張某某 68歲 男 2011年3月12日診:
頭痛昏重,痰中時(shí)有血絲,口苦咽干,右肋下及右下腹部疼痛,大便稀溏。舌質(zhì)紅有瘀斑,苔薄。脈寸沉關(guān)尺弦澀。證屬氣滯血瘀。宜理氣燥濕,活血化瘀。處方:
枳實(shí)10g
郁金10g川
續(xù)斷10g敗
醬草15g
元胡10g紅藤15g
木瓜10g
柴胡8g
川楝子10g
金錢(qián)草10g
桃仁6g
甘草8g 水煎服 三劑
3月16日二診:病情已大有進(jìn)展,痰白而多,闌尾部仍有針刺樣疼痛。處方:
杏仁10g
白前8g
麻黃8g枳實(shí)10g川續(xù)斷10g
敗醬草15g元胡10g紅藤15g川楝子10g金錢(qián)草10g
桃仁6g 水煎服 三劑
3月19日三診:諸癥悉除,予以鞏固。處方:
茜草12g杏仁10g白前10g枳實(shí)10g川續(xù)斷10g川楝子10g
敗醬草15g郁金10g紅藤15g金錢(qián)草10g桃仁6g甘草8g 水煎服 三劑