關(guān)格一癥．上則格而不入．下則閉而不通．乃陰陽(yáng)偏勝之候．亦陰陽(yáng)離絕之證也．陽(yáng)偏勝則上逆．逆之久則陰從之．上逆故水漿不受．煩躁不寧．陰從之故出而不返．有升無(wú)降．陰陽(yáng)于是乎離絕．頭汗出而四肢冷．脈無(wú)而死矣．不然．丹溪謂上竅通．則下竅之水出焉．此何以上愈通而下愈不出也．然素問(wèn)云．無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生．無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以bhskgw.cn/sanji/化．今陽(yáng)偏勝而陰往從之．則有陽(yáng)無(wú)陰．灼然可知．經(jīng)又曰．上焦主納．下焦主出．又曰三焦者．決瀆之官．水道出焉．今上不納而下不出．則三焦之火竭盡無(wú)余．求其頭無(wú)汗而陽(yáng)不上越．肢不冷而陰不下絕．其可得乎．扁鵲謂不得盡其命而死．后腎謂九死一生之候．誠(chéng)難乎其為治矣．余獨(dú)思陰絕陽(yáng)絕．誠(chéng)不可療．使當(dāng)其未竭絕之際．而欲得一挽回之法．非上有以回其陽(yáng)．下有以挽其陰．烏克有濟(jì)．因悟仲景白通湯．用姜附純陽(yáng)之藥．恐其陽(yáng)上絕．而以人尿豬膽純陰之味引之．恐其陰下絕．使陰陽(yáng)協(xié)于和而后已．斯則治法之善者也．及節(jié)庵?jǐn)U而充之．立回陽(yáng)返本湯．亦陰陽(yáng)相濟(jì)欲底于平．加黃連臘茶以降火．姜附為反佐．而以人參五味復(fù)其津液元?dú)猓共恢掠陔x絕．則又法外之法也．嘉言出．立黃連進(jìn)退湯．酌其陰陽(yáng)之偏．而進(jìn)退補(bǔ)救之．又從事于八味湯．復(fù)其陰陽(yáng)之根．以立其命．可謂思窮而路絕矣．學(xué)人誠(chéng)于此而會(huì)通焉．則關(guān)格一癥．庶乎出萬(wàn)死于一生．濟(jì)無(wú)窮之夭枉矣．
按格之吐逆．與凡吐逆之不同．蓋凡吐逆則小便利．陽(yáng)氣得以下榮．陰氣尚能留戀．則不至于上脫矣．關(guān)之小便不通．與凡小便不通之不同．蓋凡小便不利．則上不吐逆．陰氣縱不能化．陽(yáng)氣尚未離絕．則不至于下脫矣．惟格則陰絕于上．故投熱藥而彌熾．須以陰藥濟(jì)之．則不捍格．關(guān)則陽(yáng)絕于下．故投陰藥而厥逆．須以陽(yáng)藥挽之．則能氣化．此陰陽(yáng)俱�。氁躁庩�(yáng)相濟(jì)之藥救之．乃玄妙之門(mén)也．試驗(yàn)小便不通．必小腹脹悶不堪．惟關(guān)癥則但有急而欲解之狀．未嘗脹悶．可知陽(yáng)氣耗而陰氣并為之竭矣．此時(shí)嘔逆甚而胸滿或痛．亦陰氣上竄之故．初非有實(shí)邪也．且腎主二便．又主水火．今氣不下納．根將絕矣．八味丸導(dǎo)火歸元．而能復(fù)真陰．非又要著也哉．
黃連進(jìn)退湯
川黃連（姜汁炒) 炮姜 半夏 川牛膝（鹽水炒) 白芍（酒炒各一錢(qián)) 人參（錢(qián)半) 大棗肉（三枚) 童便（小半杯)
水煎．如陽(yáng)虛肢冷．加熟附子一錢(qián)．減連五分．陰虛躁渴．加麥門(mén)冬一錢(qián)．去bhskgw.cn/kuaiji/半夏．
白通湯
蔥白（二莖) 熟附子（三錢(qián)) 干姜（錢(qián)半)
水煎．加人尿豬膽汁．回陽(yáng)返本湯（見(jiàn)陰癥論)
