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醫(yī)患雜談:治療痔瘡一案例,二劑知。

2012.6.10陳某,女,41歲。身高1.65 體重110。

病人描述:
2年前已有瘡,然而經(jīng)過(guò)民間之手,用筷子熱后燙穿留濃敷藥。因其痛苦未根治而斷,現(xiàn)復(fù)發(fā)。

主要癥狀:
吐口水有血、耳朵癢(西醫(yī)診斷為外耳膜炎)、不喜飲、小便黃。

辯證思路:
治療痔瘡有一秘方乃“黃芪20 地龍10”,瘡者多氣虛,黃芪乃瘡家之圣藥,觀舌象為舌質(zhì)淡,苔黃膩。觀其乃濕熱之象,法當(dāng)培土達(dá)木去其濕熱。而吐口水帶血及耳癢乃肺胃之不降,相火上擾。用龍膽瀉肝湯加減,清濕熱是必然。然腎開(kāi)竅于耳當(dāng)加“知母、黃柏”瀉火存陰。舌乃心之苗,舌質(zhì)淡乃血液之不暢,加“益母草牛膝”滋補(bǔ)肝腎、活血。然加“茯苓砂仁”乃健脾化濕之效,以防止過(guò)量苦寒傷及脾陽(yáng)也。

開(kāi)方:龍膽草5 山梔子10 澤瀉10 通草10 車前子10 生地黃20 柴胡5 生甘草5 肉桂5 益母草10 牛膝10 茯苓10 黃芪20 地龍10 砂仁10(兩劑)

服兩劑后復(fù)診:
2012.6.12病人反映服藥后吐口水無(wú)血、耳癢已改善,痔瘡原本很多,現(xiàn)已收斂只剩些許。觀舌象白帶點(diǎn)黃膩,濕熱之象已改善。告其原方在服兩劑。
2012.6.13中午病人興奮與吾談之:早晨廁所后大便帶黑血、味腐臭。然則摸了下痔瘡已剩余一點(diǎn)。然則其告吾今日無(wú)喝藥,濕熱易復(fù)發(fā),于是令其在服兩劑鞏固鞏固。

-----------乾輔兄妙哉,用藥之靈活。
正如所言黃芪乃瘡家圣藥。
托毒外出,斂肌收口。
-----------回復(fù) 信者得愛(ài) 的帖子

過(guò)獎(jiǎng)了。醫(yī)者治病救人乃根本。
-----------吐口水帶血及耳癢乃肺胃之不降,相火上擾                     老師好,這句話我有點(diǎn)不理解,癢不是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)嗎,耳癢怎么會(huì)跟肺胃有關(guān)呢?請(qǐng)老師替我解惑。學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)
-----------回復(fù) leon326623 的帖子

耳癢乃少陽(yáng)相火上擾,因?yàn)槎溆猩訇?yáng)膽經(jīng)巡行?吐血水,乃胃火上逆。
而肺胃不降,是四圣心源理論,火必須歸于腎,

----------- 本帖最后由 信者得愛(ài) 于 2012/6/13 22:34 編輯 bhskgw.cn/job/

清陽(yáng)上達(dá),則七竅空明,濁陰上逆,則五官晦塞。癢乃不通塞也,痛之輕者。

-----------回復(fù) 信者得愛(ài) 的帖子

說(shuō)的很對(duì)。中醫(yī)有些事兒很難講出來(lái)。
-----------回復(fù) 乾輔 的帖子

所謂道可道,非常道。名可名,非常名。
所謂病不離陰陽(yáng)升降。

-----------請(qǐng)教一下:痔瘡和輕微的脫肛怎么區(qū)別?
-----------回復(fù) 金木玄 的帖子

最簡(jiǎn)單就是出血。痔瘡出血,脫肛不出血。但是不一定分的那么清楚。
痔瘡?fù)ǔJ潜愫蟮窝,鮮紅。
脫肛通常是能感覺(jué)到直腸出來(lái)。用手可以還原,但是中毒的很難還原。
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