經(jīng)曰∶營者,水谷之精也,調(diào)和于五臟,灑陳于六腑,乃能入于脈也。生化于脾,總統(tǒng)于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于腎,濡潤宣通,靡不由此。凡吐血者,榮衛(wèi)之氣逆也。蓋心者血之主;肺者氣之主。氣主煦之,血主濡之,營養(yǎng)百骸,溉灌筋脈,升降有常,自然順適;蛲飧辛鵼in,內(nèi)傷飲食,氣留不行,血壅不濡,是以熱極涌泄,不無妄動之患。且氣有余便是火,火乘于血,得熱妄行,上奔而為吐血也。故小兒吐血,因傷食者最多,蓋陽明多氣多血。若郁熱內(nèi)逼,必致榮血妄行,所以小兒吐血,屬胃者十之七八。更有尚在襁褓而吐血者,多由重帷暖閣,火氣熏逼,或過啖辛辣,流于乳房,兒飲之后,積溫成熱,熱極上崩,或吐血、或衄血、或尿血、或便血者有之矣。若久嗽血者,是又肺虛所致,宜保肺滋陰。
肺朝百脈之氣,肝統(tǒng)諸經(jīng)之血。脾胃有傷,榮衛(wèi)虛損,故血失常道而妄行,倘氣虛神倦,唇無紅色者,切勿寒涼,宜四君子湯先救其脾,脾實則血止矣。
血虛者,精神如舊,唇舌如常。以四物湯加參、術(shù),補氣即所以生血也。
吐血者,胃中積熱,火逼其血而妄行,故從口吐出。宜清其胃火,使血歸經(jīng),蓋血屬陰,陰主降,凡血證從下出者順,從上出者皆逆也,清胃散。
鼻血者,脾熱傳肺,虛火上炎,血行清道,故血從鼻出。宜加味四君子湯。
有咳嗽而吐血者,此心腎水火不升降,火炎無制,肺胃枯燥。宜滋陰降火湯。切不可作童子癆治。
有大便下血者,糞前見血者為近血,蓋自大腸來也,黃連解毒湯;糞后見血者為遠血,從胃脘小腸來也,清胃散止之。久不止者,補中益氣湯加胡連。
【入方】
四君子湯 方見卷三瘧疾門。
四物湯 方見卷三瘧疾門。此加人參、白術(shù)(各一錢)。
清胃湯 治吐血,并糞后血。
黑梔仁 懷生地 粉丹皮 大當歸(以上四味各一錢) 雅川連(五分)
凈水濃煎滾,熱服。
加味四君子湯 治脾傳肺,血從鼻出。
官揀參(一錢) 漂白術(shù)(一錢) 白云苓(一錢) 粉甘草(八分) 芽桔梗(一錢) 大麥冬(二錢)黑梔仁(一錢) 片黃芩(一錢五分)
燈芯十莖,竹葉七片,水煎,熱服。
滋陰降火湯 治小兒咳嗽見血,升水降火。
大生地 當歸身 杭白芍 凈知母 建蓮肉 潤玄參 大杭冬(以上七味各一錢) 真雅連 天花粉 炙甘草(以上三味各五分)
凈水濃煎,清晨空心服。
黃連解毒湯 治吐血,并便前下血。
正雅連bhskgw.cn/wszg/(五分) 川黃柏(一錢) 小條芩(一錢) 黑梔仁(一錢)
燈芯十莖,水煎,滾熱服。
補中益氣湯 方見卷一保產(chǎn)門。
凡吐血、鼻血,低頭掬損肺臟而吐血,以及上下一切血證,用百草霜掃下,研為細末,以糯米煎湯,大人每服三錢,小兒每服一錢,米飲調(diào)服,三服立愈。百草霜須鄉(xiāng)間燒茅草鍋底取之,燒柴炭者不用。
凡鼻血如注,頃刻流至數(shù)升,無藥可解,急將患者頭發(fā)解開,將發(fā)梢浸新水盆內(nèi),良久bhskgw.cn/rencai/,血即止,止后仍服涼血清火之藥。至浸發(fā)亦不可太久,只問病者心內(nèi)覺有涼氣即止,久則涼冷入心,恐生別證。至神至奇!此可治稍大之兒,乳子無發(fā)可浸。
又方 治鼻血不止,用大蒜一枚,去皮,研如泥,作餅子如錢大。左鼻出,貼左足心;右鼻出,貼右足心;兩鼻俱出,貼兩足心。立時即止,即以溫水洗去之。
又方 以亂發(fā)燒灰吹鼻,以線扎中手指根,左鼻出扎左,右鼻出扎右。又以梔子燒灰,研末吹鼻內(nèi)。
又方 治鼻血,以韭菜搗汁一杯,童子小便一杯和勻,溫暖服之,血散火降,立時即止。蓋韭菜散血,童便降火故也。
大便瀉血,用亂油發(fā)、雞冠花、側(cè)柏葉俱燒灰,三味等分,研極細末。每服一錢,水酒調(diào)服。
又方 用霜后干絲瓜燒灰存性,研為細末。每服一錢,酒調(diào)空心服。
下血危篤不可救者,用干絲瓜一條,燒灰存性,研末聽用;槐花燒灰存性,研末聽用。
每以絲瓜末一錢、槐花末五分,共研勻,米飲調(diào),空心服。
小兒小便血淋,用雞白屎白如粉者,炒極焦,研末。每五分,酒調(diào),空心服。
小兒尿血,烏梅燒灰存性,研為細末。每次一錢,米飲調(diào)下。