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孫文垣醫(yī)案:大光祿龐太夫人寒熱頭痛飽悶

大光祿龐公子遠(yuǎn),吳江人也。其太夫人病頭痛惡寒,胸膈懣且痛,時(shí)發(fā)寒熱。吳醫(yī)王后山者,有時(shí)名,吳人最所篤信。延治五日不瘥。聞?dòng)杈訁,禮致為治。診其脈,右滑大,左浮弦而數(shù)。問(wèn)服何劑?光祿公曰∶不識(shí),而有藥在。予視之,偶失言曰∶左矣!時(shí)有西席項(xiàng)姓者,聞言而厲聲…

大光祿龐公子遠(yuǎn),吳江人也。其太夫人病頭痛惡寒,胸膈懣且痛,時(shí)發(fā)寒熱。吳醫(yī)王后山者,有時(shí)名,吳人最所篤信。延治五日不瘥。聞?dòng)杈訁,禮致為治。診其脈,右滑大,左浮弦而數(shù)。問(wèn)服何劑?光祿公曰∶不識(shí),而有藥在。予視之,偶失言曰∶左矣!時(shí)有西席項(xiàng)姓者,聞言而厲聲曰∶此三吳最名士也。渠發(fā)劑而有議者,輒面唾之,幸不在爾。予笑曰∶渠是而議者非,則當(dāng)唾人;渠非而議者是,是自唾且不暇,何暇唾人。四物湯、玄胡索、牡丹皮、香附子,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)劑也。太夫人七十余矣,而有經(jīng)可調(diào)哉!投劑之左,由生平守常套,而不知因人因癥隨俗為變也。項(xiàng)子曰∶此何癥?予曰∶仲景有云,頭痛惡寒,外感病也。浮弦而數(shù),胸膈懣痛,少陽(yáng)脈癥俱在,右脈滑,飲食滯而為痰。彼用當(dāng)歸、地黃芍藥,皆滯痰閉bhskgw.cn/yaoshi/氣之味,內(nèi)傷何由得消,外感何由得出?此癥只宜用bhskgw.cn/shiti/柴胡湯合平胃散,一二帖可瘳也。項(xiàng)猶有言,光祿公曰∶勿辯,飲藥而涇渭明矣。一飲而寒熱除,再飲而胸膈泰。光祿喜曰∶奇公名不虛附矣!予私問(wèn)項(xiàng)子何極譽(yù)王?光祿曰∶項(xiàng)初受業(yè)于王,未睹大方,而獨(dú)是其師說(shuō),多見(jiàn)其識(shí)之不廣也。

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