網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:惡寒(陽(yáng)虛惡寒證)【余無言】
    

病情辨析:惡寒(陽(yáng)虛惡寒證)【余無言】

       病者日日惡寒,他無所苦。居平之時(shí),人衣單而彼衣夾,人農(nóng)棉而彼農(nóng)裘。即盛夏之時(shí),亦終日嗇嗇惡寒,必行走于烈日之下,上曬下蒸,皮膚有汗,乃不惡寒。人室片時(shí),又復(fù)惡寒矣。夏夜必覆薄棉之被,冬令之重衾疊裘,更可知矣。詢之病近四年,脈微沉遲。投之以崔氏八味丸,不效。投之以甘草湯,又不效;投之以桂枝附子湯加肉桂、干姜方,仍然無效。后過一年余,忽以氣中而亡。
  患者張廷干,住閘北鴻興路,業(yè)老虎灶,有惡寒之疾。
  近四年之久而不愈,由同業(yè)王杰夫介就余診。據(jù)病者自述,其惡寒之疾,并無任何誘因,系由漸而來。初覺身有微寒,以為受涼冒風(fēng),以姜湯服之?dāng)?shù)次,若愈若不愈。即有時(shí)不惡寒,有時(shí)復(fù)又微寒。他無所若,遂亦置之。如此約月余,漸覺寒甚,始就醫(yī)求診。一醫(yī)無效,再醫(yī)亦無效,三醫(yī)仍然無效,一是中醫(yī)不效,改就西醫(yī),內(nèi)服注射,久之亦無效果。其問有間藥.月者,蓋諸藥不效,恨不服藥耳。如此者藥近四年,依然惡寒也。再后則惡寒更甚,雖至盛夏之時(shí),亦復(fù)如此。必奔走于烈日之下,體力勞動(dòng),上為日光之直射,為地?zé)嶂瓷,乃可稍稍有汗,而惡寒得解。如一蠆室中,稍靜片時(shí),則又嗇嗇惡寒矣。炎酷之夏夜,必覆以小棉被或毛毯,冬令寒冷之時(shí),必重衾疊被,羊裘大衣,然猶惡寒不已也。余因?yàn)橹\脈,覺微沉遲,尺部覺較更沉,其他毫無病象。詢其家庭狀況,乃知固如齊人焉,而有一妻·妾者。然妻妾均出,告余之時(shí),猶深伯道之感,余乃慰之。斷為腎寸尤疑,并戒其年過五甸,節(jié)欲為要。蓋縱欲則精氣衰,節(jié)欲則精氣盛,俗所謂寡欲宜男也。困令罕胡慶余堂,購(gòu)崔氏八味丸服之。少服恐難生效,必加量服之;短期恐亦不斂,必長(zhǎng)期服之。病者如余言,每次服五六十丸(梧桐子大),每日早晚各一次。服至兩月,依然無效,復(fù)就余診。余令-蘭次,再服一月。然終服如未服,毫未減輕。
  二次復(fù)診時(shí),余以其末見效,因思脾胃陽(yáng)虛,或亦致此,遂以甘草干姜湯試之。依仲景方法,炙草用六錢,干姜用三錢,速服劑,亦不被。再將甘草加擎一兩,干姜加至六錢,續(xù)服五劑,仍不效。而患者心仍不死,必求我再為設(shè)法。
  當(dāng)此之時(shí),余頗覺技窮。沉思再三,因想及惡寒之證,其病在表,表陽(yáng)之虛,再里之虛,或合而致此。乃為之勉力,以桂枝加附湯再加姜、桂,凡其量亦重、令服五帖,小效。令續(xù)服五帖,以瞻其進(jìn)退,過旬后再束,仍然絲毫無效也。余以迭治不痊,乃堅(jiān)謝不敏。蓋最可怪者,即服藥改用湯,始終服如未服。若謂不塒證耶,則必致引起其他反應(yīng),此則反應(yīng)無之。謂為藥對(duì)汪耶,則又何以大量不效,久服亦小赦。故此病未愈,為余終身·大憾事。此一大疑周,中心搞結(jié),近三十年而不解。然此后廿余年中,如張某之病,亦末見過第二例。復(fù)思一般醫(yī)者,每有治驗(yàn)記錄,而治不驗(yàn)者不與焉。余今特破向來之例,紀(jì)我之治不驗(yàn)者,以告醫(yī)界同人,深恨學(xué)識(shí)淺薄,經(jīng)驗(yàn)未豐,尚希知者有以教之。崔氏八昧地黃丸方熟地黃八兩(九蒸、搗爛) 干藥四兩  山茱萸肉四兩 白茯- : -兩牡丹皮三兩澤瀉三兩上肉桂一兩附子一兩(泡去皮臍)研為細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每次服 1丸,每早晚各一次,溫酒下。
  按:此方曾服至60~80丸。
  甘草干姜湯方
       炙甘草一兩炮姜炭六錢按:此方為第次加重之量。
  桂枝附子湯加肉桂干姜方
       川桂枝五錢京芍藥五錢炙甘草三錢生熟附子各
  錢上肉桂一錢炮姜炭三錢生姜三錢大棗十五枚按:此方生熟附子并用者,冀其溫里兼達(dá)表也。


-----------調(diào)整陰陽(yáng),再加艾灸相應(yīng)敏感點(diǎn)  可以治愈,且我已經(jīng)治療了6個(gè)病歷無一復(fù)發(fā)
-----------
復(fù)思一般醫(yī)者,每有治驗(yàn)記錄,而治不驗(yàn)者不與焉。余今特破向來之例,紀(jì)我之治不驗(yàn)者,以告醫(yī)界同人




-----------皮膚有汗,乃不惡寒。
----------------------------
為何不用麻黃湯?若脈沉可用麻黃附子細(xì)辛湯?
-----------養(yǎng)血活血治之
-----------樓主所說情況和我很相似,但沒有樓主所說的這么嚴(yán)重,
夏天一般情況下不出汗,只有喝熱湯,在太陽(yáng)下干活才能有一點(diǎn)汗,不能吹風(fēng)扇,
冬天要比別人多穿衣服,還是感到冷,吃了很多中藥都沒有用,
-----------中醫(yī)痹證 2012/11/16 15:35
養(yǎng)血活血治之
說的極是,喝點(diǎn)酒就好很多,但是總不能天天口袋里放瓶酒,養(yǎng)血活血的藥也吃了不少,就是沒什么用,
-----------若是作陽(yáng)虛治療不應(yīng),建議再細(xì)細(xì)辯證,是否是陰虛?梢詤⒖葱祆`胎的醫(yī)案。
-----------表寒里寒吧。表里雙解才行吧。
-----------我自己就是。已經(jīng)一年了。不能久坐,走動(dòng)起來情況好一些。吳茱萸湯曾部分見效。

考慮血虛不能生火,應(yīng)該陰陽(yáng)雙補(bǔ)。腎氣丸中無人參。

艾灸應(yīng)該有用,但是家里反對(duì)聲音大。其實(shí)艾灸副作用遠(yuǎn)小于湯藥,即使不對(duì)也能及時(shí)調(diào)整。湯藥的調(diào)整就麻煩得多。
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證