斷肢再植的基礎研究是從60年代初開始的。1963年1月上海第六人民醫(yī)院成功地完成了世界首例斷肢再植術,在當時被稱為人類醫(yī)學史上的奇跡。60年代后期,技術操作更為精細的斷指再植又獲得成功。經過二十多年的努力,斷肢、斷指再植術在國內外得以廣泛開展,成活率不斷提高,一般可達85%以上。因內一些醫(yī)院的成活率達到90%以上,處于世界領先地位。目前的研究重點,是在繼續(xù)提高再植成活率的同時,如何爭取良好的功能恢復。因為斷肢及斷指再植的目的,是在挽救傷員生命的前提下,不僅僅是要讓肢體成活,還要使被挽救的bhskgw.cn/Article/肢體盡可能地恢復功能,發(fā)揮應有的作用。要達到這一目的并非容易,因為斷肢、斷指再植是一項復雜精細的技術操作,術者應具備全面、扎實的理論知識,并熟練掌握各項基本操作技術和顯微外科技術。臨床上常見因某些技術原因造成再植失敗,或雖再植肢體成活但功能不佳,甚至成為累贅。
在開展斷肢、斷指再植的基礎上,顯微外科技術得到不斷發(fā)展,新手術、新www.med126.com技術不斷涌現(xiàn)。1965年國外采用拇趾游離移植術重建缺損拇指獲得成功。次年上海華山醫(yī)院首創(chuàng)第二足趾游離移植重建拇指術。各種類型的帶血管的游離皮瓣、肌皮瓣移植、骨與骨皮瓣移植、關節(jié)移植、神經移植、顯微淋巴吻合等手術方法也逐漸發(fā)展,并取得了良好的效果。近年在開展單組織移植的基礎上,對一些復雜病例還開展了在同一供區(qū)部位取多種組織的復合組織移植,和在不同供區(qū)部位取多種組織的組合組織移植,以達到修復受區(qū)缺失的組織,重建功能與外形的目的。目前,顯微外科技術已廣泛應用于外科的各個領域。