喻昌曰∶痰飲為患，十人居其七八�！督饏T》論之最詳，分別而各立其名。后世以其名之多也，徒徇其末而忘其本。曾不思圣人立法，皆從一源而出，無多歧也。蓋胃為水谷之海，五臟六腑之大源。飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾；脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱；水精四布，五經(jīng)并行，以為常人。《金匱》bhskgw.cn/zhuyuan/即從水精不四布，五經(jīng)不并行之處，以言其患。謂人身bhskgw.cn/yishi/所貴者水也，天一生水，乃至充周流灌，無處不到。一有瘀蓄，即如江河回薄之處，穢 叢積，水道日隘，橫流旁溢，有所不免。必順其性因其勢而疏導(dǎo)之，由高山而平川，由平川而江海，庶得免乎泛濫。所以仲景分別淺深，誨人因名以求其義焉。淺者在于軀殼之內(nèi)，臟腑之外，其名有四∶曰痰飲、曰懸飲、曰溢飲、曰支飲。痰飲者，水走腸間，瀝瀝有聲。懸飲者，水流脅下，咳唾引痛。溢飲者，水流行于四肢，汗不出而身重。支飲者，咳逆倚息短氣，其形如腫。一由胃而下流于腸，一由胃而旁流于脅，一由胃而外出于四肢，一由胃而上入于胸膈，始先不覺，日積月累，水之精華，轉(zhuǎn)為混濁，于是遂成痰飲。必先團(tuán)聚于呼吸大氣難到之處，故由腸而脅，而四肢，至漸漬于胸膈，其勢愈逆矣。痰飲之患，未有不從胃起者矣。其深者，由胃上入陽分，漸及于心肺。由胃下入陰分，漸及于脾肝腎。故水在心，心下堅(jiān)筑短氣，惡水不欲飲，緣水攻于外，火衰故水益堅(jiān)。火郁于內(nèi)，氣收故筑動短氣，火與水為仇，故惡而不飲也。
水在肺，吐涎沫，欲飲水，緣肺主氣，行榮衛(wèi)，布津液，水邪入之，則塞其氣道，氣凝則液聚，變成涎沫，失其清肅，故引水自救也。水在脾，少氣身重，緣脾惡濕，濕勝則氣虛而身重也。水在肝，脅下支滿，嚏而痛，緣肝與膽為表里，經(jīng)脈并行于脅，火氣沖鼻則嚏，吊脅則痛也。水在腎，心下悸，緣腎水凌心，逼處不安，又非支飲鄰國為壑之比矣。夫五臟藏神之地也，積水泛為痰飲，包裹其外。詩有謂波撼岳陽城者，情景最肖，詎非人身之大患乎？然此特隨其所在，辨名定位，以祈治不乖方耳。究竟水所蓄聚之區(qū)，皆名留飲，留者留而不去也。留飲去而不盡者，皆名伏飲，伏者伏而不出也。隨其痰飲之或留或伏，而用法以治之，始為精義。昌試言之，由胃而上，胸膈心肺之分者，驅(qū)其所留之飲還胃，下從腸出，或上從嘔出，其出皆直截痛快，而不至于伏匿，人咸知之。若由胸膈而外出肌膚，其清者或從汗出，其濁者無可出矣，必還返于胸膈。由胸膈還返于胃，乃可入腸而下出驅(qū)之，必有伏匿肌膚而不勝驅(qū)者。若由胸膈而深藏于背，背為胸之府，更無出路，尤必還返胸膈，始得趨胃趨腸而順下。豈但驅(qū)之不勝驅(qū)，且有挾背間之狂陽壯火，發(fā)為癰毒，結(jié)如橘囊者。伏飲之艱于下出，易于釀禍，其誰能辨之，誰能出之耶？昌以靜理而譚醫(yī)施治，鑿鑿有據(jù)，謹(jǐn)因《金匱》秘典，直授金針，令業(yè)醫(yī)之子，已精而益求其精耳。
