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病情辨析:舌面發(fā)黑治療一例

張某,男38,08年4月就診,自述口腔出血,惡心,睡不著,奇怪的是舌面發(fā)黑,看舌也沒有啥苔,發(fā)黑的地方也不是全舌質(zhì),而是舌苔底下的舌面,患者似乎對中醫(yī)也有了解,從鏡子里看自己的舌苔都嚇哭了,慌忙去做B超,醫(yī)生說沒有發(fā)現(xiàn)什么氣質(zhì)性的問題。來看中醫(yī),診脈后發(fā)現(xiàn),肝陰和脾陰,氣都虛。問患者都吃什么東西了,他說原來肚子不舒服,某醫(yī)生說肝不好,給他開了什么護(hù)肝片【有名的,我不說了】還吃了柴胡口服液等,原來輕微惡心,現(xiàn)在越來越重,竟舌都變了,牙齒還出血,我就按脾陰和肝陰虧虛開了四副

   黃芪12克,黨參10克,沙參18克,麥冬15克,杞子10克。川楝子9克,桂圓15克,遠(yuǎn)至6克,木香5克,當(dāng)歸8克,炙甘草5克

  二診,吃藥后慢慢惡心輕了,也能睡覺了,看舌似乎也變淺了,前方加生白芍15克,熟地15克加強(qiáng)補(bǔ)肝陰又四副

  三診脈象大變,舌基本恢復(fù),出血停止。也不惡心了,矚吃歸脾丸

  按;舌苔變黑古書有記載,多是熱極化火,可本例是舌苔底下變黑,很少見,我只能看脈象來下藥竟得成功,想他原來吃的什么護(hù)肝片有著疏肝較強(qiáng)的作用,他有喝了含柴胡的東西,大傷肝脾之陰,對與肝血虛的病人柴胡是決不敢用,古人醫(yī)家看柴胡劫肝陰,我看也是如此。牙齒出血是脾不統(tǒng)血,睡不好是心脾虧虛,惡心屬于肝不疏泄,胃氣上逆,本例用補(bǔ)肝補(bǔ)脾之陰,氣,肝脾得養(yǎng),藏血,統(tǒng)血,肝的疏泄功能好,胃氣也不上逆,就不惡心了,競得成功
-----------很好很強(qiáng)大,非常好。
-----------LZ似乎很偏愛一貫煎啊,幾個帖子都見此方的影子。柴胡確實(shí)劫陰啊。
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