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評琴書屋醫(yī)略:頭痛

頭為諸陽之會,與厥陰肝脈會于巔,故頭痛一癥,半由厥陰風火挾諸經(jīng)火上擾所致。茲即是議訂一方,其風寒虛三者,亦非盡無,然六淫五賊之分,氣血虛實之別,前人成法,自有可稽,即沈芊綠《尊生》一書,引述頗詳,可因其援引而博考之。至若偏正頭風,當遵葉天士先生育陰和…

頭為諸陽之會,與厥陰肝脈會于巔,故頭痛一癥,半由厥陰風火挾諸經(jīng)火上擾所致。茲即是議訂一方,其風寒虛三者,亦非盡無,然六yin五賊之分,氣血虛實之別,前人成法,自有可稽,即沈芊綠《尊生》一書,引述頗詳,可因其援引而博考之。至若偏正頭風,當遵葉天士先生育陰和亢陽,柔潤熄內(nèi)風一法,參入商治。

北杏三錢  連翹二錢  蔓荊子一錢  鉤藤五錢,打  白菊椙? 鮮蓮葉四錢,用邊,切碎煎。

熱盛加羚羊、苦丁茶各三錢,煎。兼感受暑氣加六一散三錢引。

知確非由外感(無發(fā)熱、惡寒、鼻塞、聲重脈浮等)去北杏、連翹、荊子,轉(zhuǎn)用生地熟地、天冬、麥冬、玉竹、胡麻、阿膠、版、鱉甲等選擇三五味配入本方治之,此養(yǎng)肝體佐以清肝,用法陰虛火浮最宜,即偏正頭風亦可治。葉案所謂育陰和亢陽,柔潤熄內(nèi)風者此也。此等癥或全用靜藥,羚羊、鉤藤、菊花,或亦不用,或少佐之。

附論偏正頭風

偏頭風多屬少陽,以少陽行身之側(cè)故也。誤投柴胡多致?lián)p目,以升散少陽,耗竭肝陰故也。朱丹溪以左屬風屬火,主血虛,右屬痰屬熱,主氣虛,遵之亦有效有不效。其初起者,不論左右,用鮮紅根地膽草頭五錢(如無以白茅根代之),當歸、羚羊(二味先煎),木賊、天麻、荊子、菊花各一錢,川芎、白芷各四分,黑豆百粒,煎服多效。

另有一種正頭風,數(shù)日bhskgw.cn/yaoshi/一發(fā),或數(shù)月一發(fā),此乃風毒客于髓海,服藥難達病所,故年深難愈,宜用菊花、沈茶蒸濃汁,仰臥冷注鼻中(或用生萊菔汁),或甜瓜蒂五分,皂角二分,細辛一分,真麝香二厘,蜜小丸,綿裹,塞鼻中,沸濕則易之,得嚏或出濁涕竅通而痛自解。

風毒傍于腦海之旁,亦令偏頭痛,倘用育陰和陽柔潤熄風法不效,上從鼻治三法皆可選用。左痛從左治,右痛從右治(亦有主左痛治右右痛治左者當并試之)。又或用肉桂一分,人言一厘,麝香二厘,辛夷、細辛各五厘,胡椒十粒,為末,棗肉為丸,如豌豆大。一粒放膏藥中心,貼準太陽穴,一日當見效(因風寒而起者更妙)。如壯年火盛者,愈后服黃芩大黃瀉火,則bhskgw.cn/sanji/目自愈。

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