、皮膚、毛發(fā)和內臟等),如果蛋白進食過少或偏食,就可能產生蛋白質營養(yǎng)不良,表現為乏力、皮膚干糙、毛發(fā)脫落或頭發(fā)發(fā)黃,四肢肌肉萎縮等。嚴重時還有全身浮腫等。每天1個雞蛋,2兩瘦肉(各種紅肉、白肉均可)是活動量不大的體重60-70公斤者的必需量。

4. 紅肉(豬肉、牛肉羊肉)膽固醇較高,應盡量吃白肉(雞肉、魚肉和肉)

紅肉和白肉營養(yǎng)不同,從營養(yǎng)全面的角度考慮,應該都攝取一些,注意減少肥肉的攝入。在肉食的選擇上可根據個人喜好、消化功能和營養(yǎng)全面等原則。不應只考慮膽固醇高低而對紅肉一律封殺。每種食物都有其獨到的營養(yǎng),切不可因噎廢食。

5. 稀飯會使血糖升高,糖尿病人應少吃或不吃

稀飯中的糧食由于烹飪時間較長,吸收較快,因而會使血糖升高較快。但吃稀飯引起的血糖升高又很快會下降,因而如單純進食稀飯作為主食,會出現血糖先高后低的現象。對于脾胃偏弱的老年人,吃飯時有稀飯會有助于飯食的消化吸收,也有助于身體快速獲得能量。因而適量進食稀飯,常需結合一些干糧,這樣既有利于營養(yǎng)快速吸收,又可以防止喝粥后的低血糖。至于喝粥后的高血糖并不難克服,如餐后散步20-30分鐘常?梢缘窒M食稀飯引起的一過性高血糖

其實,糖尿病飲食就是普通人的健康飲食,真正的健康飲食是營養(yǎng)均衡,不偏食,適合每個人的身體和健康需要,又能滿足個人口味的飲食。而飲食的偏好也不可忽視,這種偏好往往是身體特殊需要的反映,應該加以科學分析,努力揚長避短,而不能簡單地按普遍理論予以評論。因此常常并不需要對自己鐘愛的飲食說“不”,而應該想法設法既說“是”,又能克服其不利的一面。運動常常是身體既獲取必要的營養(yǎng)又不會產生血糖過高的法寶。

在營養(yǎng)方面身體常常比大腦聰明,有時靜下心來,仔細傾聽身體的呼聲,常常能為我們贏得健康。而同時不要忘記,身體也有過度補償的趨勢,即一旦某種東西吃飽了,其實已經吃過了。所以慢慢吃,七分飽對于攝取營養(yǎng)來講,也不失為一個好建議。

從今天開始,聽聽自己的身體在說什么。
-----------非常感謝  夢開始的地方 。
因為沒什么經驗,不敢大意。
病人服藥后,確實感覺體質改善,沒有消渴的任何癥狀,卻西醫(yī)的血糖很高,如果真是處在一個上升過程中,那么這個過程一般有多久?
當然出現的一些其他癥狀,隨證治之。
我在想,消渴病的根源在肝風和心包之火,如果僅從中醫(yī)角度來消除這兩者,并非難事,不就能治愈了嗎?但為什么太多的消渴病不能治愈呢?
還是出現肝風和心包之火的根源不知道呢?
請有經驗的同道說說。
-----------消渴雖有厥陰一證,但絕非僅厥陰證。
從癥象來看,六經俱有,從病根細究,而三陰證多,少陰太陰猶多,此病虛多實少,挾火挾瘀挾風者常見。
厥陰相火上浮,多緣于少陰精氣不足,元陽失潛。太陰培護不足,不能御風者亦有之。

癥雖減,說明思路對頭,而病未愈,說明病根尚未撥動,或服藥時間太短,或辨證尚未觸到根本。
治療消渴,服藥要達到痊愈,須等臨床癥狀一一消除后,再“謹察陰陽所在而調之”,培補精氣,長時間用藥,至脈證、西醫(yī)指標達到正常為止。
-----------多謝,受教了。
...
醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP備06007007號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網站 中網驗證