脈來大強(qiáng)者生。沉小者死。脈來附骨者積也。在寸口。積在胸中。在關(guān)上。積在臍旁。
在尺部。積在氣沖。脈在左。積在左。脈在右。積在右。脈兩出。積在中央。脈來小沉而實者。脾胃中有積聚。不下食。食則吐。
積者。生于五臟之陰也。其發(fā)有根。其痛有常處。脈必結(jié)伏。聚者。成于六腑之陽也。
其發(fā)無根。其痛無常處。脈必浮結(jié)。由陰陽不和。臟腑虛弱。四氣七情失常。所以為積聚也。久則為 瘕成塊。不能移動者是 �；蛴谢驘o�；蛏匣蛳�。或左或右者是瘕。氣不能成塊。塊乃有形之物。痰與食積死血。此理曉然。在中為痰飲。右為食積。左為死血。治法。咸以軟之。堅以削之。行氣開痰為要。積塊不可專用下藥。徒損其氣。病亦不去。當(dāng)消導(dǎo)。使之熔化其死血塊。去須大補(bǔ)。痞塊在皮里膜外。須用補(bǔ)藥。宜六君子湯加香附、枳實開之。
一論五積六聚。 瘕 癖。痰飲食積。死血成塊者。
化堅湯
白術(shù)（去蘆二錢) 白茯苓（去皮三錢) 當(dāng)歸（三錢) 川芎（一錢五分) 香附（炒二錢)山楂（二錢) 枳實（一錢) 陳皮（二錢) 半夏（姜炒二錢) 桃仁（去皮尖十粒) 紅花（八分) 莪術(shù)（一錢) 甘草（八分)
上銼一劑。生姜三片。水煎服。肉積。
加黃連六分。面積。加神曲二錢。左有塊。倍川芎一錢。右有塊。加青皮二錢。飽脹。加蘿卜子三錢。壯人。加三棱一錢。弱人。加人參二錢。
一論五積六聚。痰積血積。食積氣積。一切積塊�；蛑谢蜃蠡蛴摇；蛏匣蛳�。久不愈者用之。
消積保中丸
陳皮（去白一兩) 半夏（湯浸切片一兩) 白茯苓（去皮二兩) 白術(shù)（去蘆炒二兩) 香附（醋炒一兩) 青皮（去肉四錢) 木香（三錢不見火) 檳榔（七錢) 莪術(shù)（醋炒八錢) 三棱（醋炒八錢) 萊菔子（炒一兩) 砂仁（炒四兩) 神曲（炒一兩) 麥芽（炒六錢) 白芥子（炒一兩)川芎（八錢) 黃連（姜炒一兩) 桃仁（去皮尖一bhskgw.cn/kuaiji/兩) 梔子仁（姜汁炒一兩) 紅花（五錢)當(dāng)歸（酒炒一兩) 干漆（炒黃五錢) 真阿魏（醋浸五錢)
上為細(xì)末。姜汁酒打稀糊為丸。如梧桐子大。每服八十丸。食后白湯送下。體虛人。加人參一兩。外宜化鐵膏貼之。一論五積六聚。狀如 瘕。隨氣上下。發(fā)作有時。心腹疼痛。上氣窒塞。小腹脹滿。大小便不利。宜以
大七氣湯
三棱（一錢) 莪術(shù)（一錢) 青皮（二錢) 陳皮（二錢) 桔梗（八分) 藿香（三錢) 益智仁（一錢五分) 香附（二錢) 肉桂（八分) 甘草（八分)
上銼一劑。生姜三片。棗一枚。水煎。溫服。渣再煎服。心脾痛。加烏藥、枳殼。
一論心腹堅脹。脅下緊硬。胸中痞塞。喘滿短氣。 瘕積塊�；碉�。寬胸腹。順氣進(jìn)食。消脹軟硬。用此
三棱煎丸
三棱（生細(xì)銼半斤搗為末以酒三升于砂鍋內(nèi)慢火熬成膏) 青皮（去穣二兩) 蘿卜子（炒二兩) 神曲（炒二兩) 麥芽（炒三兩) 干漆（炒令煙盡三兩) 杏仁（湯泡去皮尖炒黃色三兩) 砂（用瓷盞細(xì)研入水調(diào)和坐于炭火上候水干取出為末)
上為細(xì)末。三棱膏為丸。如梧桐子大。每服十五丸。加至二十丸。食遠(yuǎn)。米飲送下。
一論男婦五積六聚。七 八瘕。破一切血。下一切氣。宜
消 破積丸
三棱（煨) 干漆（炒去煙) 大黃（煨) 砂（入醋煎干) 巴豆（去油各一兩)
上為末。醋糊為丸。如綠豆大。每服三丸至七丸。空心。米湯送下。量虛實加減服之。
不可過服。損人之真氣。
一論 積。心腹內(nèi)結(jié)一塊如拳。漸上撞心。及腹脹痛。
保安丸
大黃（三兩酒浸一宿蒸焙) 干姜（炮一兩) 大附子（炮去皮臍用五錢) 鱉甲（醋煮一伏時炙黃色一兩五錢)
上為細(xì)末。
陳米醋一升。煮取四五合。和藥為丸。
如梧子大。每服二十丸。五更。醋湯下。天明時。再服五丸。去積如魚腸膿血爛泥而下一論虛弱之人。腹內(nèi)積聚癖塊。脹滿疼痛。面黃肌瘦。肚大青筋。不思飲食。此藥消痰利氣。扶脾助胃。開胸快膈。消痞除脹。清熱消食。久服積塊漸消。大效。
加味保和丸
白術(shù)（去蘆炒五兩) 枳實（麩炒一兩) 陳皮（去白三兩) 半夏（泡姜炒二兩) 白茯苓（去皮三兩) 蒼術(shù)（米泔浸炒一兩) 川濃樸（姜炒二兩) 香附（酒炒一兩) 神曲（炒三兩)連翹（二兩) 黃連（酒炒一兩) 黃芩（酒炒一兩) 山楂肉（三兩) 麥芽（炒一兩) 蘿卜子（二兩) 木香（五錢) 三棱（醋炒一兩) 莪術(shù)（醋炒一兩)
上為細(xì)末。姜汁糊為丸。如梧子大。每服五十丸。加至七八十丸。食后。白滾湯送下。
一論五積六聚。七 八瘕�；蜃蠡蛴�。或上或下。或腹中有時攻作疼痛。諸醫(yī)誤治。以攻擊太過。以致面黃肌瘦。四肢困倦。不思飲食等癥。宜以此方久服。則元?dú)鉂u復(fù)。脾胃健壯蓋養(yǎng)正積自除。譬如滿坐皆君子�？v有一小人。自無容地而出。此潔古之言。豈欺我哉。
黃 （蜜水炒一錢半) 人參（一www.med126.com錢) 白術(shù)（去蘆炒一錢半) 白茯苓（去皮一錢) 陳皮（七分)柴胡（五分) 當(dāng)歸（酒炒一錢) 半夏（泡姜汁炒七分) 山楂肉（五分) 枳實（麩炒五分) 濃樸（姜汁炒七分) 甘草（炙四分)
上銼一劑。生姜三片。棗一枚。水煎。溫服。與前加味保和丸兼而服之。久則病根自拔按上諸方。虛弱人患積塊久不愈者。宜用
化鐵膏
肥皂四兩熬膏。生姜四兩。蔥半斤。蒜半斤。皮硝半斤化水。大黃末四兩。入膏再熬。
貼塊上。內(nèi)服前方保中丸。
一治痞塊。心下堅硬。狀若覆杯者。服此一料即愈。
三棱（二兩) 莪術(shù)（二兩) 檳榔（二兩) 草果（二兩) 陳皮（二兩) 枳殼（二兩) 山楂（二兩) 小茴（一兩) 甘草（一兩) 砂仁（五錢) 木香（五錢) 浮鐵皮（五錢) 濃樸（姜炒四兩)沉香（三錢) 枳實（一兩) 神曲（酒炒二兩) 麥芽（炒二兩) 青皮（二兩) 蒼術(shù)（米泔浸四兩)
收貯。
一男子腹內(nèi)有痞者。先以燙熱好醋。將痞上洗凈。量所患大小。用面圈圈定。用皮硝一升。
放入面圈內(nèi)鋪定。用紙蓋硝上。熨斗盛火。不住手熨。俟硝化盡。再用熱醋洗去。用紅絹攤膏。貼于患處。用舊鞋底炙熱。熨兩三次。每七日一換貼藥。重者不過三七。腫血化去。
一小兒幼女患痞者。釅醋熬硝洗之。用紅絹攤膏貼患處。一人將小兒雙手抱住肩上。卻用木鱉子搗爛。搽于雙腎上。后用膏貼。炙鞋底熨之。覺腹內(nèi)大熱為度。
一戴雷門夫人。年近三旬�；几棺笥幸淮髩K。堅硬如石。
有時作痛。肚腹膨悶。經(jīng)水不調(diào)或前或后�；蚨嗷蛏��；蜷]而不通。白帶頻下。夜間發(fā)熱。脈急數(shù)。予以
千金化鐵丸
當(dāng)歸（酒炒一兩半) 白芍（酒炒一兩半) 川芎（七錢) 懷生地（酒洗一兩半) 白術(shù)（去蘆炒一兩半) 白茯苓（去皮一兩) 陳皮（去白一兩)青皮（七錢半) 半夏（姜汁炒一兩) 枳實（麩炒七錢五分) 木香（炒七錢五分) 香附（炒一兩) 檳榔（五錢) 蘿卜子（炒五錢) 三棱（炒五錢) 紅花（五錢) 干漆（炒令煙盡五錢)桃仁（去皮尖五錢) 莪術(shù)（醋炒一兩五錢) 砂（為末瓷器內(nèi)煨過五錢) 琥珀（五錢)
上為細(xì)末。醋打面糊為丸。如梧桐子大。每服三錢。白湯送下。早晚各進(jìn)一服。服盡藥其塊潛消。經(jīng)水即調(diào)。而后孕生一女也。
