夫肺與大腸相為表里。肛者,大腸之魄門是也。巢氏云∶實熱則大便秘結,虛寒則肛門脫出。此多因吐瀉,脾氣虛,肺無所養(yǎng),故大腸之氣虛脫而下陷也。用補中益氣或四君子為主。
若脫出緋赤,或作痛者,血虛而有熱也,用補中益氣湯,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,氣虛而有熱也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指熱者,屬胃氣熱;手足指寒者,屬胃氣寒。
治驗一小兒痢后脫肛,飲食少思,面色青黃,余謂脾土虧損,肝木所勝也。不信,另服消導克滯之劑,腹痛膨脹,倦怠作嘔,余曰∶脾氣虛甚矣。又不信,恪服前藥,腹益脹重墜,四肢浮腫。復請治之,仍欲克滯。余曰∶腹脹重墜,脾氣下陷也。先用五味異功散加木香、四劑,更手足冷,又加干姜,四劑而腹脹諸癥漸愈。后因飲食過多,作瀉脫肛,用補中益氣湯加木香及五味異功散而愈。
一小兒脫肛半載,侵晨便泄,兩目白多,用升補脾氣之劑,不應。余曰∶腎開竅于二陰,此屬腎虛也。用四神、地黃二丸及補中益氣湯,月余而愈。
一小兒痢久脫肛,目睛多白,面色漸黃,余用補中益氣湯、六味地黃丸,調補脾腎而痊。
一小兒小便先頻數澀滯,次下痢脫肛,久而不愈,余以為稟父腎虛,用六味地黃丸尋愈,后患泄瀉咳嗽聲喑,亦用前丸而瘥。
一小兒脫肛,用寒涼之藥,肢體倦怠,飲食少思,肛門重墜,此脾氣虛而中氣下陷也,用補中益氣湯加酒炒芍藥、白術、茯苓而瘥。
一小兒肛門腫痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫塊,此腸胃積熱,用圣濟犀角地黃丸頓止。更用金銀花、甘草為末,www.med126.com白湯調服,半載而痊。
一小兒脫肛,雜用除濕祛風收澀等藥,面黃體倦,少食便血,余欲升補脾氣以攝其血,反服四物、槐花之類,而血亦甚,更加作嘔,余先用四君、木香治之,形氣漸充,便血頓止。又用補中益氣湯,更以萆麻仁涂頂心而愈。
一小兒因咳嗽,服化痰等藥,或作或徹,服滾痰丸,更吐瀉,手足指冷,眉目發(fā)搐,肛門脫而不赤,余朝用補中益氣湯,夕用六君子湯治之,諸癥漸愈;但脫肛未入,恪服補中益氣湯而愈。
一bhskgw.cn/zhuyuan/小兒患痢脫肛,色赤或痛,用補中益氣湯送香連丸而愈。后傷食用瀉,肛復脫不入,仍用前湯,更以萆麻仁研涂頂門而愈。
澀腸散 治小兒久痢,腸頭脫出。
上為末,臘茶少許,和摻腸頭上,綿帛揉入。
四神丸(方見驚瀉)
地黃丸(方見腎臟)
補中益氣湯(方見虛羸)
四君子湯(方見內釣)
龍膽瀉肝湯(方見疝氣)