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血證論:發(fā)熱

吐血家脈靜身涼.不藥可愈.以陰雖虧而陽猶不亢.陰與陽尚得其和.故易愈也.或身有微熱.皮毛似汗.此為陽來求陰.水來就血.亦可自愈.所謂發(fā)熱者.與身有微熱不同.失血家陽氣郁于血分之中.則身熱郁冒.但頭汗出.身熱者.火閉于內(nèi).而不得達于外故也.但頭汗出者.…

吐血家脈靜身涼.不藥可愈.以陰雖虧而陽猶不亢.陰與陽尚得其和.故易愈也.或身有微熱.皮毛似汗.此為陽來求陰.水來就血.亦可自愈.所謂發(fā)熱者.與身有微熱不同.

失血家陽氣郁于血分之中.則身熱郁冒.但頭汗出.身熱者.火閉于內(nèi).而不得達于外故也.但頭汗出者.火性炎上.外有所束.則火不能四達.故愈炎上.而頭汗也.治法宜解其郁.使遍身微汗.則氣達于外.而陽不乘陰.熱止血亦治矣.此如盛暑遏熱.得汗而解.小柴胡湯主之.

又有瘀血發(fā)熱者.瘀血在肌肉.則翕翕發(fā)熱.證象白虎.口渴心煩.肢體刺痛.宜當(dāng)歸補血湯.合甲己化土湯.加紅花柴胡防風(fēng)知母石膏血府逐瘀湯亦治之.瘀血在肌腠.則寒熱往來.以肌腠為半表半里.內(nèi)陰外陽.互相勝復(fù)也.宜小柴胡湯.加當(dāng)歸白芍丹皮桃仁荊芥紅花治之.桃奴散.加黃芩柴胡亦治之.

瘀血在腑.則血室主之.證見日晡潮熱.晝?nèi)彰髁耍簞t譫語.以沖為血海.其脈麗于陽明.故有陽明燥熱之證.桃仁承氣湯治之.小柴胡湯.加桃仁丹皮白芍亦治之.瘀血在臟.則肝主之.以肝司血故也.證見骨蒸癆熱.手足心燒.眼目青黑.毛發(fā)摧折.世以為難治之證.而不知熱血在肝臟使然.宜柴胡清骨散.加桃仁琥珀干漆丹皮治之.

以上所論.皆屬血家發(fā)熱之實證也.又有發(fā)熱之虛證.分血虛水虛兩類.另條如左.

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血虛者.發(fā)熱汗出.以血不配氣.則氣盛而外泄也.或夜則發(fā)熱.以夜主血分故也.或寅卯時即發(fā)熱.以寅卯屬少陽.肝血既虛.則少陽之相火.當(dāng)寅卯旺時而發(fā)熱.地骨皮散.加柴胡青蒿黃連茯苓甘草治之.又或胞中之火.因血不足.上合陽明燥氣.日晡潮熱者.犀角地黃湯治之.

水虛者.水為氣之所化.水津不足.則氣熱.皮毛枯燥.口咽生瘡.遺精淋秘.午后發(fā)熱.大補陰丸.以補水濟火.或清燥救肺湯.從肺胃以生水津.水足以濡血.則陽氣不亢.燥熱自除.五蒸湯亦統(tǒng)治之.

復(fù)有陰虛于內(nèi).陽浮于外.而發(fā)熱者.須大補其陰.而復(fù)納其陽.故產(chǎn)后發(fā)熱.用四物湯.加黑.失血發(fā)熱.亦可用之.火重者.再加芩連.若腎陰不足.真陽外。l(fā)熱喘促者.是為陰不戀陽.陽不入陰.宜從陰bhskgw.cn/hushi/引陽.用二加龍骨湯.加五味子麥門冬阿膠.或三才湯.加鹽炒肉桂少許.桑葉云苓白芍冬蟲夏草山茱萸牛膝五味子知母沉香板.此外又有食積發(fā)熱者.手足心腹熱.胸滿噦呃.大便不調(diào).日晡及夜發(fā)煩.宜枳殼濃樸大黃.消去之.則不壅熱矣.勿謂虛人無實證也.

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