經(jīng)曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。又曰∶膀胱不利為癃,不約為遺溺。又曰∶肝有熱則小便先赤。陳飛霞曰∶凡小便赤澀為熱,小便自遺為寒。熱者火有余,水不足,治宜瀉心火,滋腎水,加味導(dǎo)赤散。寒者火不足,水有余,治宜溫腎水,益心火,益智散。小便不通,乃由腎臟氣虛,受熱壅滯,宣化不行,非塞非痛,但閉而不痛,腹脹緊滿,宜五苓散加車前、燈心。大病之后,氣虛津液不足,而小便閉者,不可利之。
利則中氣日虛,津液愈涸,宜人參散。小兒患淋,小便淋瀝作痛,不必分五種,然皆屬于火熱,宜清利之,海金砂散。小兒久病氣虛而淋病者,不可利小便,宜六味地黃丸,滋其化源。小便自出而不禁者,謂之遺尿;睡中自出者,謂之尿床。此皆腎與膀胱虛寒也,益智散加附桂龍骨。
小便初起黃赤,落地良久,凝如白膏者,謂之尿白。傷脾所致,久而成疳,胃苓散鹽湯下。
小兒小便出時(shí),色白混濁,隨尿而來,謂之白濁。此心經(jīng)虛熱,宜清心蓮子飲。
加味導(dǎo)赤散 治心熱肝熱,小便赤澀用。
木通 生地 炙甘草 枯黃芩 黑梔仁 澤瀉 柴胡(各一錢) 淡竹葉(七片) 燈心(十根)
水煎,空心熱服。
益智散 治水有余,火不足,而遺溺用。
益智(五錢,鹽水炒) 補(bǔ)骨脂(三錢,鹽水炒) 茯苓(五錢,酒炒)
上共細(xì)末,每服一錢,鹽水調(diào)下。
五苓散 (見前咳嗽方內(nèi)。)
《集成》人參散 治氣虛津液不足,小便不通用。
人參(一錢) 麥冬(一錢) 黃柏(一錢) 炙甘草(一錢) 生姜(一錢)
《集成》海金砂散 治小兒諸淋,皆屬于熱。
香附米(酒炒) 川芎(酒炒) 赤茯苓(酒炒,各五錢) 海金砂(一兩) 滑石(一兩,小飛)陳枳殼 澤瀉(炒) 石葦(焙) 檳榔bhskgw.cn/Article/(炒。各二錢)
上共為細(xì)末,每服一錢,淡鹽湯調(diào)下。
六味地黃丸(見前喘哮方內(nèi))
《集成》清心蓮子飲 專治白濁。
茯苓(一錢五分) 建蓮子(二錢) 益智仁(一錢) 寸冬 人參 遠(yuǎn)志肉 石菖蒲 車前子(各五分)白術(shù)(六分) 澤瀉(四分) 甘草(五分) 燈心(十bhskgw.cn/zhicheng/莖)
水煎,空心服。
胃苓湯 (見前泄瀉方內(nèi))
涂蔚生曰∶濁固關(guān)于小便病癥之一種,而飛霞所舉之清心蓮子飲,則未可治濁之要藥。今將唐容川之白濁癥論簡(jiǎn)略治法,妥善者摘入,以為治濁之補(bǔ)助。容川曰∶濁者小便不清,或白、或黃、或青、或赤。此如暑天洪水泥潦之類,乃濕熱為之也。濕甚用胃苓湯,加黃芩、黃連、黃柏、白芍治之,熱甚用茵陳蒿、梔子、黃柏、秦皮、木通、車前子、防己、甘草梢治之。又有敗精為濁者,或由思yin不遂,或由yin而精停,治宜萆 厘清飲加鹿角屑、桑螵蛸、白芍、肉蓯蓉治之。本其前者,以為加減,頗為治濁良方。至其后者之濁,誠(chéng)為少數(shù)云耳。
胃芩湯(見前泄瀉方內(nèi))
萆 厘清飲