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臨證實驗錄:桂枝麻黃各半湯證其一

郝某,女,45歲,明望村人。素多汗出,一次汗出當風,致疹發(fā)遍身,狀如麻豆,其色淡紅,身癢不能坐臥,搔之出血,癢方得減,夜問尤甚。雖非大病,然連續(xù)七晚不得安臥,亦甚為苦惱。望其舌,邊尖紅,苔薄白。診其脈,弦滑略數(shù)。觸其腹,腹軟無壓痛。觀其脈癥,此氣虛血熱…

郝某,女,45歲,明望村人。素多汗出,一次汗出當風,致疹發(fā)遍身,狀如麻豆,其色淡紅,身癢不能坐臥,搔之出血,癢方得減,夜問尤甚。雖非大病,然連續(xù)七晚不得安臥,亦甚為苦惱。望其舌,邊尖紅,苔薄白。診其脈,弦滑略數(shù)。觸其腹,腹軟無壓痛。

觀其脈癥,此氣虛血熱,風邪為患也。邪入血分,故夜間癢甚,治bhskgw.cn/zhuyuan/當益氣活血,祛風涼血。擬當歸飲子加味:

當歸15g 川芎10g 赤芍10g 生地10g 黃芪15g 何首烏15g 荊芥10g 防風10g 白蒺15g 蟬衣10g 三劑

二診:疹不退,癢如故,全身憋脹。細診其脈,弦滑中微有浮象,知病邪趨表,呈外出之勢,治宜解表散邪。

然并非風寒外束之表實證,且病程已久,病邪亦微,麻黃湯、大青龍湯顯然不宜,當小發(fā)其汗,擬桂枝麻黃各半湯:

麻黃6g 桂枝4.5g 白芍4.5g 杏仁6g 炙草3g 生3片紅棗5枚一劑

當晚,微汗出,疹消失。

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