（靈樞經(jīng)水篇 全)
黃帝問于岐伯曰∶經(jīng)脈十二者，外合于十二經(jīng)水，而內(nèi)屬于五臟六腑。夫十二經(jīng)水者，其有大小、深淺、廣狹、遠(yuǎn)近各不同，五臟六腑之高下小大，受谷之多少亦不等，相應(yīng)奈何？（人有經(jīng)脈十二，手足之三陰三陽也。天地有經(jīng)水十二，清渭海湖汝澠淮漯江河濟(jì)漳也。經(jīng)脈有高下小大不同，經(jīng)水有廣狹遠(yuǎn)近不同，故人與天地皆相應(yīng)也。)夫經(jīng)水者，受水而行之；五臟者，合神氣魂魄而藏之；六腑者，受谷而行之，受氣而揚(yáng)之；經(jīng)脈者，受血而營之。合而以治奈何？刺之深淺，灸之壯數(shù)，可得聞乎？（經(jīng)水者，受水而行于地也。人之五臟者，所以藏精神魂魄者也。六腑者，所以受水谷，化其精微之氣，而布揚(yáng)于內(nèi)外者也。經(jīng)脈猶江河也，血猶水也，江河受水而經(jīng)營于天下，經(jīng)脈受血而營運(yùn)于周身，合經(jīng)水之道以施治，則其源流遠(yuǎn)近固自不同，而刺之淺深，灸之壯數(shù)，亦當(dāng)有所辨也。)岐伯答曰∶bhskgw.cn/yishi/善哉問也。天至高不可度，地至廣不可量，此之謂也。且夫人生于天地之間，六合之內(nèi)，此天之高、地之廣也，非人力之所能度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之，其臟之堅(jiān)脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁，氣之多少，十二經(jīng)之多血少氣，與其少血多氣，與其皆多血?dú)�，與其皆少血?dú)�，皆有大�?shù)。其治以針艾，各調(diào)其經(jīng)氣，固其常有合乎！（天至高，地至廣，難以測(cè)度。人生天地六合之間，雖氣數(shù)亦與天地相合，似難測(cè)識(shí)；然而八尺之士，有形可據(jù)，其生也可度量其外，其死也可剖視其內(nèi)。故如臟之堅(jiān)脆，則見于本藏篇；腑之大小，谷之多少，則見于平人絕谷篇；脈之長短，則見于脈度篇；血之清濁，則見于根結(jié)篇；十二經(jīng)血?dú)舛嗌俑饔写髷?shù)，則見于血?dú)庑沃镜绕�。此其針艾淺深多寡，故各有所宜如下文也。)黃帝曰∶余聞之，快于耳，不解于心，愿卒聞之。岐伯答曰∶此人之所以參天地而應(yīng)陰陽也，不可不察。（人與天地相參，所以為三也，應(yīng)陰陽義如下文。)
足太陽外合于清水，內(nèi)屬于膀胱，而通水道焉。（此下以經(jīng)脈配經(jīng)水，蓋欲因其象，以辨血?dú)庵⑺ヒ�。足太陽�?jīng)內(nèi)屬膀胱，是經(jīng)多血少氣，故外合于清水。按清水即大小清河。輿地圖志曰∶大清河即濟(jì)水之故道，自兗州府東北流出長清等縣，由利津等界入海。小清河一名灤水，源發(fā)濟(jì)南府趵突泉，經(jīng)章丘，受漯河之水，由新城入海。禹貢曰浮于濟(jì)漯達(dá)于河者，必此河也。今俱屬山東省濟(jì)南府。)
足少陽外合于渭水，內(nèi)屬于膽。（足少陽經(jīng)內(nèi)屬于膽，常少血多氣，故外合于渭水。按地志∶渭水出隴西郡渭源縣西南烏鼠山，至同州入河。今俱隸陜西省，渭源屬臨洮府，同州屬西安府。)
足陽明外合于海水，內(nèi)屬于胃。（足陽明經(jīng)內(nèi)屬于胃，常多氣多血，為五臟六腑之海，故外合于海水。按海包地外，地在海中，海水周流，實(shí)一而已。今云四海者，以東西南北而分言之也。故東曰渤海，南曰漲海，西曰青海，北曰瀚海。)
足太陰外合于湖水，內(nèi)屬于脾。（足太陰經(jīng)內(nèi)屬于脾，常多氣少血，九針論云多血少氣，故外合于湖水。湖即五湖，謂彭蠡、洞庭、巢湖、太湖、鑒湖也。五湖皆在東南，周禮·職方氏∶揚(yáng)州澤藪曰具區(qū)。)
足少陰外合于汝水，內(nèi)屬于腎。（足少陰經(jīng)內(nèi)屬于腎，常少血多氣，故外合于汝水。按汝水源出汝州天息山，由西平、上蔡、汝陽等縣入淮，今屬河南省bhskgw.cn汝寧府。)
足厥陰外合于澠水，內(nèi)屬于肝。（足厥陰經(jīng)內(nèi)屬于肝，常多血少氣，故外合于澠水。按澠水即澗水，源出新安縣東北白石山，由澠池、新安之間入洛，而洛入于河也，今屬河南省河南府。澠音免。)
手太陽外合淮水，內(nèi)屬小腸，而水道出焉。（手太陽經(jīng)內(nèi)屬小腸，常多血少氣，故外合于淮水。按淮水出唐州桐柏山，繞徐揚(yáng)之界，東入于海，今屬河南省南陽府，改名唐縣。)
手少陽外合于漯水，內(nèi)屬于三焦。（手少陽經(jīng)內(nèi)屬三焦，常少血多氣，故外合于漯水。按漯水源出章丘長白山，入小清河歸海，今屬山東省濟(jì)南府。詳見前足太陽經(jīng)條下。漯音磊，又太合切。)
手陽明外合于江水，內(nèi)屬于大腸。（手陽明經(jīng)內(nèi)屬大腸，常多血多氣，故外合于江水。按江源出西蜀之岷山，今屬四川省成都府茂州，其長萬里，至吳地入海，此即所以限南北也。)
手太陰外合于河水，內(nèi)屬于肺。（手太陰經(jīng)內(nèi)屬于肺，常多氣少血，肺為臟腑之蓋，其經(jīng)最高而朝百脈，故外合于河水。按河有兩源，一出蔥嶺，一出于闐，合流東注蒲昌海，潛行地中，南出積石以入中國。一說黃河源出星宿海，在中國西南直四川馬湖府之正西三千余里，云南麗江府之西北一千五百余里，合諸流自西而東，行二十日至昆侖，繞昆侖之西南，折而東北，又折而西北，又轉(zhuǎn)而東北，又行二十余日，歷云中、九原，至大寧始入中國，是為四瀆之宗。)
手少陰外合于濟(jì)水，內(nèi)屬于心。（手少陰經(jīng)內(nèi)屬于心，常少血多氣，故外合于濟(jì)水。按江源初發(fā)王屋山下曰 水，既見而伏，復(fù)出為濟(jì)。濟(jì)截河而流，不混其清，故又曰清濟(jì)。流雖微而獨(dú)尊，故居四瀆之一。今屬河南省懷慶府濟(jì)源縣。)
手心主外合于漳水，內(nèi)屬于心包。（手厥陰經(jīng)內(nèi)屬心主，常多血少氣，故外合于漳水。按漳水有二∶一出上黨沽縣大黽谷，曰清漳；一出上黨長子縣發(fā)鳩山，曰濁漳。皆入于河，今俱隸山西省。沽縣即樂平縣，屬太原府。長子具屬潞安府。以上經(jīng)水、經(jīng)脈俱有圖。)
凡此五臟六腑十二經(jīng)水者，外有源泉而內(nèi)有所稟，此皆內(nèi)外相貫，如環(huán)無端，人經(jīng)亦然。故天為陽，地為陰，腰以上為天，腰以下為地。故海以北者為陰，湖以北者為陰中之陰，漳以南者為陽，河以北至漳者為陽中之陰，漯以南至江者為陽中之太陽，此一隅之陰陽也，所以人與天地相參也。（此以經(jīng)水經(jīng)脈相參，而合乎天地之陰陽也。夫經(jīng)水者，河海行于外，而源泉出于地。經(jīng)脈者，脈絡(luò)行于表，而臟腑主于中。故內(nèi)外相貫，如環(huán)無端也。然經(jīng)水經(jīng)脈，各有陰陽之分。如天以輕清在上，故天為陽；地以重濁在下，故地為陰。六微旨大論曰∶天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之。人身應(yīng)天地，故腰以上為天屬陽，腰以下為地屬陰，而經(jīng)脈臟腑之應(yīng)于經(jīng)水者亦然。如海合于胃，湖合于脾，脾胃居于中州，腰之分也。海以北者為陰，就胃腑言，自胃而下，則小腸膽與膀胱皆屬腑，居胃之北而為陰也。湖以北者為陰中之陰，就脾臟言，自脾而下，則肝腎皆屬臟，居脾之北，而為陰中之陰也。腰以上者，如漳合于心主，心主之上，惟心與肺，故漳以南者為陽也。河合于肺，肺之下亦惟心與心主，故河以北至漳者為陽中之陰也。凡此皆以上南下北言陰陽耳。然更有其陽者，則臟腑之外為三焦，三焦之外為皮毛。本藏篇曰∶肺合大腸，大腸者皮其應(yīng)。今三焦合于漯水，大腸合于江水，故曰漯以南至江者，為陽中之太陽也。此天地人相合之道，天地至廣，而茲所言合者，特舉中國之水耳，故曰此一隅之陰陽也，所以人與天地相參也。)
黃帝曰∶夫經(jīng)水之應(yīng)經(jīng)脈也，其遠(yuǎn)近淺深，水血之多少各不同，合而以刺之奈何？岐伯答曰∶足陽明，五臟六腑之海也，其脈大血多，氣盛熱壯，刺此者不深弗散，不留不瀉也。（用針之法，諸經(jīng)不同，故入有淺深，分寸可察，留有遲速，呼吸可紀(jì)，各隨經(jīng)脈之淺深遠(yuǎn)近而施其宜也。十二經(jīng)中，惟足陽明之脈最大，而多氣多血，其邪盛者熱必壯，凡刺此者，不深入則邪弗能散，不久留則邪不能瀉，數(shù)詳下文。)足陽明刺深六分，留十呼。足太陽深五分，留七呼。足少陽深四分，留五呼。足太陰深三分，留四呼。足少陰深二分，留三呼。足厥陰深一分，留二呼。（此足六經(jīng)之刺度也。出氣曰呼，入氣曰吸，曰十呼七呼之類，則吸在其中矣，蓋一呼即一息也。但刺有補(bǔ)瀉之異，呼吸有先后之分。故凡用瀉者，必候病者之吸而入針，再吸轉(zhuǎn)針，候呼出針。凡用補(bǔ)者，必因其呼而入針，再呼轉(zhuǎn)針，候吸出針。故針賦曰∶補(bǔ)者先呼后吸，瀉者先吸后呼。正此義也。后世令病患咳嗽以代呼，收氣以代吸，氣有出入，亦與呼吸相同耳。)手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者皆無過二分，其留皆無過一呼。（手之六經(jīng)皆在于上，肌肉薄而溪谷淺，故刺不宜深。經(jīng)脈短而氣易泄，故留不宜久。)其少長大小肥瘦，以心撩之，命曰法天之常。（刺法大概，雖如上文所云；然人有不同，如少者盛，長者衰，大者廣，小者狹，肥者深，瘦者淺，有不可以一例論者，故當(dāng)以心撩之。蓋以天道無窮，造化莫測(cè)，醫(yī)當(dāng)效之，則妙用無方，命曰法天之常也。故梅孤高氏曰∶針之留幾呼，雖有是言，然病有淺深，病淺者如經(jīng)言可也，病甚則邪盛，邪氣吸針，轉(zhuǎn)針尚難，況強(qiáng)出乎？必俟其正氣之來徐而虛，然后出針，病氣斯去，固不可以經(jīng)言為執(zhí)也。是即心撩之法。少長大小肥瘦義，詳針刺類二十。撩音遼，又上、去二聲，通俗文∶理亂謂之撩理。)灸之亦然。灸而過此者得惡火，則骨枯脈澀；刺而過此者，則脫氣。（刺有淺深遲速之度，灸有壯數(shù)大小之度。刺有補(bǔ)瀉，灸亦有補(bǔ)瀉。凡以火補(bǔ)者，毋吹其火；以火瀉者，疾吹其火。血實(shí)氣壅、病深肉濃者，宜瀉；陽衰氣怯、元虛體弱者，宜補(bǔ)。背腹股髀、道遠(yuǎn)勢(shì)緩者，宜大而多；頭面臂 、羸弱幼小者，宜小而少。此其大法也。設(shè)不知此而灸過其度，非惟無益，反以害之，是惡火也。故灸失其宜則骨枯脈澀，刺失其宜則脫泄元?dú)�，均致人之夭殃矣�?黃帝曰∶夫經(jīng)脈之小大，血之多少，膚之濃薄，肉之堅(jiān)脆，及 之大小，可為量度乎？（言其可測(cè)否也。)岐伯答曰∶其可為度量者，取其中度也，不甚脫肉而血?dú)獠凰ヒ病Ｈ舴蚨戎耍?瘦而形肉脫者，惡可以度量刺乎？審切循捫，按視其寒溫盛衰而調(diào)之，是謂因適而為之真也。（中度，言中人之常度也。其肌肉不至脫，氣血不甚衰者，乃可為常法之準(zhǔn)則。若肌體 而形肉脫，不得以程度拘泥也。故必當(dāng)審切循摸，隨其盛衰而善調(diào)之。然則上文所云者，特為后學(xué)設(shè)規(guī)矩耳。而因其情，適其宜，必出于心，應(yīng)于手，斯得病治之真訣矣。 ，通作消。)
