人有雙耳忽然腫痛，內(nèi)流清水，久則變?yōu)槟撗�，身發(fā)寒熱，耳內(nèi)如沸湯之響，或如蟬鳴，此少陽膽氣不舒，而風(fēng)邪乘之，火不得散，故生此病。法宜舒發(fā)膽氣，而佐之祛風(fēng)瀉火之藥則愈矣。然有治之而不效者何也？蓋膽受風(fēng)火之邪，爍干膽汁，徒用祛風(fēng)瀉火之湯，則膽汁愈干，膽火益熾，火借風(fēng)威，愈肆焚燒，而耳病轉(zhuǎn)甚矣。
方用潤(rùn)膽湯∶
白芍（一兩) 當(dāng)歸（一兩) 柴胡（一錢) 炒梔子（二錢) 玄參（一兩)天花粉（三錢) 菖蒲（八分) 水煎服。一劑而痛輕，二劑而腫消，三劑而膿血止，四劑而寒熱盡除，十劑而全痊也。
歸、芍不特入膽，而且入肝也，膽病肝必病，平肝則膽亦平也。柴胡、梔子亦是舒肝之藥，舒肝正所以舒膽，肝血自旺，而膽汁有不濡潤(rùn)者乎。邪風(fēng)邪火，已有不治自散之機(jī)，乃加天花粉之逐痰，則風(fēng)火無黨。用菖蒲通耳中之竅，引玄參以退浮游之焰，自然風(fēng)火漸祛，上焦清涼，而耳病隨愈也。
此癥用止鳴丹亦效。
白芍（五錢) 柴胡（二錢) 炒梔子（三錢) 生地（三錢) 麥冬（三錢)菖蒲（五分) 茯苓（三錢) 半夏（五分) 水煎服。數(shù)劑即愈。
人有耳中如針之觸而生痛者，并無水生，止有聲沸，皆云火邪作祟，不知乃腎水之耗也。夫腎開竅于耳，腎氣不足則耳閉。然耳閉之前必痛，而后閉何也？蓋腎火沖之也，火沖而不得出，則火之路塞而不通，于是火不再走于耳而成聾矣。但火既上沖于耳，而火之路何以致塞？蓋火邪上沖耳竅之內(nèi)，如有物塞之狀，故此等之病，必須速治，否則成聾而難治矣。方用益水準(zhǔn)火湯∶
熟地（一兩) 生地（一兩) 麥冬（一兩) 玄參（一兩) 菖蒲（一錢)水煎服。一劑而痛止，二劑而響息，三劑而全愈，而耳不再聾也。
四味乃補(bǔ)水之藥，又能于水中瀉火，且不損傷腎氣，則腎火自降。菖蒲引腎氣而上通，火得路而上達(dá)，又何有阻抑之虞乎。此等之病，老人最多，老人耳聾，雖高壽之征，似可不必施治。不知已成之聾不必治，未成之聾正不可不治也。此方治已聾者尚有奇功，矧治未聾之耳，有不取效者哉。
此癥亦可用息沸湯。
熟地（二兩) 山茱萸（一兩) 麥冬（五錢) 北五味（十粒) 菖蒲（一錢)遠(yuǎn)志（五分) 丹參（三錢)水煎服。十劑愈。
人有耳痛之后，雖愈而耳鳴如故者，人以馬風(fēng)火猶在耳也，仍用祛風(fēng)散火之藥，而鳴且更甚，然以手按其耳，則其鳴少息，此乃陽虛而氣閉也。法宜補(bǔ)陽氣為主，而兼理其肝腎之虛，方用發(fā)陽通陰湯治之。
人參（二錢) 茯苓（三錢) 白術(shù)（二錢) 黃 （三錢) 肉桂（五分)熟地（五錢) 當(dāng)歸（二錢) 白芍（三錢) 柴胡（一錢) 甘草（五分)白芥子（二錢) 荊芥（炒黑，一錢) 水煎服，一劑輕，二劑愈，不必三劑也。
此方即十全大補(bǔ)之變方也，治氣血之虛者，實(shí)有相宜，茲何治陽虛而亦宜也。
不知陽虛而陰未有不俱虛者，倘單補(bǔ)陽虛以助其陽，恐陽旺陰衰，轉(zhuǎn)動(dòng)其火，不若兼補(bǔ)其陰，則陰足以制陽，陰陽相濟(jì)而彼此氣通，蟬鳴之聲頓除也。
此癥可用開閉丹∶
黃 （一兩) 當(dāng)歸（五錢) 肉桂 甘草（各五分) 菖蒲 遠(yuǎn)志 柴胡香附（各一錢) 天花粉（二錢) 水煎服。二劑愈。
人有雙耳聾閉，雷霆喧呼之聲終不相聞，而耳內(nèi)不痛。此大病之后，或年老人有之，乃腎火內(nèi)閉而氣塞也，最難取效。法當(dāng)內(nèi)外兼治，內(nèi)治必須大補(bǔ)心腎，雖耳屬腎，而非心氣之相通，則心腎不交，反致阻塞。故必用補(bǔ)腎之藥，使腎之液滋于心，即宜用補(bǔ)心之劑，使心之氣降于腎，心腎之氣既交，自然上升而通于耳矣。方用啟竅湯∶
熟地（二兩) 山茱萸（一兩) 麥冬（一兩) 遠(yuǎn)志（三錢) 五味子（二錢)石菖蒲（一錢) 炒棗仁（三錢) 茯神（三錢) 柏子仁（三錢) 水煎服。一連四服，而耳中必然作響，此欲開聾之兆也，再照前方服十劑。而外用∶
龍骨（一分) 雄鼠膽汁（一枚) 麝香（一厘) 冰片（三厘) 研絕細(xì)末為丸，分作三丸，綿裹塞之，不可取出，一晝夜即通矣，神效之極。
耳通后，仍用前湯再服，一月后用大劑六味丸，以為善后之計(jì)，否則恐不能久聰也。
此癥用通耳湯亦妙。
熟地（三兩) 麥冬（一兩) 炒棗仁 茯神 玄參（各五錢) 菖蒲（一錢)柏子仁 炒黑荊芥（各三錢)水煎服。 十劑自通。
人有平居無事，忽然耳聞風(fēng)雨之聲，或如鼓角之響，人以為腎火之盛也，誰知是心火之亢極乎。凡人心腎兩交，始能上下清寧，以司視聽。腎不交心，與心不交腎，皆能使聽聞之亂。bhskgw.cn/yishi/然而腎欲上交于心，與心欲下交于腎，必彼此能受，始慶相安。倘腎火大旺，則心畏腎炎，而不敢下交；心火過盛，則腎畏心焰，而不敢上交矣。二者均能使兩耳之鳴，但心不交腎耳鳴輕，腎不交心耳鳴重。今如聞風(fēng)雨鼓角者，鳴之重也。治法欲腎氣復(fù)歸于心，必須使心氣仍歸于腎。方用兩歸湯∶
麥冬（一兩) 黃連（二錢) 生棗仁（五錢) 熟地（一兩) 丹參（三錢)茯神（三錢) 水煎服。二劑而鳴止，四劑不再發(fā)。
此方?jīng)鲂闹畡┮�。心既清涼，則腎不畏心熱，而樂與來歸，原不必兩相引而始合也。況方中全是益心滋腎之品，不特心無過燥之虞，而且腎有滋潤(rùn)之樂，自不啻如夫婦同心，有魚水之歡，而無乖離之戚也，又何至喧闐于一室哉。
此癥可用定喧湯。
玄參（三兩) 生地（一兩) 貝母（二錢) 水煎服。一劑即止鳴。
人有不交感而兩耳無恙，一交接?jì)D女，耳中作痛，或癢發(fā)不已，或流臭水，以涼物投之則快甚，人以為腎火之盛，誰知是腎火之虛乎。夫腎中之火，乃龍雷之火也，火旺則難動(dòng)而易息，火衰則易動(dòng)而難息，其故何哉？蓋火旺者水旺也，火衰者水衰也。水衰則不能制火，而火易動(dòng)，水衰則不能養(yǎng)火，而火難息耳。故補(bǔ)水必須補(bǔ)火，補(bǔ)火而水乃生，亦補(bǔ)火必須補(bǔ)水，補(bǔ)水而火乃盛，二者原兩相制而相成也。
腎開竅于耳，腎之水虛，則腎之火亦虛矣。耳之癢痛，作于交感之后，正顯其腎中水火之虛也。治法必須補(bǔ)腎中之火，而火不可獨(dú)補(bǔ)，必須于水中補(bǔ)之。方用加減八味丸湯∶
熟地（一兩) 山茱萸（五錢) 丹皮（五錢) 澤瀉（二錢) 茯苓（三錢)山藥（五錢) 麥冬（五錢) 北五味（一錢) 肉桂（二錢) 水煎服。一劑而痛輕，再劑而痛止，三劑癢亦止，四劑而水不出也，十劑全愈。
此方補(bǔ)火而亦補(bǔ)水，而補(bǔ)水多于補(bǔ)火者，以火不可過旺也。水旺于火，而火有安寧之樂，火引于水之中，水資于火之內(nèi)，則火不至易動(dòng)而難息，又何致上騰于耳門，作痛作癢而出水哉。
此癥用補(bǔ)陰制火湯亦妙。
熟地（二兩) 山茱萸 芡實(shí)（各一兩) 肉桂（一錢) 水煎服。十劑全愈。
婦人有因怒發(fā)熱，經(jīng)來之時(shí)，兩耳出膿，兩太陽作痛，乳房脹悶，寒熱往來，小便不利，臍下滿筑，此是肝氣之逆，火盛血虧也。夫腎雖開竅于耳，耳病宜責(zé)之腎，然而肝為腎之子，腎氣既通于耳，則肝之氣，未嘗不可相通者，子隨母之象也。
況肝藏血，怒則血不能藏矣。經(jīng)來之時(shí)，宜血隨經(jīng)而下行，不宜藏于經(jīng)絡(luò)，而作痛滿脹悶也。不知肝喜疏泄，怒則氣逆而上奔，氣既上逆，而血又何肯順行于下而為經(jīng)乎，勢(shì)必散走于經(jīng)絡(luò)，而不得泄，則火隨郁勃之氣而上沖兩耳之間，乃化為膿水，而流出于腎母之竅矣。太陽者，膀胱之位也，腎與膀胱為表里，肝走腎之竅，獨(dú)不可走膀胱之路乎。小便不利，正肝氣之乘膀胱也。腎之氣通于腰臍，臍下滿筑者，正肝氣之乘腎也。至于乳房脹悶，尤肝逆之明驗(yàn)，以兩脅屬肝之部位，而乳房乃兩脅之際也。治法宜舒肝氣而使之順，不必治耳，而耳自愈也。方用加味逍遙散∶
白芍（一兩) 柴胡（二錢) 當(dāng)歸（一兩) 甘草（一錢)www.med126.com 陳皮（一錢)茯神（三錢) 白術(shù)（五錢) 炒梔子（一錢) 天花粉（二錢) 枳殼（五分)丹皮（三錢) 水煎服。二劑而諸癥皆痊。
此方乃平肝之圣藥，亦解怒之神劑也。補(bǔ)血而又無阻滯之憂，退火而更鮮寒涼之懼，不必治腎而治腎已包于其中；不必通膀胱而通膀胱已統(tǒng)乎其內(nèi)，變通之法，何往往棄之而不用耶。
此癥用莫愁湯亦神。
白芍 生地（各五錢) 當(dāng)歸（一兩) 炒梔子 天花粉 香附（各二錢) 甘草蒼術(shù)（各一錢) 炒荊芥（三錢) 枳殼（五分) 水煎服。一劑輕，二劑愈。
