(素問脈要精微論)
黃帝問曰∶診法何如?(診,視也,察也,候脈也。凡切脈望色,審問病因,皆可言診,而此節(jié)以診脈為言。)岐伯對曰∶診法常以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進(jìn),經(jīng)脈未盛,絡(luò)脈調(diào)勻,bhskgw.cn/job/氣血未亂,故乃可診有過之脈。(平旦者,陰陽之交也。陽主晝,陰主夜,陽主表,陰主里。凡人身營衛(wèi)之氣,一晝一夜五十周于身,晝則行于陽分,夜則行于陰分,迨至平旦,復(fù)皆會于寸口。故難經(jīng)曰∶寸口者脈之大會,五臟六腑之所終始也。營衛(wèi)生會篇曰∶平旦陰盡而陽受氣矣。日中而陽隴,日西而陽衰,日入陽盡而陰受氣矣。口問篇曰∶陽氣盡,陰氣盛,則目瞑;陰氣盡而陽氣www.med126.com盛,則寤矣。故診法當(dāng)于平旦初寤之時(shí),陰氣正平而未動,陽氣將盛而未散,飲食未進(jìn)而谷氣未行,故經(jīng)脈未盛,絡(luò)脈調(diào)勻,氣血未至擾亂,脈體未及更改,乃可以診有過之脈。有過,言脈不得中而有過失也。夫脈者氣血之先也,氣血盛則脈盛,氣血衰則脈衰,氣血熱則脈數(shù),氣血寒則脈遲。氣血微則脈弱,氣血平則脈和;又如長人脈長,短人脈短,性急人脈急,性緩人脈緩,此皆其常也。反者為逆。凡此之類,是皆有過之謂。)切脈動靜,而視精明,察五色,觀五臟有余不足,六腑強(qiáng)弱,形之盛衰,以此參伍,決死生之分。(切者,以指按索之謂。切脈之動靜,診陰陽也。視目之精明,診神氣也。察五色之變見,診生克邪正也。觀臟腑虛實(shí)以診其內(nèi),別形容盛衰以診其外。故凡診病者,必合脈色內(nèi)外,參伍以求,則陰陽表里、虛實(shí)寒熱之情無所遁,而先后緩急、真假逆從之治必?zé)o差,故可以決死生之分,而況于疾病乎?此最是醫(yī)家妙用,不可視為泛常。夫參伍之義,以三相較謂之參,以伍相類謂之伍。蓋彼此反觀,異同互證,而必欲搜其隱微之謂。如易曰∶參伍以變,錯(cuò)綜其數(shù)。通其變,遂成天地之文;極其數(shù),遂定天下之象。非天下之至變,其孰能與于此?即此謂也。)