(丸冷 莖縮 莖縱 強(qiáng)中 下疳附)
男子二八而精通,八八而精絕。陽(yáng)密則固,精旺則強(qiáng),傷于內(nèi)則不起。故陽(yáng)之痿,多由色欲竭精,或思慮勞神,或恐懼傷腎,或先天稟弱,或后天食少。亦有濕熱下注,宗筋弛縱,而致陽(yáng)痿者。蓋前陰為肝脈督脈之所經(jīng),經(jīng)云∶足厥陰之脈,入毛際,過(guò)陰器,抵少腹。又督脈起少腹以下骨中央,入系女子廷孔,循陰器。男子循莖下至篡。又為宗筋之所會(huì)。景岳云∶陰陽(yáng)總宗筋之會(huì),會(huì)于氣街,而陽(yáng)明為之長(zhǎng)。此宗筋為氣血之孔道,而陽(yáng)明實(shí)氣血之化源,陽(yáng)明衰則宗筋不振。故見(jiàn)癥多肝腎主病云,傷色欲者須辨水衰火衰。水衰真陰虧乏,歸腎丸、還少丹、地黃湯;鹚ゾ珰馓摵右歸丸、八味丸,甚者加人參、鹿茸,或加肉蓯蓉、杞子。若火衰不甚,斫喪太過(guò),補(bǔ)骨脂丸。傷思慮者,心脾郁結(jié)。陽(yáng)事不舉,歸脾湯、炒香散。郁傷少陽(yáng),生氣日索,加味逍遙散。傷恐懼者,膽虛精卻,大補(bǔ)元煎加棗仁、鹿角膠。先天精弱者,房后神疲,固陰煎、秘元煎。胃虛食少者,水谷不充,精髓失旺,脾腎雙補(bǔ)丸、七福飲、玉母桃。
其濕熱傷及肝腎,致宗筋弛縱,為陽(yáng)痿者,如筋角近火則軟,得寒則堅(jiān),宜滋陰八味丸,或龍膽瀉肝湯。經(jīng)謂∶腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之也。然必脈癥果系濕熱,方用苦堅(jiān)淡滲。若肝腎虛熱,仍宜養(yǎng)肝滋腎,地黃湯加龜板、元參、天麥冬、五味子。又有心腎失交,夢(mèng)泄致痿,遠(yuǎn)志丸加熟地、棗仁、白芍。勞傷筋骨,陽(yáng)道痿弱,bhskgw.cn/pharm/無(wú)比山藥丸、大造固真丹。腎虛無(wú)子,精冷精滑,七寶美髯丹。通治陽(yáng)事不起,如贊化血余丹、鹿茸地黃丸、三子丸、青娥丸等。此治法大概也。若夫元陽(yáng)既傷,真精必?fù)p,必兼血肉溫潤(rùn)之品緩調(diào)之,如斑龍丸、聚精丸、二至百補(bǔ)丸之類。純用剛熱燥澀之劑,恐有偏勝之害,其審而裁之可耳。
〔丸冷〕陰痿弱而兩丸冷,陰汗如水,溺有余瀝,此肝經(jīng)有濕。柴胡勝濕湯。腎脈強(qiáng)大,右尺尤盛,此相火盛而反痿。滋腎丸、地黃丸。有陰莖內(nèi)縮,乃肝之筋受寒。四逆湯加參、桂。陰縱不收,肝之筋傷熱。小柴胡湯加酒炒黃柏。又強(qiáng)中癥,莖舉不衰,精流不止,或由肝火太強(qiáng),或由金石性發(fā),宜瀉火解毒。用知母、石膏、元參、生地、大豆、甘草等。夏子益奇疾方,治玉莖長(zhǎng)硬不痿,精自出,捏之脆,癢如針刺,用補(bǔ)骨脂、家韭子各一兩,研末。每服三錢,水煎,日三次。玉莖潰爛,謂之下疳,先用米泔水溫洗,用爐甘石、乳香、血竭、黃連各一錢,輕粉五分,冰片一分。研末搽,立效。
〔滋陰〕歸腎丸 熟地(八兩) 山藥(炒) 萸肉 茯苓 當(dāng)歸 杞子 杜仲(鹽水炒) 菟絲子(酒浸炒。
各四兩) 蜜丸
〔益陰〕還少丹 見(jiàn)一卷中風(fēng)。
〔滋陰〕六味丸 見(jiàn)一卷中風(fēng)。
〔益火〕右歸丸 見(jiàn)二卷虛損。
〔益腎〕八味丸 見(jiàn)一卷中風(fēng)。
〔通補(bǔ)〕補(bǔ)骨脂丸 補(bǔ)骨脂(炒香) 菟絲子(酒蒸。各四兩) 核桃肉(一兩) 沉香(錢半)
蜜丸鹽湯下。
〔心脾〕歸脾丸 見(jiàn)二卷勞瘵。
〔調(diào)郁〕妙香散 見(jiàn)二卷衄。
〔暢肝〕加味逍遙散 見(jiàn)一卷火。
〔填精〕大補(bǔ)元煎 見(jiàn)一卷中風(fēng)。
〔攝腎〕固陰煎 見(jiàn)二卷脫。
〔攝腎〕秘元煎 見(jiàn)四卷三消。
〔脾腎〕脾腎雙補(bǔ)丸 人參 蓮子 山藥 山萸 五味 菟絲子 巴戟 砂仁 橘紅 肉蔻 車前補(bǔ)骨脂 蜜丸。忌羊肉。
〔雙補(bǔ)〕七福飲 見(jiàn)三卷郁。
〔扶脾〕玉母桃 冬白術(shù)(泔浸炒) 熟地(酒蒸杵) 何首烏(九蒸) 巴戟肉(甘草汁浸炒)
杞子 等分蜜丸。
〔滋陰〕滋陰八味丸 六味丸加知柏,俱鹽水炒,各三兩。
〔泄熱〕龍膽瀉肝湯 見(jiàn)三卷諸氣。
〔安心〕遠(yuǎn)志丸 見(jiàn)四卷癇。
〔補(bǔ)腎〕無(wú)比山藥丸 見(jiàn)六卷腰痛。
〔益精〕大造固真丹 補(bǔ)骨脂 杞子(各六兩) 山藥 菟絲子(各四兩) 核桃肉 萸肉(各三兩) 巴戟蓯蓉 人參 鹿茸(各二兩) 五味子 小茴香(各一兩半) 熟地(十二兩) 于術(shù)(六兩) 紫河車(一具)
蜜丸。酒下。
〔補(bǔ)陽(yáng)〕七寶美髯丹 赤白何首烏(各一斤。黑豆拌蒸) 茯苓(乳蒸) 牛膝(酒蒸) 當(dāng)歸杞子(酒浸) 菟絲子(酒浸。各半斤) 故紙(芝麻拌炒,四兩) 蜜丸鹽湯下。
〔通治〕贊化血余丹 血余( 八兩) 熟地(八兩) 杞子 當(dāng)歸 鹿角膠 菟絲子 杜仲 巴戟 小茴香茯苓 蓯蓉 核桃肉 何首烏(各四兩) 人參隨宜。
〔填精〕鹿茸地黃丸 見(jiàn)本卷淋濁。
〔通治〕三子丸 蛇床 五味 菟絲 蜜丸。
〔補(bǔ)火〕青娥丸 見(jiàn)六卷腰痛。
〔督脈〕斑龍丹 見(jiàn)本卷淋濁。
〔益精〕聚精丸 見(jiàn)本卷淋濁。
〔填精〕斑龍二至百補(bǔ)bhskgw.cn/jianyan/丸 鹿角膠 黃精 杞子 熟地 菟絲餅 金櫻子 天冬 麥冬 牛膝 楮實(shí)龍眼肉 以上熬成膏,加煉蜜,調(diào)入后藥末∶鹿角霜 參 苓 地 萸 味 芡實(shí) 山藥 知母 共十味為末,和前膏杵丸。
〔驅(qū)濕〕柴胡勝濕湯 升 柴 羌 苓 澤 草 黃柏 龍膽草 歸尾 麻黃根 防己 五味子 水煎。
〔濕熱〕滋腎丸 見(jiàn)一卷火。
〔陰縮〕四逆湯 見(jiàn)一卷暑。
〔和解〕小柴胡湯 見(jiàn)一卷溫。