便血不外風(fēng)yin腸胃、濕熱傷脾二義�！秲�(nèi)經(jīng)》謂是陰絡(luò)受傷，陰絡(luò)即臟腑隸下之絡(luò)也。
溺血郁熱由膀胱，五苓散合蓮子湯。知柏山梔皆可入，不痛為虛益氣良（玉莖中不痛可用補(bǔ)中益氣湯)。下血大腸多濕熱，腸風(fēng)臟毒清濁譯。糞前近血熱在下，糞后遠(yuǎn)血熱上臧。
四物荊槐榆悉妙，棕灰陳（皮)殼（枳殼)苓甘襄。發(fā)熱柴胡膠（龜)版效，血虛熟地血余嘗。瘀塊桃紅丹尾鱉，延胡赤芍同前方。
濕熱
荊芥炭 川連 烏梅 廣皮 茅術(shù) 地榆 甘菊炭 黃芩 白芍 川樸 槐米 于術(shù)bhskgw.cn/zhicheng/ 茯苓 桑葉 澤瀉 丹皮
陽(yáng)虛寒濕
茅術(shù) 廣皮 炙草 柴胡 人參 附子 川樸 炮姜 升麻 地榆 茯苓 防風(fēng)根 白芍 荷葉 建神曲 葛根
大腸血熱
生地 地榆炭 黃柏 料豆皮 柿餅 山梔 丹參 炒樗皮 槐花 炒黃芩 丹皮 元參 五加皮 當(dāng)歸 炒銀花 白芍
脾胃陽(yáng)虛（下血如注)
陰傷腸胃
生地 丹皮 竹心 茯苓 補(bǔ)陰丸 元參 連翹 天冬 牛膝 虎潛丸
陰虛血澀（肛墜掣痛，肛門若火烙，陽(yáng)不和平，仍是陰精失涵)
脾腎虛
人參 蓯蓉 補(bǔ)骨脂 柏仁 韭子 鹿茸 鹿角 巴戟天 遠(yuǎn)志肉 茯苓 熟地 菟絲子 歸身
熟地 龜版心 歸身 知母 山藥 山萸 料豆皮 白芍 茯神 地榆 丹皮 五味子 烏梅 花龍骨
勞力絡(luò)傷（瘀必結(jié)于絡(luò)，絡(luò)及腸胃而后下，乃一定之理)
人參 陜當(dāng)歸 茯苓 炙草 大白芍 肉桂
血瘀在絡(luò)
陽(yáng)明不闔
清心蓮子飲 人參 柴胡 黃芩 地骨皮 車前子 黃 茯苓 甘草 石蓮子 麥門冬
何書田曰∶便血一癥，古有腸風(fēng)、臟毒、脈痔之分，其實(shí)不外乎陰絡(luò)受傷也。能別其血之遠(yuǎn)近而決其臟腑之性情，則不致氣失統(tǒng)攝，血無(wú)所歸，如漏卮不已耳。肺府致燥，澀宜潤(rùn)降，如桑麻丸及天冬、地黃、銀花、柿餅之類。心病則火燃，血沸宜清化，如竹葉地黃湯及補(bǔ)心丹之類。脾病必濕滑，宜燥升，如茅術(shù)理中湯及東垣益氣湯之類。肝病有風(fēng)陽(yáng)，痛迫宜柔泄，如駐車丸及甘酸和緩之劑。腎病見(jiàn)形消腰拆，宜填補(bǔ)，如虎潛丸及理陰煎之類。至膽經(jīng)為樞機(jī)，逆則木火煽營(yíng)，宜桑葉、山梔、丹皮之清養(yǎng)。大腸為燥腑，每多溫?zé)�，風(fēng)yin宜辛涼苦燥。胃為水谷之海，多氣多血，臟病腑病無(wú)不兼之，宜和宜補(bǔ)，應(yīng)熱應(yīng)寒，難以盡言。脾胃為柔臟，可受剛藥，心肝為剛臟，可受柔藥。羅謙甫治便血以平胃散作主，加桂附干姜，重加炒地榆以收下濕，頗見(jiàn)神效。溫煦奇腎用斑龍丸。疏補(bǔ)中土用枳術(shù)www.med126.com丸，守補(bǔ)心脾用歸脾丸，脾濕腎燥用黑地黃丸，大補(bǔ)精氣用天真丸，升降脾胃用平胃散，堵截陽(yáng)明用禹余糧赤石脂丸。復(fù)從前之湯液，用五仁湯。善病后之元虛，用養(yǎng)營(yíng)湯。
