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患者交流:治療強直性脊柱炎的中草藥湯劑

以下配方是我在平時門診給病人服用的基本方,大多服用15---20劑后疼痛減輕,活動好轉(zhuǎn);今日示人,還望同道指點斧正。基本類型:(1)寒濕外襲:由于久居濕冷之地,或冒雨涉水,勞汗當(dāng)風(fēng),衣著濕冷,或氣候劇變,冷熱交錯而致風(fēng)濕寒之邪侵襲人體,注于經(jīng)絡(luò),留于關(guān)節(jié),氣血痹阻而致本病。腰脊部重著冷痛,連及股胯,轉(zhuǎn)側(cè)受限,行走不利,逐漸加重,每于陰雨天癥狀明顯.舌質(zhì)淡紅,脈沉弦.桂枝15 羌活12 秦艽12 獨活15威靈仙15 葛根20 川芎9 土茯苓25白術(shù)15 地龍6 制元胡15 路路通15伸筋草12 珍珠透骨草15 蘇木9 木香9(2)濕熱浸yin:歲氣濕熱行令,或長夏之際,濕熱交蒸或寒濕蘊積日久,郁而化熱,濕熱之邪浸yin經(jīng)脈,痹阻氣血,筋骨失養(yǎng)而致本病。腰背部弛痛,或者連及下肢,痛楚灼熱,行走不利,熱天或者雨天加重.口干口渴,心煩少寐,小便短赤.舌質(zhì)暗紅,苔黃膩,脈 弦數(shù),或濡數(shù)。苡仁25 蒼術(shù)15 黃柏12 炒王不留9 川牛膝15 絡(luò)石藤15 木瓜9 赤勺15 白芍20 熟地15 蛇舌草20 丹皮9當(dāng)歸15 陳皮9 神曲9 香附12 (3)瘀血阻絡(luò):跌仆挫傷,損及腰背,瘀血內(nèi)停,阻滯經(jīng)脈,氣血運行不暢,筋骨失養(yǎng)而致。大多數(shù)有過外傷史,傷及到骶髂關(guān)節(jié)或者脊椎,以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹,周圍關(guān)節(jié)較差,發(fā)展較慢。舌質(zhì)暗紅偏紫,舌下脈絡(luò)暴脹,苔白,脈沉澀。丹參12 仁9 紅花9 銀花20 黃芪15 急性子6 蒼耳子9 山藥9當(dāng)歸尾15 赤勺15 土元9 僵蠶9穿山甲9 土茯苓20 蒲公英20 清風(fēng)藤15 (4)腎精虧虛:先天稟賦不足,加之勞累太過,或久病體虛,或房室不節(jié)以致腎精虧損,筋骨失養(yǎng)而發(fā)本病。腰脊酸痛,下肢酸軟無力,行走時股胯酸疼,臥則減輕,反復(fù)發(fā)作。或者四肢冷痛,倦怠乏力;蝾伱娉奔t,手足心熱;四肢拘攣。舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或者少苔,脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。桑寄生15 當(dāng)歸15 補骨脂20 白術(shù)9熟地15 麻黃3 地龍9 葛根15 女貞子15 仙靈脾12 狗脊15 杜仲15 川續(xù)斷15 紅花9 鱉甲15 土元9------------------------------------------------------------------------------------------------------ 1、患者如果有其他臟腑疾病或者作過內(nèi)臟手術(shù)的慎用;2、高血壓患者禁用“黃芪”:3、肝膽功能不好的減少動物藥的劑量;4、胃納不佳者應(yīng)該小口頻服,循序漸進(jìn)。5、喝藥不分飯前飯后,但是都應(yīng)該距離吃飯半小時以上。禁忌:1、酒類、生冷、油膩、茶水、綠豆。 2、十年之內(nèi)不能食用:香椿、蝦、臭豆腐、臭雞蛋。 3、平素口味不要太酸、太苦。
-----------(2)濕熱浸yin處方中蛇舌草20 當(dāng)歸15 陳皮9 神曲9 香附12 從處方就是兵陣的角度看只是起到擺設(shè)的作用,就我十幾年實踐中證明用于風(fēng)濕病,當(dāng)歸不如雞血藤。蛇舌草20不如必解基本方的方陣結(jié)構(gòu)不夠嚴(yán)謹(jǐn),估計此方的效果不盡人意。其余實踐實例不多,不敢妄評。
-----------白花蛇舌草,甘淡而不苦寒,入胃、大腸、小腸,頗有清熱解毒、消腫止痛之功效。AS患者經(jīng)常大劑量用之!根據(jù)患者體質(zhì),克數(shù)到了一定比例,其功效非萆薢可比。---(不是“必解”)---至于當(dāng)歸,與雞血藤的基本作用功效及起效部位不同,不可同日而語。[ Last edited by 風(fēng)濕病研究所 on 2006/7/2 at 20:49 ]
-----------我是好意,據(jù)讓你有你的理由,就當(dāng)我無知白說罷了。有多上斤兩,處方一出便知。用三妙湯治療風(fēng)濕,乃俺家傳秘方也。不好意思,也許我是錯的。我只是看在寫有“風(fēng)濕病研究所 ”誤為是真的。實在誤會誤會,情多多指教。多多包含。
-----------樓上兄臺,在下如有言辭不周之處,當(dāng)請見諒."三妙湯"治療風(fēng)濕治療風(fēng)濕,大學(xué)方劑早有注明,與此同情況的還有獨活寄生湯、桂枝茯苓丸、九味羌活湯、身痛逐瘀湯、當(dāng)歸散等等名方。但是"方子好開辨證難,對癥下藥是關(guān)鍵".臨床病人病情千變?nèi)f化,尤其是熱痹,更是纏綿難愈.繼續(xù)聆聽各位高見.[ Last edited by 風(fēng)濕病研究所 on 2006/7/2 at 21:02 ]
-----------請教各位,中醫(yī)對于強直性脊柱炎(AS)有何治愈標(biāo)準(zhǔn)?西醫(yī)對此查不到病因,因此矢口否認(rèn)其治療療效.希望各位中醫(yī)同道一起用心,找出一套中醫(yī)的療效標(biāo)準(zhǔn),對于患者也是一種希冀.同時也希望患者朋友提出自己的看法!!
-----------我可能是洗冷水澡,而導(dǎo)致肩膀痛(靠近脖子肌肉痛),胳膊關(guān)節(jié),腿關(guān)節(jié),骶髂關(guān)節(jié)活動咔咔響遇寒痛。面色恍白,大便稀薄,尺寸脈沉弱,舌質(zhì)淡白有齒痕,苔白膩而潤。
-----------我可能是洗冷水澡,而導(dǎo)致肩膀痛(靠近脖子肌肉痛),胳膊關(guān)節(jié),腿關(guān)節(jié),骶髂關(guān)節(jié)活動咔咔響遇寒痛。面色恍白,大便稀薄,尺寸脈沉弱,舌質(zhì)淡白有齒痕,苔白膩而潤。
-----------建議:你可以選擇桂枝15 羌活12 獨活15 路路通15威靈仙15 葛根20 川芎9 木香9白術(shù)15 地龍6 制元胡15 伸筋草12 透骨草15 蘇木9 水煎服,日一劑.
-----------關(guān)注此貼
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