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顧松園醫(yī)鏡:內(nèi)景詳解

臟腑內(nèi)景,各有區(qū)別。咽喉二竅,異途施化。喉在前,其質(zhì)堅(jiān)空,連接肺本,通呼吸之氣,分布于五臟,為氣息之要道∶咽在后,其質(zhì)柔空,下按胃本,水谷由此而入胃,乃運(yùn)糧之關(guān)津。二道并行,各不相犯。蓋飲食必歷氣口而下,氣口有一會(huì)厭,當(dāng)飲食方咽,會(huì)厭即垂,氣口乃閉,…

臟腑內(nèi)景,各有區(qū)別。咽喉二竅,異途施化。喉在前,其質(zhì)堅(jiān)空,連接肺本,通呼吸之氣,分布于五臟,為氣息之要道∶咽在后,其質(zhì)柔空,下按胃本,水谷由此而入胃,乃運(yùn)糧之關(guān)津。二道并行,各不相犯。蓋飲食必歷氣口而下,氣口有一會(huì)厭,當(dāng)飲食方咽,會(huì)厭即垂,氣口乃閉,故水谷下咽,不混入喉。若言語(yǔ)呼吸,則會(huì)厭開(kāi)張,所以當(dāng)飲食言語(yǔ),水谷乘氣送入喉管,遂嗆而咳矣。喉下為肺,附著脊之第三椎。肺形四垂,六葉白瑩,謂為華蓋,以復(fù)諸臟,虛如蜂窠,呼之則虛,吸之則滿,上通于鼻,下無(wú)透竅。肺之下有心,附著脊之第五椎。心有系絡(luò),上聯(lián)于肺,其象尖圓,形如蓮蕊,其中有竅,多寡不同,上通于舌,下無(wú)透竅,其脾肝腎三臟,各有一系,上透膈膜,以通于心,外有赤黃裹脂,是為心胞絡(luò),此即膻中,故經(jīng)言膻中為心主之宮城。心下有膈膜,與脊脅相著,遮蔽濁氣,使不得上熏心肺。膈膜之下有脾,當(dāng)十一椎下。脾膜連著于胃,形如刀鐮,聞聲則動(dòng),動(dòng)則摩胃,食乃消化。

有系上通于心,開(kāi)竅于脾之下。左有肝,著脊之十三椎下。肝有七葉,亦有二、三葉者,有獨(dú)葉者。亦有系,上通于心,開(kāi)竅于目,下亦無(wú)竅。肝之短葉間,有膽附焉。膽有汁,主藏而不瀉。肝之下有腎,附于脊之第十四椎下。腎有兩枚,形如豇豆,相并而曲,附于脊之兩旁,相去各一寸五分。外有黃脂包裹,俱通脊中,上至髓海,下至尾 。亦各有一系,上系bhskgw.cn則通于心,下系則通精竅,開(kāi)竅于二陰。兩腎之前,膀胱之后,出大腸之上左,居小腸之下右,是謂命門,又曰子宮,〔即經(jīng)所謂胞中也!吃谀袆t為精室,在女則為血室。〔胞胎系此。〕兩腎俱屬水,但左屬陰,右屬陽(yáng),越人謂左為腎,右為命門,非也。命門即兩腎之中,通腎之下系,為相火,一陽(yáng)處二陰之間,所以成乎坎也。此喉之一竅,施氣運(yùn)化,熏蒸流行,以成脈胳者如此。咽通胃脘,胃之上脘,名曰賁門,飲食之精氣,從此輸脾達(dá)肺,宣布于諸脈;胃之中脘,盛受水谷,而腐熟之。胃之下,左有小腸,小腸上口即胃之下脘,名曰幽門,前附臍上二寸,后附于脊,水谷由此而入。左回疊積十六曲,小腸下口,即大腸之上口,名曰闌門,至是而泌別清濁,水液滲入膀胱,滓穢傳入大腸。大腸居胃之下,右當(dāng)臍,左回亦十六曲,故曰回腸。廣腸即回腸之更大者,附脊,以受回腸之渣滓。左環(huán)疊積,以下直腸,抵肛門,總名大腸。膀胱當(dāng)十九椎,居腎之下,廣腸之前,有下口,無(wú)上口。水液由此別回腸隨氣滲入,下連前陰,溺之所出;其入其出,皆由bhskgw.cn/yishi/氣化。此咽之一竅,資生氣血,轉(zhuǎn)化糟粕而入出者如此。

三焦者,上焦處于膈膜之上,主納,納而不出,經(jīng)言上焦如霧者,宗氣積于胸中,如天之霧也。中焦當(dāng)胃之中脘,主腐熟水谷,中焦如漚者,言榮血化于中焦,隨氣流行,以奉生身,如水泡處浮沉之間也。

下焦起于闌門之下,主出而不納,下焦如瀆者,如川瀆之水,逝而不返也。學(xué)人但能熟此,則臟腑之內(nèi)景,便照然于心目矣。

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