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轉(zhuǎn)貼專欄:濫用抗生素的惡果來了(轉(zhuǎn))

濫用抗生素的惡果來了
有報道說,一種對幾乎所有的抗生素都有耐藥性的超級細菌可能將在全球蔓延。

現(xiàn)在據(jù)最新消息,一名比利時男子身染源自南亞、抵抗絕大多數(shù)抗生素的“超級病菌”身亡(英文鏈接)。這名男子是在巴基斯坦一所醫(yī)院接受治療時受到感染,后被送回布魯塞爾醫(yī)治。醫(yī)生說雖然給這名患者使用了藥效強勁的抗生素但還是未能挽回他的生命。醫(yī)生說:“他在巴基斯坦的一次旅行中遭遇車禍受傷,因腿部傷勢接受治療后被送回比利時,但他已經(jīng)收到感染!北壤麜r當(dāng)?shù)孛襟w稱,這是該國第二例感染“超級病菌”的病例。"

《新科學(xué)家》的文章對NDM-1基因有更詳細的解釋,相關(guān)論文發(fā)表在《柳葉刀》雜志上:一位德里醫(yī)生指出印度對藥品管制很少,抗生素的使用也相當(dāng)不合理(中國醫(yī)院同樣存在嚴重的抗生素濫用情況)。
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注釋(來自維基百科):新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶(英語:New Delhi metallo-beta-lactamase,簡稱NDM-1)是一種能使細菌產(chǎn)生對替加環(huán)素(tigecycline)與克痢霉素(colistin)之外,包括廣效抗生素碳青霉烯類(carbapenem)等抗生素產(chǎn)生耐藥性的酶;甚至對部分患者來說,所有抗生素皆無效用,因此攜帶這種基因的細菌在2010年發(fā)現(xiàn)當(dāng)時的新聞報道中被稱之為“超級細菌”(superbug)。目前沒有開發(fā)專門針對NDM-1的藥物。至今已發(fā)現(xiàn)一些克雷伯氏肺炎菌和大腸桿菌的菌株攜帶有此基因,而該基因可以通過基因水平轉(zhuǎn)移以DNA質(zhì)粒從一個菌株轉(zhuǎn)移到另一個。

作用

該基因能生成一種叫做碳青霉烯酶的金屬β-內(nèi)酰胺酶,通過水解使包括青霉素等β-內(nèi)酰胺類抗生素失效。這些抗生素通常能通過抑制細菌細胞壁的合成來殺死大部分的細菌。當(dāng)這些攜帶有該基因的細菌在其它抗生素敏感的細菌被傳統(tǒng)抗生素治療殺死的情況下,因為沒有競爭壓力它們將遍布整個人體。

以下的幾類抗生素會被該酶抑制:

頭孢菌素類
青霉素類
碳青霉烯類

來源與傳播

該基因由Dongeun Yong等人在一位赴印度接受手術(shù)等治療的瑞典患者身上發(fā)現(xiàn),因此以印度首都新德里命名;但印度不認同這樣的命名。目前已在印度及其鄰國巴基斯坦廣泛傳播。
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