患者蔣某，男，80歲，今年2月份經(jīng)本院醫(yī)生介紹到我處就診。訴：原有
高血壓及冠心病數(shù)年，平時(shí)易出汗，稍活動(dòng)即出現(xiàn)出汗，而量多，過(guò)后易受涼
咳嗽，然后心臟發(fā)作住院治療。住院后諸癥均好轉(zhuǎn)，但是出汗無(wú)緩解，如此反復(fù)十分痛苦。視體形較壯實(shí)，皮膚濕潤(rùn)，喘息貌，下肢輕度浮腫，舌體胖大，舌質(zhì)暗淡，脈浮大，予
黃芪桂枝五物湯：生黃芪60g 桂枝15g
肉桂10g
赤芍15g 干
姜10g
紅棗30枚 五劑。一周患者繼續(xù)來(lái)我處復(fù)診，大喜，述：“出汗明顯好轉(zhuǎn)，而且爬樓梯上來(lái)氣急癥狀也好轉(zhuǎn)。”遂加
大黃芪為100g，余不變，服藥10劑，均好轉(zhuǎn)。
－－－－－－－－－－－給出癥狀，然后就是藥方，中間少了如何辨證的過(guò)程。
你根據(jù)這個(gè)癥狀，是怎么分析病機(jī)的，是什么證？然后要用什么治法？然后為什么要用這個(gè)方？
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回復(fù) 仁心妙手 的帖子朋友講講你為什么加這樣大劑量黃芪？20--30克不行嗎？
－－－－－－－－－－－黃芪固表，因而省心
－－－－－－－－－－－用藥效果好，證明辯證準(zhǔn)確，用藥精良。
－－－－－－－－－－－氣虛
自汗。黃芪不偏。
－－－－－－－－－－－患者是太陰中風(fēng)，用桂枝加
黃芪湯可能效果更好。
另外，
黃芪桂枝五物湯用
生姜而不是
干姜且全方生姜的用量最大，是六兩而黃芪桂枝
芍藥均為三兩，大量用生姜除了建胃外還有解表和黃芪一起實(shí)衛(wèi)
