余嘗讀潔古表里諸論．言言合理．字字入微．深得叔和之旨．但含蘊幽元．難以曉暢．每欲為之詮釋．而捉筆無從．偶于廣陵市肆中．得一寫本．捧讀之．乃潔古表里諸論之釋義也．亡其姓氏．不知出自誰手．而乃逐節(jié)疏鈔．亦自可觀．但于魯魚亥豕之文．未見具眼．如七表脈交變略例論中有云．夫標本者．太陰有標本之化數(shù)語．要知太陰之陰字．乃太陽之陽字傳刻之誤耳．釋之者．縱不便為之竄改以校前賢．亦不當為之強釋以誤后學．且不達內(nèi)經(jīng)標本之旨．而以太陽屬君火．太陰標寒本熱等語．悖謬極矣．然而詮注之苦心．不可泯滅．余姑存之．取其長而略其短．至于分條析理．注述詳明．殆有望于后之君子云．
七表者．浮芤滑實弦緊洪也．八里者．微沉緩澀遲伏濡弱也．
凡奇數(shù)．陽之數(shù)也．七道表脈皆屬陽．其邪從前而外來者．謂之實邪．主發(fā)越而去之．其脈先自外．而漸傳于內(nèi)．初起脈見浮緊洪．發(fā)散之后．或見弦滑實．若是人素稟弱．又或有內(nèi)傷者．其人迎脈必芤．此皆陽脈也．
凡偶數(shù)．陰之數(shù)也．八道里脈．皆屬陰．其邪從后而內(nèi)入者．又云．內(nèi)踝而入者．謂之虛邪．必須溫中理中之法治之．故沉脈中見遲伏緩澀濡弱也．若單見微緩之脈．此乃表里俱虛矣．
按七表脈．以浮脈先定其表．其余六道．俱在浮中見．八里脈以沉脈先定其里．其余七道．俱在沉中見．
七表陽也．八里陰也．表脈多見于左．而客隨主變．（客為不應(yīng)得之脈也．)
邪在外為表證．為陽．為客邪．客病為本所變者．是本經(jīng)不應(yīng)得之脈．因正氣復．則邪氣自退．本經(jīng)脈復又如至．故曰客隨主變．
里脈多見于右．又而主隨客變．（主脈者．本臟正脈也．)
邪在內(nèi)為里證．為陰．為主�。静榭退冋撸潜窘�(jīng)應(yīng)得之脈．因邪氣傳里．則正氣為邪所制．本經(jīng)為不應(yīng)得之脈變焉．故曰主隨客變也．
按本經(jīng)脈．各藏本脈也．為主客邪．不能侵其本經(jīng)．是本經(jīng)正氣不受其邪．則客病退矣．是主能變客．
左手三部所主溫風寒也．溫風寒病得于外．
溫風寒．是天地時行之氣．時或溫氣流行．時或風邪播動．時或厲氣凝寒．此皆外來之邪．從表而入者．豈不為病得于外耶．
按溫風寒為天地厲氣．從外所感．由天之五運之氣而時行者．豈不為得之于外．
右手三部所主于燥濕暑也．燥濕暑病生于內(nèi)．
燥濕暑者．是陽明燥金生火．太陰濕土生濕．暑者．熱邪也．天地交泰之后．令亢陽一伏．陰土濕氣交蒸．而為暑．陽明為濕土相蒸．而亦為暑熱也．豈不為病在于內(nèi)耶．
此脈法之大概．及其互相變見．或表脈見之于右．或里脈見之于左．或陰陽更相乘．或陰陽更相伏．或一脈為十變．（一為陽．十為陰．)脈理精微．非一bhskgw.cn/sanji/言可盡．
然其要不越乎陰陽五行而已．
此脈法之大概．承上文而言．見得表里三部．所主溫風寒燥濕暑．互相交互．或七表證見八里脈．八里證見七表脈．此其互相變化．自是主隨客變．客隨主變．或邪氣盛．而正氣為邪氣所乘．正氣勝．而邪氣為正氣所伏．或陰證見而為陽．或陽證變而為陰．兩相變化．由陰陽兩相攝伏．正謂天一生水．地二生火．天三為少陽．地四為少陰．天五為陽明．地六為厥陰．天七為太陽．地八為太陰．天九陽極而生陰．三陰伏內(nèi)．地十陰極而生陽．一陽初動．故曰一脈為十變也．天地陰陽．二氣之理．生生不已．變化無窮．故陰陽相乘相伏．互相交而又互相化也．變則成天地陰陽乘伏之制．化則為陰陽五行和合之義也．經(jīng)曰．脈理精微．非一言可盡者正此謂也．
按互相變見．謂表里之脈．互相傳變不一．或左手得右脈．或右得左手脈．總之陽與陰氣交感．在陰證得陽脈．陽證得陰脈．有陰陽相乘相伏．以生變化故曰一脈而為十變也．非一宗脈變?yōu)槭诿}之說．舉其大概之說也．當臨證之時．各類而推之一脈未必一脈．可終其證也．
表脈有七里脈有八．共十五脈也．五行分之．各得三脈．三五一十五也．
五臟屬五行．金木水火土也．每藏脈有三部．浮中沉三法也．浮以審其外．沉以審其內(nèi)．中bhskgw.cn/jianyan/則內(nèi)外之關(guān)．以審其表里陰陽虛實之理．各臟得三脈．五臟合而言之一十五脈也．詳見下文．
浮澀弱屬金．弦緊伏屬木．滑沉濡屬水．芤實洪屬火．微緩遲屬土每三部俱有輕重之分．至于五行當更相平．一有不平者．客即見焉．
此言各藏本經(jīng)脈．每藏脈形有三分辨虛實．肺脈本令浮．實則澀．虛則弱．肝脈本令弦．實則緊．虛則伏．腎脈本令沉．實則滑．虛則濡．心脈本令洪實則實．虛則芤．脾脈本令緩．實則微．虛則遲．（當云實則遲．虛則微．)所以分別輕重．即分別虛實也．五行各得本令平和之脈．則無病矣．一見輕重之異．即生病焉．
按評云．表里共十五道脈．五行分開一看．即所謂金木水火土解．注中分辨五臟虛實．在輕之中本藏．是本合正藏．但有不應(yīng)得之脈．即為病也．部部要分辨．臨診詳察之．
或謂內(nèi)傷則善矣．謂外感莫或之當耶．殊不知天地之間．六氣根據(jù)于五運．
人身即小天地．外邪所感．莫不從其內(nèi)而見焉．假令外感風濕．（亦當云溫)則木火有余．而土金不足．水不能制乎火矣．外感乃外邪所感．致五行不平也．夫內(nèi)傷不過五內(nèi)受傷．五臟認其損益．善治者．易以治之．然或有內(nèi)傷而兼外感者．則難以勝其證．豈知內(nèi)以審其五行所虧．外以察其風溫寒所感之邪．詳其受證．在何經(jīng)何臟腑．則莫不見焉．經(jīng)云外感風溫之邪．則木火有余．肝藏邪既勝．而脾肺二經(jīng)受其制．土中金氣為木所乘．土無短水以生．則木氣干上．而君火隨盛．腎中源流之水．不能上升矣．
蓋四臟相乘．五行損其二．何以得其安和而平也．
按評云．或謂內(nèi)傷之語．言五行分辨．在內(nèi)傷之�。梢砸淄疲艋蛲飧校q恐客邪之脈．或見七表．或見八里．難以推測．本合正脈之虛實．以謂莫或之當耶．此之說也．果外感之證．文中假云云．根據(jù)于五臟本脈．各類而推．則知金水木火土之理．次明虛實賊微正之邪．而又審察弦洪澀緩沉為主脈．而令本藏非弦非洪．非澀非緩非沉．是本部不應(yīng)得之脈．
為客邪之標病也．非本病主脈也．以是推詳．何得錯亂．
內(nèi)傷乃五內(nèi)自傷．五行自不能平也．
五內(nèi)心肝脾肺腎．是也．內(nèi)傷乃五臟虧損．或七情所感．六欲所傷．五行金木水火土．相克相賊．自是不能安和而平也．
先明金水木火土之理．次察虛實賊微正之邪．更復辨其部分之浮中沉．
而又當詳審乎主脈客脈之相合．何為主．弦（肝)洪（心)澀（肺)緩（脾)沉（腎)是也．
何為客．本部不應(yīng)得之脈皆客也．能如是．然后內(nèi)傷外感．主客標本之�。�
是者是．非者非．夫何差錯之有．
天地五行相生．金生水．水生木．木生火．火生土．土生金．金生水不已．故天地位焉．萬物育焉．一有不然．則陰陽不和．五行必致．虛實不平．或又為賊微正三邪所感．如金克木．木克土．土克水．水克火．火克金．皆賊邪也．至于微邪正邪．如夫乘妻．子扶母．母抑子之類．可審辨而推察之．須有浮中沉三看之法．而當知其本部應(yīng)得之脈．是為主脈．若不應(yīng)得之脈．則為客脈也．當審而明之．然后內(nèi)傷何臟．何臟虛．何臟實．與兩臟之相干相乘．相抑相扶．皆知輕重之分．外感是賊邪．實邪微邪正邪．或在標．或在本．則是非立見．指下了然．何有差錯．
