哮者，氣為痰阻，呼吸有聲，喉若拽鋸，甚則喘咳，不能臥息。癥由痰熱內(nèi)郁，風(fēng)寒外束，初失表散，邪留肺絡(luò)。宿根積久，隨感輒發(fā)，或貪涼露臥，專嗜甜咸，膠痰與陽氣并于膈中，不得泄越，熱壅氣逆，故聲粗為哮。須避風(fēng)寒，節(jié)濃味，審其新久虛實(shí)而治之。大率新病多實(shí)，久病多虛；喉如鼾聲者虛，如水雞者bhskgw.cn/zhuyuan/實(shí)；遇風(fēng)寒而發(fā)者為冷哮，為實(shí)；傷暑熱而發(fā)者為熱哮，為虛。其鹽哮、酒哮、糖哮，皆虛哮也。冷哮有二，一則中外皆寒，宜溫肺以劫寒痰；溫肺湯、鐘乳丸、冷哮丸，并以三建膏護(hù)肺俞穴。一則寒包熱，宜散寒以解郁熱。麻黃湯、越婢加半夏湯。如邪滯于肺，咳兼喘者，六安煎加細(xì)辛、蘇葉。冬感寒邪甚者，華蓋散、三拗湯。外感寒，內(nèi)兼微火者，黃芩半夏湯。熱哮當(dāng)暑月火盛痰喘者，桑白皮湯，或白虎湯加芩、枳、栝蔞霜。
痰壅氣急者，四磨飲、蘇子降氣湯，氣降，痰自清。痰多者吐之，勿純用涼藥，須帶辛散。小青龍湯探吐。
腎哮火急者，勿驟用苦寒，宜溫劫之。用椒目五六錢，細(xì)研，分二三次，姜湯調(diào)服。俟哮止后，因痰因火治之。
治實(shí)哮，用百部、炙草各二錢，桔梗三錢，半夏、陳皮各一錢，茯苓一錢半，一服可愈。治虛哮，用麥冬三兩，桔梗三錢，甘草二錢，一服可愈。此煎劑內(nèi)，冷哮加干姜一錢，熱哮加元參三錢，鹽哮加飴糖三錢，酒哮加柞木三錢，糖哮加佩蘭三錢，再用海螵蛸火 研末，大人五錢，小兒二錢，黑砂糖拌勻調(diào)服，一服除根。其遇濃味而發(fā)者，清金丹消其積食。傷咸冷凍飲料食而發(fā)者，白面二錢，沙糖二錢，飴糖化汁捻作餅，炙熟，加輕粉四錢，食盡，吐出病根即愈。年幼體虛者，分三四次服，吐后，用異功散加細(xì)辛．脾胃陽微者，急養(yǎng)正，四君子湯。久發(fā)中虛者，急補(bǔ)中，益氣湯。宿哮沉痼者，攝腎真，腎氣丸加減。
總之，哮既發(fā)，主散邪；哮定，則扶正為主也。
〔冷哮〕溫肺湯 見本卷咳嗽。
〔溫肺〕鐘乳丸 鐘乳石（甘草湯煮研) 麻黃（醋湯泡焙干) 杏仁 炙草 蜜丸。
〔溫肺〕冷哮丸 麻 杏 辛 草 星 夏 川烏 川椒 白礬 牙皂 紫菀茸 款冬 神曲 糊丸。
〔外治〕三建膏 天雄 川烏 川附 桂心 官桂 桂枝 細(xì)辛 川椒 干姜（各二兩) 麻油熬，加黃丹，攤貼肺俞。
〔散邪〕麻黃湯 麻 桂 杏 草
〔散寒〕越婢加半夏湯 見本卷咳嗽。
〔痰嗽〕六安煎 見本卷咳嗽。
〔疏利〕華蓋散 見本卷咳嗽。
〔疏解〕三拗湯 麻黃（不去節(jié)) 杏仁 甘草 姜
〔清熱〕黃芩半夏湯 白芍 半夏 甘草（各二錢) 黃芩（三錢) 棗（四枚)
〔降火〕白虎湯 見一卷中風(fēng)。
〔降逆〕蘇子降氣湯 見本卷失音。
〔探吐〕小青龍湯 見本卷咳嗽。
〔濃味〕清金丹 蘿卜子（蒸曬，一兩) 牙皂（燒存性，三錢) 姜汁為丸。
〔脾虛〕異功散 見一卷中風(fēng)。
〔補(bǔ)中〕補(bǔ)中益氣湯 見一卷中風(fēng)。
〔攝腎〕腎氣丸 見本卷虛損。
包 哮癥每十日一發(fā)，嗽痰夜甚，脈形俱屬虛寒。乃用六味滋陰，治不對(duì)癥，焉能奏效。議補(bǔ)益中氣為虛哮治法，用潞參、山藥、茯苓、半夏、炙草、于術(shù)（炒)、杏仁、煨姜。數(shù)服而效。
一小兒 冬春久哮，屢服治風(fēng)痰之劑，不應(yīng)。診其脈，知其脾弱，不能化乳濕，用四君子湯加薏苡、山藥、谷芽（俱炒)、制半夏。數(shù)服愈。
湯氏 宿哮秋發(fā)，咳嘔氣急，暑濕為新涼所遏。宜辛平解散，用橘www.med126.com皮半夏湯加桔梗、象貝、杏仁、茯苓、枳殼、香薷、生姜。數(shù)服而平。
王 丹溪治哮專主痰，每用吐法，不用涼劑，謂寒包熱也。今弱冠已抱宿根，長夏必發(fā)，呼吸短促，咳則汗泄，不能平臥，脈虛，左尺搏大，不任探吐，乃勞力所傷。暫與平氣疏痰，俟哮咳定，當(dāng)收攝真元。
先服桑白皮湯去芩、連、梔、夏，用桑白皮（蜜炙)、甜杏仁（炒研)、茯神、竹茹、貝母、蘇子（炒研)、薄橘紅。數(shù)劑后，服生脈散、潞參、五味、麥冬，加海浮石、海螵蛸、遠(yuǎn)志肉、山藥、炙草、茯苓。
巫婦 梅夏宿哮屢發(fā)，痰多喘咳，顯系濕痰郁熱為寒邪所遏。暫用加減麻黃湯溫散。麻黃（三分)、桂枝（五分)、杏仁（二錢)、蘇葉、半夏（制。各錢半)、橘紅（一錢)、桔梗（八分)、姜汁（三匙)，二服后隨用降氣疏痰∶栝蔞皮、桑皮（俱炒，一錢)、貝母、杏仁（俱炒研。各二錢)、海浮石（三錢)、前胡、枳殼（各八分)、蘇子（炒研，六分)、茯苓（二錢)、姜汁三匙。數(shù)服哮嗽除。
