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脈癥治方:消渴

【脈】兩寸脈滑者為上消.兩關(guān)洪數(shù)者為中消.兩尺浮大為下消.濡散為氣實血虛.洪大為陽盛陰虛.脈沉小有力者可治.實大浮澀者皆難治.【癥】內(nèi)經(jīng)云∶二陽結(jié)謂之消.東垣云∶二陽者.手足陽明也.手陽明.大腸主津.病則目黃口干.是津不足也.足陽明.胃主血.熱則消谷…

【脈】

兩寸脈滑者為上消.兩關(guān)洪數(shù)者為中消.兩尺浮大為下消.濡散為氣實血虛.洪大為陽盛陰虛.脈沉小有力者可治.實大浮澀者皆難治.

【癥】

內(nèi)經(jīng)云∶二陽結(jié)謂之消.東垣云∶二陽者.手足陽明也.手陽明.大腸主津.病則目黃口干.是津不足也.足陽明.胃主血.熱則消谷善饑.胃中伏火.火爍而血干涸也.津血不足.而消渴生矣.雖有三者之分.因于火則一也.上消者心移熱于肺.多飲而渴.少食而嘔.中消者.脾移熱于胃也.善食而瘦.大便燥.而小便黃.下消者.腎移熱于膀胱也小便淋濁.如脂膏之狀.大抵渴癥皆因膏粱甘肥之變.或過服金石熱藥.致陽盛陰虛.津液不足.結(jié)而不潤.皆責(zé)于火也.

【治】

宜養(yǎng)肺降火生血為主.或曰上消渴.是心火刑煉肺金所致.治宜降火清金.以黃連、麥門冬、蘭草、白豆蔻、仁梨、汁,加升麻黃柏、之類.清氣上升.而渴自止矣.中消渴者.胃中伏火.不生津液.食已則饑.不營肌肉.宜芩、連、石膏、治之.甚者.調(diào)胃承氣湯.下消渴者.煩躁引飲.耳葉焦.小便如膏.正所謂焦煩水易虧是也.此為腎消.宜六味地黃丸主之bhskgw.cn/yishi/.圣濟總錄云∶未傳能食者.必發(fā)疽背瘡.不能食者.必得中滿豉脹.背為不治之癥.潔古分而治之.能食而渴者.白虎加人參湯.不能食而渴者.錢氏白術(shù)散.倍加干葛治之.上下既平.則不復(fù)傳下矣.

【方】

五汁飲 總治三消川黃連(一錢五分) 麥門冬(一錢五分) 天花粉(一錢) 生甘草(三分) 人參(八分) 石膏(一錢五分)bhskgw.cn/pharm/ 知母(一錢五分) 歸身(一錢) 白芍藥(八分) 黃柏(七分) 梨汁(以下臨服加入) 藕汁 生地黃汁 人乳汁(各一盞) 汁(二匙) 竹瀝(半盞)

上作一服.加蘭草葉一錢.同煎.食遠服.臨服時.將五汁加入.連藥服之.外無加減.

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