吳又可謂∶黃連性寒不泄,只能制熱,不能泄實(shí);若內(nèi)有實(shí)邪,必資大黃以泄之,否則畏大黃之峻,而徒以黃連清之,反將熱邪遏住,內(nèi)伏益深,攻治益難。此義甚精。凡治病,總宜使邪有出路。宜下出者,不泄之不得下也;宜外出者,不散之不得外也。近時(shí)于溫?zé)嶙C,喜寒清而畏寒泄;于寒濕證,喜溫補(bǔ)而畏溫通。曾聞?dòng)谢继碉嬚,久?a class="channel_keylink" href="http://bhskgw.cn/pharm/2009/20090113060019_95414.shtml" target="_blank">附子,化為 腫,是不用茯苓、豬苓之苦降淡滲以導(dǎo)www.med126.com邪,而專益其陽,陽氣充旺,遂鼓激痰水四溢矣,即補(bǔ)而不泄之過也。張子和變化于汗、吐、下之三法,以治百病。蓋治病非三法不可也,病去調(diào)理,乃可專補(bǔ),補(bǔ)非所以治病也。且出路又不可差也。近時(shí)治病,好用利水,不拘何病,皆兼利小便,此誤會(huì)前人治病以小便通利為快捷方式之說也。嘗有患痰飲而 腫者,醫(yī)以真武、五苓合與之,不效。余曰∶此因三焦陽氣不得宣通于表,表氣郁而里氣始急也。雖有痰飲,并不脹滿,宜以溫補(bǔ)合辛散,不得合淡滲也。治之果汗出而愈,滲之是益?zhèn)淅镆。?dāng)時(shí)有謂∶須泄虛其里,使表水退返于里以泄之,而后可愈者,是真殺之也。前人有用此法者,是邪伏里膜,非在膚表也。虛其腸胃,俟里膜之邪復(fù)聚于腸胃,然后從而竭之。如吳又可所謂;俟膜原熱邪復(fù)淤到胃,再用下法是也。蓋腫,表證也,為風(fēng),為寒濕,其證動(dòng)而后喘,法宜散之;脹,里證也,為濕熱里盛,脾實(shí)肝滯,木郁土中,其證不待動(dòng)而自喘,法宜泄之;腫脹兼有,散之、泄之。未有膚腫而反泄之,使陷入于里者也。