按脈者血之府.精氣之源神之.用水谷為宗.蓋脈不自行隨五臟元真變化于經(jīng)隧之間.顯見于氣口.陰陽之蘊(yùn)也.自軒岐以下.難經(jīng)仲景.始約言其要.迨晉王叔和以脈鳴時(shí).撰有脈經(jīng).可謂周備詳切.惜乎以大小腸診之兩寸.部位錯(cuò)亂.瑕瑜莫掩而后之妄男子高陽生.復(fù)創(chuàng)七表八里九道之名.集為脈訣.妄立圖形.夫脈從心解.其可以形得耶.庸俚紕繆.大乖經(jīng)旨.俗醫(yī)習(xí)誦.以為權(quán)輿.迨臻頒白.脈理竟昧.訛承惑HT .至今罔覺.于是脈訣行而脈經(jīng)隱.至內(nèi)經(jīng)胗候.越人難經(jīng).仲景脈法.則益淪沒不彰矣.宋龐安常始得經(jīng)旨.而有人迎氣口之分.西山戴同父復(fù)著刊誤.亦辟其非.崔紫虛之四言脈法.滑伯仁之診家樞要.李言聞之四診發(fā)明.立論玄奧.李瀕湖之脈學(xué)奇經(jīng).解釋精詳.皆有功于后學(xué).允為當(dāng)世之指南者也.醫(yī)而知此.何病不瘳.故脈不明則無以別癥.癥不別則無以施治.脈其可以不辨乎.
夫曰浮.曰沉.曰遲.曰數(shù).曰滑.曰澀.曰虛.曰實(shí).曰長.曰短.曰洪.曰細(xì).曰弦.曰緊.曰芤.曰濡.曰微.曰弱.曰伏.曰動(dòng).曰促.曰結(jié).曰牢.曰革.曰緩.曰散.曰代.此二十七脈者乃脈之大綱也.逐節(jié)解悟.固無難悉.而滑伯仁謂提綱之要.不出浮沉遲數(shù)滑澀似乎太簡.而實(shí)未足以盡脈.尤須察其陰陽乘伏.五行生克者.上下去來至止者.有部位不容顛倒者.有至數(shù)不容混淆者.有彼此相類者.有疑似難別者.有真假相混者.有有胃氣無胃氣胃氣少之殊者.有從四時(shí).反四時(shí)者.有與證相反相合者.有一病而兼見數(shù)脈者.有一脈而兼病數(shù)癥者.有雜投舛劑.致藏氣不定.脈隨變幻者.有確守良藥.癥無進(jìn)退.脈不轉(zhuǎn)移者.有人病而脈不。}病而人不病者.有脈不轉(zhuǎn)移.而良劑稍輟.便見虛陷者.有老少衰旺之不同者.有新病久病之宜忌者.有壽夭吉兇之預(yù)定者.有純陰純陽之偏稟者.有形體之相反相應(yīng)者.有合聞問望而兼診者.有僧尼寡婦室女童男之異常人者.有貧富貴賤正人奸人六氣七情之各殊者又有真藏脈.有奇經(jīng)脈.有太素脈.有天和脈.有人迎脈.有關(guān)格脈.有妊娠脈.有五逆脈.有六絕脈.有七獨(dú)脈.皆應(yīng)詳辨精確.服膺弗失.一遇診按.生死吉兇.子了指下矣.庶神而明乎.愚按先哲有云∶余念古良醫(yī)治疾.未有不先診脈.自軒岐已然.辨人鬼.別男女.特其粗爾.微茫呼吸之間bhskgw.cn/wsj/.而生死系焉.如濟(jì)北才人.顏色不變.而在死法中.其脈病也.吁、是固神于脈矣.然脈特四診之一也.獨(dú)恨近代傳授匪真.偏遵脈訣.致令治疾乖訛.而倡明斯道.實(shí)乏其人.即有明良輩出.不免調(diào)高寡和.行高謗多.故刖璞懷光.鮮有識(shí)之者.嗟此生人.雖幸生偏安之宇.不死于盜賊水火.乃陰陽為患.甘枉沒于時(shí)師之手.是時(shí)師本代天以降殃.固劫運(yùn)所應(yīng)爾.亦生人之.自取是真可為.痛哭流涕者矣.切以為醫(yī)不明脈固無以別病而不明真假疑似之脈又無以別脈不明真假疑似脈之脈又無以別元?dú)庵搶?shí).而洞明生死吉兇之大要也脈其僅治疾云乎哉.夫浮沉遲數(shù)二十七種.此為大綱.固無難識(shí)即其中有兼見者不過誦記之繁.有相類者而只比擬之殊.亦易易曉也.
然獨(dú)此真假疑似之脈.如坡公所云∶大實(shí)有羸狀.至虛有盛候.脈之難辨.為醫(yī)之難.職此故耳.若夫二十七脈.與前論所云∶或陰陽乘伏.或息數(shù)部位.或胃氣有無.或時(shí)癥相應(yīng)相反.一切診法.悉宜遵根據(jù)內(nèi)經(jīng)難經(jīng).仲景叔和脈經(jīng).伯仁機(jī)要.瀕湖脈學(xué).是皆宗傳正。
炳如日星.無庸贅矣.至于真假疑似關(guān)頭.此處差池.生死反掌雖先圣前哲.屢亦有言.但未悉闡其義.致使后學(xué)不察.往往混治殺人.余故不揣庸鄙.逐種詳辨.雖未諸精奧室.但虛實(shí)犁然.一診而明生死.未病而圖預(yù)防.存神指下.識(shí)氣兆先.庶幾軒岐微蘊(yùn)之彰而非時(shí)師拘攣之見矣.上士欲會(huì)其全非備四診不可.今特舉其脈之疑.似者列后.此而不力.為救正則.終無復(fù)明之日矣.