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中醫(yī)討論:全國名老中醫(yī)李佃貴教授就“取消中醫(yī)”言論發(fā)表看法

“中醫(yī)是科學(xué),在人類歷史上中醫(yī)以其獨(dú)特的療效存在。如果沒有療效,早就被歷史淘汰了。”針對近來有人以中醫(yī)不科學(xué),安全難保障為由提出取消中醫(yī)的說法,全國名老中醫(yī)李佃貴教授對記者說:“中醫(yī)理論與西醫(yī)不同,西醫(yī)是在數(shù)、理、化基礎(chǔ)上以定量的方式發(fā)展起來的,而中醫(yī)是在古代哲學(xué)的基礎(chǔ)上以定性的方式發(fā)展起來的,在實(shí)踐中不斷總結(jié)積累、形成自己的獨(dú)特理論體系”。
  李佃貴教授是河北醫(yī)科大學(xué)黨委副書記、副校長,河北省中醫(yī)院院長,博士生導(dǎo)師,還擔(dān)任著中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會副會長和省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會會長職務(wù)。他對胃腸病的研究,打破了萎縮性胃炎伴不典型增生癌前病變不可逆轉(zhuǎn)的定論;在肝膽病研究方面,首次將因肝膽經(jīng)脈引起的眼病、耳病、腹部疾病、心腦血管疾病及生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等19種疾病列入肝膽病的范疇,突破了傳統(tǒng)中醫(yī)理論對肝膽病的認(rèn)識。
  因?yàn)橛袔资陱氖轮嗅t(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理工作的豐富經(jīng)歷,李教授對中醫(yī)藥事業(yè)充滿熱愛之情,也對中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢和面臨的現(xiàn)實(shí)困難,有著深刻的體會和認(rèn)識。
  李教授說,中醫(yī)藥能夠從歷史走到今天,從中國走向世界,不斷發(fā)展,主要靠的是這三個方面:一是中醫(yī)的療效;二是中醫(yī)的理論體系;三是中醫(yī)的科學(xué)性。他說,總的講,中醫(yī)思想理論體系是整體的、辨證的,而西醫(yī)是微觀體系,由細(xì)胞學(xué)發(fā)展到分子學(xué)、基因?qū)W及現(xiàn)在的納米技術(shù)。作為傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué),中醫(yī)藥的優(yōu)勢很多,比如對患者的治療講延長壽命、減少痛苦、治病求本、標(biāo)本兼治。比如對腫瘤的治療,中醫(yī)講“人瘤共處”的觀點(diǎn)。臨床中經(jīng)常見到不能切除腫瘤的病人用中醫(yī)中藥治療可使其存活年限比手術(shù)切除后更長。慢性萎縮性胃炎,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是癌前病變,是不可逆轉(zhuǎn)的,但是經(jīng)過中醫(yī)中藥的治療萎縮逆轉(zhuǎn)了,臨床治愈率能到達(dá)70%左右。中醫(yī)是整體辨證的,療效判斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)看病人的生活質(zhì)量,看病人的壽命。中醫(yī)是從整體上考慮,確定治療目標(biāo)。這里有一個認(rèn)識觀念問題,F(xiàn)在人們對中醫(yī)的認(rèn)識越來越淺,越來越模糊。原因是由于種種阻礙因素長期存在,淡化了中醫(yī)的作用,中醫(yī)藥成為輔助醫(yī)療手段,用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來判斷中醫(yī)。
  針對中醫(yī)藥發(fā)展中存在的問題,李教授從幾個方面進(jìn)行了分析:一是政策性因素,盡管黨和國家十分重視發(fā)展中醫(yī)藥,也制定了相應(yīng)的政策,但在實(shí)際工作中有些落實(shí)不下去。一些人思想上存在一定偏見,“重西輕中”,對中醫(yī)藥投入嚴(yán)重不足,我們可以看到普遍存在的現(xiàn)象,西醫(yī)醫(yī)院高樓大廈,而中醫(yī)醫(yī)院大都危房林立。在我國的社會醫(yī)療保險中,將中醫(yī)院視為?漆t(yī)院對待,一個病人住院規(guī)定限額為5000元左右,而西醫(yī)院住院病人規(guī)定限額卻為12000元左右。
  二是中醫(yī)藥在理論創(chuàng)新方面比較慢,比較少。真正的中醫(yī)人才(原汁原味將中醫(yī)科學(xué)理論繼承下來的)很少,這主要跟目前中醫(yī)藥高等教育模式有很大關(guān)系。在醫(yī)學(xué)大專院校中,中醫(yī)教學(xué)完全照搬西醫(yī)的模式教學(xué),西醫(yī)課程設(shè)置比中醫(yī)課程設(shè)置還多,培養(yǎng)的學(xué)生既非中醫(yī)、又非西醫(yī),不倫不類沒有特色。就像京劇有不同的學(xué)術(shù)流派一樣,中醫(yī)也有很多不同的流派,中醫(yī)也應(yīng)該繼承、發(fā)揚(yáng)師帶徒的教育方式,從娃娃抓起。
  三是缺少反映中醫(yī)藥特點(diǎn)的評價體系和評價標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)際工作中,像中醫(yī)診斷、治療、科研、成果評審,主要按照西醫(yī)的方式,迫使中醫(yī)按照西醫(yī)的模式來發(fā)展。比如中醫(yī)搞科研課題,如果按照中醫(yī)的理論來寫,不按照西醫(yī)的動物實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)來寫,最終是不給立項(xiàng)的。殊不知,中醫(yī)是在人身上實(shí)踐而來的科學(xué),中醫(yī)講“望、聞、問、切”,脈象是中醫(yī)的一個客觀標(biāo)準(zhǔn)。而在動物身上做的實(shí)驗(yàn),怎么能摸出它的脈象是浮,還是沉?又如何能夠得到“望、聞、問、切”的客觀指標(biāo)。一代代這么搞下去,中醫(yī)藥的特色、理論就完全丟掉了。中醫(yī)發(fā)展,一個是繼承、一個是創(chuàng)新,沒有繼承,如何創(chuàng)新?缺乏真正的中醫(yī)人才,沒人去專心致志搞中醫(yī),最終也就造成中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新慢。
  四是社會輿論對中醫(yī)的療效、中醫(yī)的貢獻(xiàn)宣傳不夠,中醫(yī)科普知識普及不夠,F(xiàn)實(shí)生活中,50歲以上的人如果遇到牙疼,會認(rèn)為“上火了”,而50歲以下的人卻說是牙周炎;這就是中醫(yī)知識普及不夠的表現(xiàn)之一。因?yàn)槲麽t(yī)是以“數(shù)、理、化”為基礎(chǔ),人們從小就被灌以量化的思維定勢,所以接受西醫(yī)比較快,而中醫(yī)是從哲學(xué)發(fā)展起來的,比較抽象,接受起來很慢。
  因此,要解決發(fā)展的問題,國家首先要政策傾斜,保護(hù)中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī),起碼在經(jīng)費(fèi)上、領(lǐng)導(dǎo)精力投入上與西醫(yī)一樣,不能有所偏頗。要改變中醫(yī)教學(xué)模式,要培養(yǎng)在中醫(yī)理論基礎(chǔ)上有創(chuàng)新的人才,建立符合中醫(yī)特色的教育模式,在教學(xué)方法、教材上都要改革。要建立中醫(yī)獨(dú)特的評價體系標(biāo)準(zhǔn)。還要加大對中醫(yī)中藥的宣傳力度,普及中醫(yī)科普知識,為中醫(yī)中藥的發(fā)展創(chuàng)造良好輿論氛圍。
  李教授認(rèn)為,中醫(yī)藥不會因?yàn)橐恍┓磳Φ穆曇舳,關(guān)鍵是要抓好繼承和創(chuàng)新,保持和發(fā)揮自身特色和優(yōu)勢,為人類健康做出新的更大的貢獻(xiàn)。
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