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臨證實驗錄:黃芪建中湯證

郭某,男,18歲,本就脾胃虛弱,少食不化,自認為飲食積聚,兩日服開胸順氣丸六袋(6g /袋),若貧者遭劫、困者被掠,致中州一虛再虛。癥見面色暗淡萎黃,體倦無力,飲食不思,食后氣逆欲吐,腹痛腸鳴,大便干秘,心下悸動,小腹下墜,喜bhskgw.cn/job/溫喜臥。診…

郭某,男,18歲,本就脾胃虛弱,少食不化,自認為飲食積聚,兩日服開胸順氣丸六袋(6g /袋),若貧者遭劫、困者被掠,致中州一虛再虛。癥見面色暗淡萎黃,體倦無力,飲食不思,食后氣逆欲吐,腹痛腸鳴,大便干秘,心下悸動,小腹下墜,喜bhskgw.cn/job/溫喜臥。診腹軟而不痛,舌淡紅,苔薄白,脈象弦細無力。

脈癥分析,證屬脾胃虛弱,運化無力,肝木乘土,升降失調(diào)。治當溫補脾胃,和肝緩急。擬黃芪建中湯治之:

黃芪30g 桂枝10g 白芍20g 炙草6g 生6片紅棗5枚飴糖30g 三劑

二診:藥后思食,惟食后心下脹滿,惡心www.med126.com減輕,腹痛下墜亦止,大便仍秘,口干口苦,脈弦細弱。此脾胃虛弱,一時難復,培土建中,法不可更。擬六君子湯加減:

黨參15g 白術(shù)15g 茯苓10g 甘草6g 陳皮10g 半夏10g 山藥15g 紅棗5枚三劑

三診:諸癥減輕,日趨向愈,囑服參苓白術(shù)散以資鞏固。

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