大黃∶味苦,氣香,性涼。能入血分,破一切瘀血。為其氣香故兼入氣分,少用之亦能調(diào)氣,治氣郁作疼。
其力沉而不浮,以攻決為用,下一切 瘕積聚。能開心下熱痰以愈瘋狂,降腸胃熱實以通燥結(jié),其香竄透竅之力又兼利小便(大黃之色服后入小便,其利小便可知)。性雖趨下而又善清在上之熱,故目疼齒疼,用之皆為要藥。又善解瘡瘍熱毒,以治疔毒尤為特效之藥(疔毒甚劇,他藥不效者,當重用大黃以通其大便自愈)。其性能降胃熱,并能引胃氣下行,故善止吐衄,仲景治吐血、衄血有瀉心湯,大黃與黃連、黃芩并用。《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其能“推陳致新”,因有黃良之名。仲景治血痹虛勞,有大黃 蟲丸,有百勞丸,方中皆用大黃,是真能深悟“推陳致新”之旨者也。
《金匱》瀉心湯,誠為治吐血、衄血良方,惟脈象有實熱者宜之。若脈象微似有熱者,愚恒用大黃三錢,煎湯送服赤石脂細末四五錢。若脈象分毫無熱,且心中不覺熱者,愚恒用大黃細末、肉桂細末各六七分,用開水送服即愈。
凡氣味俱濃之藥,皆忌久煎,而大黃尤甚,且其質(zhì)經(jīng)水泡即軟,煎一兩沸藥力皆出,與他藥同煎宜后人,若單用之開水浸服即可,若軋作散服之,一錢之力可抵煎湯者四錢。
大黃之力雖猛,然有病則病當之,恒有多用不妨者。是以治癲狂其bhskgw.cn/job/脈實者,可用至二兩,治疔毒之毒熱甚盛者,亦可用至兩許。蓋用藥以勝病為準,不如此則不能勝病,不得不放www.med126.com膽多用也。
【附案】愚在籍時,曾至鄰縣治病,其地有楊氏少婦,得奇疾,赤身臥帳中,其背腫熱,若有一縷著身,即覺熱不能忍,百藥無效。后有乘船自南來赴北闈鄉(xiāng)試者,精通醫(yī)術(shù),延為診視。言系陽毒,俾用大黃十斤,煎湯十碗,放量飲之,數(shù)日飲盡,竟霍然全愈。為其事至奇,故附記之。