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耳鼻咽喉外科學(xué):第五節(jié) 外耳道真菌病(otomycosis externa)

外耳道真菌。╫tomycosis externa)是外耳道的真菌感染性疾病。真菌易在溫暖潮濕環(huán)境生長(zhǎng)繁殖。當(dāng)外耳道進(jìn)水或積極存分泌物、常滴用抗生素液等情況下、較易受真菌感染,常見有青霉素、曲霉菌及白色念珠菌等。【臨床表現(xiàn)】耳內(nèi)發(fā)癢,有的感奇癢,以夜間為甚。【檢查】見…

外耳道真菌。╫tomycosis externa)是外耳道的真菌感染性疾病。真菌易在溫暖潮濕環(huán)境生長(zhǎng)繁殖。當(dāng)外耳道進(jìn)水或積極存分泌物、常滴用抗生素液等情況下、較易受真菌感染,常見有青霉素、曲霉菌及白色念珠菌等。

【臨床表現(xiàn)】

耳內(nèi)發(fā)癢,有的感奇癢,以夜間為甚。

【檢查】

見外耳道和鼓覆蓋有黃黃色或白色粉末狀或絨毛狀苔膜,有時(shí)分泌物或痂皮呈筒狀,除去后見患處略充血潮濕。合并細(xì)菌感染時(shí),可有耳痛、流膿。輕者亦可無(wú)癥狀,僅檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

若將清除下的痂皮作涂片,加1~2滴10%氫氧化鈉(鉀)液,于顯微鏡下可查見菌絲和孢子。亦可作培養(yǎng)檢查。

【治療】

清除外耳道內(nèi)的所有痂皮和分泌物,用1~2%柳酸酒精或1~2%麝香草酚酒精、1:1000新潔爾滅酒精涂耳www.med126.com。也可用制霉菌素噴于外耳道或涂用達(dá)克寧霜?jiǎng)。盡量保持外耳道干燥。

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