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孫文垣醫(yī)案:汪東之丈七月初旬虛陽(yáng)口瘡(有發(fā)明)

江東之丈,七月初旬自浙歸,連日與客手談過(guò)勞,口中生瘡,醫(yī)以香薷飲、清胃湯、瀉黃湯、三黃丸、黃連解毒湯、白虎湯、涼膈散。凡治上焦熱癥之劑,竭寒涼而進(jìn)之者十一日矣?诏徣丈跻蝗,不但飲食不進(jìn),即藥亦難下咽,因瘡延及于喉也。逆予為診,其脈六部俱豁大無(wú)力。診…

江東之丈,七月初旬自浙歸,連日與客手談過(guò)勞,口中生瘡,醫(yī)以香薷飲、清胃湯、瀉黃湯、三黃丸黃連解毒湯、白虎湯、涼膈散。凡治上焦熱癥之劑,竭寒涼而進(jìn)之者十一日矣。

口瘡日甚一日,不但飲食不進(jìn),即藥亦難下咽,因瘡延及于喉也。逆予為診,其脈六部俱豁大無(wú)力。診罷,有外科陳氏者自稱喉舌專門(mén),炫其口疳敷藥之妙。予曰∶汝試為口中一洗,看是何狀?才開(kāi)口見(jiàn)涎沫迷漫,不能得見(jiàn)肉色,陳以荊芥湯洗而引之,攪出稠涎一二碗余。傾于地上,偶見(jiàn)二雞爭(zhēng)啄之,二雞立斃,其毒何如?此亦疾之奇者。予囑陳曰∶汝用藥只可吹入喉中,切不可敷其舌,必候喉中全bhskgw.cn/sanji/好,然后敷舌,待舌好再敷口唇,甚毋得概敷?侄緹o(wú)出路,反攻入喉,極為誤事。陳曰∶諾。予對(duì)乃翁曰bhskgw.cn/wszg/∶令郎之疾,乃虛陽(yáng)口瘡也。翁曰∶當(dāng)用何劑?予曰∶附子理中湯,煎熱待冷凍飲料之,可救。如他藥不能立功。翁曰∶瘡乃熱癥,況上身已熱,又天時(shí)酷暑,大熱之劑其敢進(jìn)乎?

予曰∶此陰盛格陽(yáng)之癥,初未嘗如此,因服寒涼過(guò)劑激之使然爾,翁不看其兩足膝下皆冷乎?翁用手探足下果冷,乃欣然聽(tīng)用。用人參白術(shù)各三錢(qián),大附子、炮、炙甘草各一錢(qián),水煎冷與之。服后即鼾睡達(dá)旦,次早便能食粥半盞,足膝下漸暖,藥仍如前。早飯后,予與二三友散步山溪,午刻歸來(lái),乃見(jiàn)舉家大慟于地,見(jiàn)予至,哭語(yǔ)予曰∶不可為矣?本是熱病誤服熱藥,今舌腫大,塞滿口中,不能言語(yǔ),死在頃刻,奈何?奈何?予駭然應(yīng)曰∶安得有是不祥語(yǔ)也?今晨診脈與昨不二,適往返不過(guò)二時(shí)許,何倏爾有此大變乎?待予再診決之,及診六脈漸斂較昨大有神氣,面色亦和,獨(dú)舌脹大。予心知為陳寒涼敷藥所致也。乃詰陳曰∶我別后可用敷藥否?陳點(diǎn)首曰∶已二次矣。予撫翁及諸人曰∶無(wú)慟,立看予為翁消之。急取官桂研末五錢(qián),用生姜自然汁調(diào)涂舌上,才涂上但見(jiàn)眼淚雙流,鼻中涕出,口內(nèi)涎垂,舌頓消去。語(yǔ)近侍曰∶我無(wú)事矣。諸環(huán)侍者,男婦不下二十,皆面面相覷,以為神奇。予曰∶可即取粥與食,使壓之庶虛火不再升。適舌脹滿者,乃敷藥寒涼,閉其毒瓦斯,毒無(wú)從出,故作脹耳。桂皮乃辛熱之物,又以姜汁調(diào)涂,取辛散之義也。諸人皆服其論。

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