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患者交流:脫發(fā),多夢(mèng),關(guān)節(jié)磨擦響疼伴有軟骨脫落

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——性別:男生辰:(公元)1975年7月初6日時(shí)籍貫:河北婚否:已婚職業(yè):身高:170厘米體重:70公斤腰圍:25尺寸膚色:主要癥狀:全身各個(gè)關(guān)節(jié)響、磨擦、伴有軟骨磨損和脫落,右膝曾取出脫落的軟骨一塊;腰椎有1-2節(jié)彈響,坐、彎腰時(shí)能聽到清脆的聲音;脫發(fā),有7、8年左右的時(shí)間了,頭頂非常稀薄,前額兩側(cè)的發(fā)際也成M型;多夢(mèng),晚上睡覺做夢(mèng)多;嗜睡,早晨戀床不想起,能多睡一會(huì)兒是一會(huì)兒;早泄,有yin念時(shí)易滑出白色液體,陰部略潮濕;乏力;舌肥大、有齒痕;上唇偏白,下唇偏紅紫;指甲薄、軟、無月牙;手、腳心天熱時(shí)愛出汗;自10月份至今無房事;2月1日左右因勞累,后腰兩腎部位酸疼的厲害,持續(xù)3、4天,后自然好轉(zhuǎn);近兩天自感有些傷風(fēng),微惡寒、感覺低燒,脖子不舒服,準(zhǔn)備服用一劑麻黃理中湯(尚未服用);我的病經(jīng)復(fù)泰草堂傷精診室maoan版主治療,很多癥狀有明顯好轉(zhuǎn)或消失,在此也表示非常感謝,F(xiàn)遵醫(yī)囑停藥期間。現(xiàn)在主要是各個(gè)關(guān)節(jié)的磨擦、彈響、軟骨磨損癥未明顯好轉(zhuǎn)(在用狗骨泡的酒外擦)。發(fā)病經(jīng)過:自小身體就較弱。有一段時(shí)間有些手yin,已戒幾年;西醫(yī)病名:剝脫性軟骨炎是否長期用過激素:無是否大量用過消炎藥:手術(shù)期間有12天滴注消炎藥是否做過內(nèi)臟手術(shù):無2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——脈(左):今天摸有些脈浮,和前一段大不相同眼:(有血絲,眼皮腫) 下有眼袋舌:(肥大,有齒痕,白苔,中有裂紋,舌下筋脈曲張) 有薄白苔齒:(整齊) 刷牙時(shí)易出血耳:(癢) 腰:(涼,左,右) 腿:(重,軟) 膝:(骨痛) 3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——飲:(喜酸,喜辣) 基本正常,飲食偏味重食:(多,喜面,喜油膩) 睡眠:(多,多睡,多夢(mèng)) 整夜做夢(mèng),夜間不醒、不起夜,早晨睡不醒,不想起床大便:(色黃,一日一次) 小便:喝水多就白,少就黃房事:(早泄,手yin) 月經(jīng):白帶:4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——(牙齦出血,乏力倦怠,早泄) 5、七情何者為重——(思慮) *注意: 1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。 2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。 3、如換方三次仍無明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。 4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。*重要說明: 1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下: 附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。 桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。 補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。 歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。 天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。 2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生切片,大棗掰開。 3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。 如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。[ Last edited by wangjia on 2006/2/14 at 17:21 ]
-----------你是讓我給你解決骨的問題還是感冒的問題啊?
-----------你為什么用麻黃理中湯?理由?
-----------如果要我開方,我還有疑問,我們約個(gè)時(shí)間在這上面uc中談?wù),好嗎?br>-----------我已經(jīng)能夠進(jìn)入U(xiǎn)C聊天室了,UC號(hào)41526546。時(shí)間請(qǐng)您定吧
-----------你加我吧,我也是昨晚上才申請(qǐng)的.UC號(hào)42960240.我辦公室有電腦,家里也有,白天只要不出差,可隨時(shí)候命.
-----------多謝先生,另外,我對(duì)感冒用麻黃的理解是否正確,盼指點(diǎn)。
-----------秦九10 鱉甲15(先煎) 黃芪30 柴胡6 熟地10 地骨皮6 肉桂2 紅花6 仁5 葛根10 最多可吃到六劑.以上都為克.
-----------今早第二副藥已服完,向先生反饋:沒有什么特別明顯的變化;昨天和今天都是6點(diǎn)半左右醒,但不想起床,又迷糊到7點(diǎn)半;近幾日天氣潮濕有雨,關(guān)節(jié)的癥狀(磨擦)有點(diǎn)加重;環(huán)唇仍紅(有紅線似的),有20多天了;苔白略發(fā)黃,滑;請(qǐng)先生指點(diǎn)。
-----------上方加防風(fēng)5克,人參10克再兩劑
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